Acil servise başvuran geriatrik hastalarda NEWS, NEWS+L, MEWS, MEWS+L ve RISE-UP skorlarının prognoz ile ilişkisi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 730975
- Danışmanlar: DOÇ. DR. ÖZGE DUMAN ATİLLA
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Acil Tıp, Emergency Medicine
- Anahtar Kelimeler: NEWS, MEWS, NEWS-L, MEWS-L, RISE UP, geriatrik hasta, mortalite, Acil servis-hastane, Acil tıp, Geriatri, Prognoz, Yaşlılar, Yaşlılık, Ölçekler, NEWS, MEWS, NEWS-L, MEWS-L, RISE UP, Geriatric patient, mortality, Emergency service-hospital, Emergency medicine, Geriatrics, Prognosis, Aged, Old age, Scales
- Yıl: 2022
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: İzmir Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Giriş: Son yıllarda NEWS, MEWS, NEWS-L, MEWS-L ve RISE UP skorları acil servise başvuran hastalarda mortalite ve prognoz göstergesi olarak sıklıkla kullanılmaktadır. Çalışmamızda bu erken uyarı skorlarının acil servise başvuran geriatrik hastalarda mortaliteyi öngörmedeki performansını karşılaştırmayı amaçladık. Metot: Bu prospektif kesitsel çalışmaya travmatik olmayan nedenlerle acil servise başvuran ve hastaneye yatırılan 65 yaş ve üstü geriatrik hastalar dahil edildi. Veri toplama formuna hastaların demografik özellikleri, vital parametreleri, laboratuvar değerleri ve erken uyarı puanları kaydedildi. Hastaların mortalitesi ile ilişkili klinik özellikler regresyon analizi ile belirlendi. Hastaların mortalitesini tahmin etmede skorlama sistemlerinin etkinliğini değerlendirmek için ROC analizi yapıldı. Bulgular: 330 hasta çalışmaya dahil edildi. Tüm hastaların ortanca yaşı 77 (ÇAA: 13; min: 65 - max:97 ) ve 179'u (% 54.2 ) kadın idi. Hastaların 22'si (% 6.7) 7 gün içinde, 58'i (%17.6) 30 gün içinde exitus oldu. Skorların 7 ve 30 günlük mortalite öngörme gücünü hesaplamak için yapılan ROC analizinde bulunan EAA ları sırasıyla NEWS için 0.714 (<0.001) ve 0.661 (<0.001) MEWS için 0.685 (0.004) ve 0.582 (0.051) NEWS-L için 0.703 (<0.001) ve 0.617 (0.005) MEWS-L için 0.681 (0.005) ve 0.532 (0.441) RISE UP için 0.759 (<0.001) ve 0.736 (<0.001) şeklinde bulundu. Sonuç: Çalışmamız sonucunda acil servise travma dışında sebeplerle başvuran geriatrik hastalarda 7 ve 30 günlük mortaliteyi öngörmede hem MEWS ve NEWS hem de MEWS-L ve NEWS-L düşük güce sahip bulundu. Bu hasta grubunda RISE UP skoru 7 ve 30 günlük mortaliteyi tahmin etmede kullanılabilecek daha güçlü bir skor olarak tespit edilmiş olsa da acil servislerde daha güçlü ve kullanımı kolay skorlama sistemlerine ihtiyaç vardır.
Özet (Çeviri)
Introduction In recently, NEWS, MEWS, NEWS-L, MEWS-L and RISE UP scores have been frequently used as an indicator of mortality and prognosis in patients admitted to the emergency department. We aimed to compare the performance of these early warning scores in predicting mortality in geriatric patients admitted to the emergency department. Method This prospective cross-sectional study included patients aged ≥ 65 years who were admitted to the emergency department for nontraumatic reasons and were hospitalized. Demographic characteristics, vital parameters, laboratory values and early warning scores of the patients were recorded. Clinical features associated with patients' mortality were determined by regression analysis. ROC analysis was performed to evaluate the effectiveness of the scoring systems in predicting mortality of the patients. Results 330 patients were included in the study. The median age of patients was 77 years (AAA: 13; min: 65- max: 97), and 179 (54.2%) were female. Of the patients, 22 (6.7%) died within 7 days and 58 (17.6%) died within 30 days. The AUCs found in the ROC analysis to calculate the predictive power of the scores at 7 and 30 days of mortality were 0.714 (<0.001) and 0.661 (<0.001) for NEWS, 0.685 (0.004) and 0.582 (0.051) for MEWS, 0.703 (<0.001) for NEWS-L, respectively and 0.617 (0.005) 0.681 (0.005) and 0.532 (0.441) for MEWS-L, 0.759 (<0.001) and 0.736 (<0.001) for RISE UP. Conclusion As a result of our study, both MEWS and NEWS, as well as MEWS-L and NEWS-L were found to have low power in predicting 7 and 30-day mortality in nontraumatic geriatric patients admitted to the emergency department. Although the RISE UP score was found to be a stronger score that can be used to predict 7 and 30-day mortality in this patient group, there is a need for more powerful and easy-to-use scoring systems in emergency services.
Benzer Tezler
- Sepsis ve septik şok ile acil servise başvuran geriatrik hastalarda SPEED, NEWS ve NEWS-L skorlama sistemlerinin 28 günlük sağkalımı tahmin etmedeki prognostik performansı
The prognostic performance of SPEED, NEWS, and NEWS-L scoring systems in predicting 28-day survival in geriatric patients presenting to the emergency department with sepsis and septic shock
ORHAN İNALTEKİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Acil TıpSağlık Bilimleri ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SERDAR ÖZDEMİR
- Acil servise başvuran geriatrik hasta popülasyonunun survey göstergesi olarak kullanılabilecek skorlama sistemlerinin karşılaştırılması
Comparison of scoring systems that can be used as survival indicators in the geriatric patient population presenting to the emergency department
SEMİH TAŞKINLAR
- Acil servise başvuran geriatrik hastalarda klinik kırılganlıkölçeği, fraıl ölçeği ve news-2'nin acil servis sonlanımı vehastane içi mortalite ile ilişkisinin araştırılması
Investigation of the relationship between clinical frailtyscale, frail scale and news-2 with emergency departmentoutcome and in-hospital mortality in geriatric patientsapplied to the emergency department
İBRAHİM TATAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Acil TıpNecmettin Erbakan ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ZERRİN DEFNE DÜNDAR
- Acil servisimize ayaktan ve ambulansla başvuran geriatrik hastalarda Manchester, qSOFA, ESI (Emergency Severity Index) ve NEWS (National Early Warning Score) skorlarının prognoz tahmini ve etkili triaj sistemi açısından karşılaştırılması
Comparison of Manchester, qSOFA, ESI (Emergency Severity Index) and NEWS (National Early Warning Score) scores for prognostic estimation and effective triage system in geriatric patients presenting to our emergency department as outpatients and by ambulance
ÖZGE YILDIRIM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Acil TıpSağlık Bilimleri ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SADİYE YOLCU SEVEN
- Acil servise künt travma ile başvuran geriatrik hastalarda intratorasik patolojileri öngörmede fizik muayene, vital bulgular, laboratuar ve risk skorlamalarının değerlendirilmesi
Evaluation of physical examination, vital signs, laboratory findings, and risk scores in predicting intrathoracic pathologies in geriatric patients presenting to the emergency department with blunt trauma
CANSU KURT DOĞAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Acil TıpAnkara ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MÜGE GÜNALP ENEYLİ