Diyabetik retinopatili hastalarda retinopati şiddetinin koroidal belirteçler üzerine etkisi
Effect of retinopathy severity on coroidal markers in patients with diabetic retinopathy
- Tez No: 732254
- Danışmanlar: PROF. DR. HÜLYA GÜNGEL
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Göz Hastalıkları, Eye Diseases
- Anahtar Kelimeler: Diyabetik Retinopati, Koroidal Vaskuler İndeks, Koroid Kalınlığı, Biyobelirteçler, Diabetes mellitus, Diabetik retinopati, Hastalık şiddeti indeksi, Koroid, Diabetic Retinopathy, Choroidal Vascular Index, Choroidal Thickness, Biomarkers, Diabetes mellitus, Severity of illness index, Choroid
- Yıl: 2022
- Dil: İngilizce
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Daha önce intraoküler tedavi almamış diyabetik retinopatisi olan ve olmayan diyabetik hastalarda, diyabetik retinopati şiddetinin koroid kalınlığı ve koroidal vaskuler indeks üzerindeki değişimlerini ve aralarındaki kolerasyonu incelemeyi amaçladık. Gereç ve yöntem: Çalışmamızda 2020 ocak – 2021 mart tarihleri arasında kliniğimize başvuran 72 diyabetik hastanın 115 gözüne ait veriler retrospektif olarak değerlendirildi. Hastaların yaşlarına, cinsiyetlerine, en iyi düzeltilmiş görme keskinliklerine, göz içi basınçlarına, refraksiyon bozukluklarına, aksiyal uzunluklarına, biyomikroskobik ön ve arka segment bulgularına dosyalarından ve sistemde kayıtlı verilerden ulaşıldı. Tüm hastaların fundus fotoğrafları sistem üzerinden değerlendirildi. Hastalar ETDRS'ye göre DM olan ama DR'si olmayan, hafif-orta NPDR, ağır NPDR, PDR ve sağlıklı kontrol grubu olmak üzere 5 gruba ayrıldı. Diyabetik hastalarda koroid kalınlığı ve koroidal vaskuler indeks değişimleri incelendi. Bulgular: Çalışmamıza 72 diyabetik hastanın 115 gözü ve 17 sağlıklı hastanın 30 gözü dahil edildi. Tüm gruplarda koroid kalınlığı en fazla subfoveal alanda ölçüldü. Ortalama subfoveal koroid kalınlığı sağlıklı, DM olan ancak DR olmayan, hafif-orta NPDR, ağır NPDR ve PDR gruplarında sırası ile 255±13.4 μm, 245±19.9 μm, 248±36.4 μm, 235±35.8 μm ve 226±35.4 μm idi. Kontrol grubuna göre PDR'li hastalarda subfoveal, temporal 500 μm, 1000 μm, 1500 μm ve nazal 500 μm, 1000 μm, 1500 μm uzaklıktaki koroid kalınlığı anlamlı olarak düşüktü (p <0.05). DM olan ancak DR olmayan ve ağır NPDR grubunda kontrol grubuna göre koroid kalınlıkları temporal 500 μm, 1000 μm ve 1500 μm uzaklıkta anlamlı olarak daha düşük bulunmuştur (p <0.05). Ortalama koroidal vaskuler indeks sağlıklı, Dm olan ancak DR olmayan, hafif-orta NPDR, ağır NPDR ve PDR grubunda sırası ile %67,4±1.0, %66,7±0.9, %66.0±1.0, %64,1± 1.1, %63,3±0,9 olarak bulundu. Diyabetik retinopatinin şiddeti arttıkça koroidal vaskuler indeks azaldı ve bu istatiksel olarak anlamlıydı (p <0.05). Sonuç: Koroidal vaskuler indeks, diyabetik retinopatinin şiddetinin artması ile anlamlı olarak azalmıştır. Koroidal vaskuler indeks; diyabetik retinopati hastalarında erken tanıda, hastalığın progresyonunu ve prognozunu saptamakta güvenilir bir belirteç olarak öne çıkmaktadır.
Özet (Çeviri)
Purpose: We aimed to investigate the changes in the severity of diabetic retinopathy on choroidal thickness and choroidal vascular index and the correlation between them In diabetic patients with and without diabetic retinopathy who have not received prior intraocular therapy. Materials and Methods: In our study, the data of 115 eyes of 72 diabetic patients who applied to our clinic between January 2020 and March 2021 were evaluated retrospectively. Age, gender, best corrected visual acuity, intraocular pressure, refractive error, axial length, biomicroscopic anterior and posterior segment findings of the patients were obtained from their files and data recorded in the system. Fundus photographs of all patients were evaluated through the system. The patients were divided into 5 groups according to ETDRS as DM but no DR, mild-moderate NPDR, severe NPDR, PDR and healthy control group. Choroidal thickness and choroidal vascular index changes in diabetic patients were investigated. Results: 115 eyes of 72 diabetic patients and 30 eyes of 17 healthy patients were included in our study. In all groups, choroidal thickness was measured mostly in the subfoveal area. The mean subfoveal choroidal thickness was found to be 255±13.4 μm, 245±19.9 μm, 248±36.4 μm, 235±35.8 μm and 226±35.4 μm in healthy, DM but not DR, mild-moderate NPDR, severe NPDR and PDR groups, respectively. Choroidal thickness at subfoveal, temporal 500 μm, 1000 μm, 1500 μm and nasal 500 μm, 1000 μm and 1500 μm distances was significantly lower in patients with PDR compared to the control group (p <0.05). Choroidal thicknesses were found to be significantly lower at 500 μm, 1000 μm, and 1500 μm temporal distances in the DM but non-DR and severe NPDR group compared to the control group (p <0.05). The mean KVI was found to be %67.4±1.0, %66.7±0.9, %66.0±1.0, %64.1±1.1, %63.3±0.9 in the healthy, Dm but not DR, mild-moderate NPDR, severe NPDR and PDR groups, respectively. As the severity of diabetic retinopathy increased, KVI decreased, which was statistically significant (p <0.05). Conclusion: KVI decreased significantly with increasing severity of diabetic retinopathy. KVI; It stands out as a reliable marker in early diagnosis, in determining the progression and prognosis of the disease in diabetic retinopathy patients.
Benzer Tezler
- Diyabetik retinopatili hastalarda retinal iç tabaka disorganizasyonu ile retinal fonksiyon arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi
Evaluation of the relationship between disorganization of retinal inner layers and retinal function in patients with diabetic retinopathy
EZGİ BARBARUS
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Göz HastalıklarıAydın Adnan Menderes ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SEMA DÜNDAR
- Diyabetik retinopatali hastalarda prolidaz aktivitesi ve oskidatif stres parametrelerinin değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
KERİM YÜKSEL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıGaziantep Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SUZAN TABUR
- Diyabetik retinopatili hastalarda miR-181a, miR-20a, miR-31, miR-18a ve miR-29c-3p ekspresyon düzeyleri ve hastalık şiddeti ile ilişkisinin değerlendirilmesi
Evaluation of miR-181a, miR-20a, miR-31, miR-18a and miR-29c-3p Expression Levels and Relationship Between Disease Aktivity in Patients with Diabetic Retinopathy
BORA TORUS
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıSüleyman Demirel Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HAKAN KORKMAZ
- Diyabetik retinopatili hastalarda optik sinirin shear-wave elastografi ve superb mıcrovascular ımagıng ile değerlendirilmesi
Evaluation of the optic nerve in patients with diabetic retinopathy using shear-wave elastography and superb microvascular imaging
ALİ EMRE DERELİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Radyoloji ve Nükleer TıpSelçuk ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HAKAN CEBECİ
- Diyabetik Retinopatide ön kamara sıvısında ve vitreusda VEGF ve IL-6 düzeylerindeki değişikliklerin değerlendirilmesi
Evaluation of VEGF and IL-6 levels in anterior chamber fluid and vitreous of diabetic patients
BAHADİR TÖRE
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Göz HastalıklarıEskişehir Osmangazi ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SEYHAN TOPBAŞ