Akut ST elevasyonlu miyokard infarktüsü ile başvuran hastalarda semptom başlangıç zamanının trombüs yükü üzerine etkisinin incelenmesi
Investigation of the effect of symptom onset time on thrombus burden in patients presenting with acute ST-elevated myocardial infarction
- Tez No: 733649
- Danışmanlar: PROF. DR. AYŞE SAATCI YAŞAR
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kardiyoloji, Cardiology
- Anahtar Kelimeler: Emboli ve tromboz, Kalp hastalıkları, Miyokard enfarktüsü, ST segmenti, Sirkadiyen ritim, Tromboz, Embolism and thrombosis, Heart diseases, Myocardial infarction, ST segment, Circadian rhythm, Thrombosis
- Yıl: 2022
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Gülhane Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Kardiyoloji Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Sirkadiyen ritim, ateroskleroz ve tromboza neden olan inflamatuar süreçleri etkileyerek akut miyokard infarktüsü (MI) patogenezinde rol alır. MI başlangıcı ve reperfüzyon tedavilerinin etkinliğinde sirkadiyen varyasyonun olması infarkt ilişkili arterin trombüs yükünde de sirkadiyen ritim olabileceğini düşündürmektedir. Bu çalışmada akut ST elevasyonlu MI (STEMI) ile başvuran hastalarda semptom başlangıç zamanının trombüs yükü üzerindeki etkisi araştırılmıştır. Yöntem: Ocak 2018 ile Eylül 2021 arasında STEMI ile başvuran 1068 hasta retrospektif olarak tarandı. Hastaların klinik ve demografik özellikleri hastane kayıtlarından elde edildi. Anjiyografik trombüs yükü, Thrombosis in Myocardial Infarction (TIMI) trombüs derecelendirmesine göre sınıflandırıldı.Hastalar ağrı başlangıç saatine göre 4 gruba ayrıldı. (00:00–05:59, 06:00–11:59, 12:00–17:59, 18:00–23:59). Bulgular: Hastaların yaş ortalaması 59,13 (±11,83) idi ve hasta popülasyonunun %80,4'ü erkekti. Semptom başlangıcı 06:00 ile 11:59 saatleri arasında olan STEMI hastalarının sayısı diğer gruplara oranla daha yüksek bulundu (p<0,001). Ağrı başlangıç saati 00:00-05:59 saatleri arasında olan hasta grubunda trombüs yükü diğer gruplara göre daha yüksek bulundu (p<0,001). Hipertansiyon öyküsü olan hastalar 00:00-05:59 saatleri arasında olan grupta daha yüksek bulundu (p=0,020). Sonuç: Bu çalışma STEMI vaka sayısında sabah saatlerinde pik ile belirgin bir sirkadiyen varyasyonun mevcut olduğunu,ancak semptom başlangıcı 00:00 ile 05:59 saatleri arasında olan hastalarda trombüs yükünün daha yüksek olduğunu gösterdi
Özet (Çeviri)
Aim: Circadian rhythm is involved in the pathogenesis of acute myocardial infarction (MI) by affecting inflammatory processes that cause atherosclerosis and thrombosis. The circadian variation in the onset of MI and the effectiveness of reperfusion treatments suggests that there may also be a circadian rhythm in the thrombus burden in the infarct-related artery. This study investigated the effect of symptom onset time on thrombus burden in patients presenting with acute ST-elevation MI (STEMI) Method: Between January 2018 and June 2021,1068 patients with STEMI were enrolled retrospectively. The clinical and demographic characteristics of the patients were obtained from the hospital records. Angiographic thrombus burden was classified based on thrombolysis in myocardial infarction (TIMI) thrombus grades. Patients were divided into 4 groups according to the time of onset of pain (00:00–05:59, 06:00–11:59, 12:00–17:59, and 18:00–23:59) Results:The mean age was 59.13 (±11.83) and 80.4% of the patient population was male. The number of STEMI patients with symptom onset between 06:00 and 11:59 was higher than the other groups (p<0.001). Thrombus burden was higher in the patient group whose pain onset time was between 00:00-05:59 hours compared to the other groups (p<0.001). Patients with a history of hypertension were found to be higher in the group between 00:00-05:59 hours. (p=0.020). Conclusion: This study showed that there is a significant circadian variation in the number of STEMI cases with a peak in the morning, but the thrombus burden is higher in patients with symptom onset between 00:00 and 05:59.
Benzer Tezler
- Göğüs ağrısı ile acil servise başvuran ve STEMI olmayan hastalarda hs-cTn ölçümü ile akut koroner sendrom değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
OĞUZHAN DURUKAL
- Çocuklarda akut stres hiperglisemisinde hormonal değişikliklerin ve kısa süreli prognozun incelenmesi
Başlık çevirisi yok
AYGÜN DİNDAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1987
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HÜLYA GÜNÖZ
- Kaza sonucu meydana gelen akut zehirlenmeler ve ilaç zehirlenmeleri
Başlık çevirisi yok
SELMA YURTDAŞ
Yüksek Lisans
Türkçe
1987
Eczacılık ve FarmakolojiGazi ÜniversitesiKazaların Çevresel ve Teknik Araştırması Ana Bilim Dalı (disiplinlerarası)
PROF. DR. ORHAN ASLANOĞLU
- Diyabetus mellitus'da gözlenen mikrovasküler komplikasyonların prostaglandinler ile olan ilişkisi
The Relation of microvaskular complications observed in diabetes mellitus with prostoglandins
CANAN NEBİGİL
Doktora
Türkçe
1985
Eczacılık ve FarmakolojiCumhuriyet ÜniversitesiFarmakoloji Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. YUSUF SARIOĞLU
- Kadın genital bölgesi vajen ve serviks mikrobiyal flora dağılımı ve enfeksiyon etkeni patojen mikroorganizmaların tanımı
The Distrubition of microbial flora of vagina nd cervix in women genital tract and description of pathooen microorganism which are infection agent
NİHAL YÜCEL