Geri Dön

Romatoid artritli hastalarda“Methotrexate intolerance and severity assesment in adults (MISA)”anketinin Türkçe versiyon çalışması

Turkish version study of the“Methotrexate intolerance and severity assessment in adults (MISA)”questionnaire in patients with rheumatoid arthritis

PDF İndir

  1. Tez No: 733812
  2. Yazar: HALUK CİNAKLI
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. DİLEK SOLMAZ AKGÖL
  4. Tez Türü: Tıpta Yan Dal Uzmanlık
  5. Konular: Romatoloji, Rheumatology
  6. Anahtar Kelimeler: Anketler, Artrit-romatoid, Metotreksat, Türkçe uyarlama, Questionnaires, Arthritis-rheumatoid, Methotrexate, Turkish adaptation
  7. Yıl: 2022
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İzmir Katip Çelebi Üniversitesi
  10. Enstitü: İzmir Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Romatoloji Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Giriş-Amaç: Metotreksat (Mtx) uzun yıllardır Romatoid Artrit (RA) tedavisinde kullanılmaktadır. Etkili ve güvenli olmasına rağmen ilaca bağlı intolerans sıklıkla görülmektedir. Mtx'e bağlı intoleransı daha iyi tanımlamak için RA'lı hastalarda 'Methotrexate Intolerance and Severity Assesment in Adults' (MISA) anketi geliştirilmiştir. Bu çalışmanın amacı MISA anketinin Türkçe versiyonunun oluşturulması, geçerlilik, güvenilirlilik ve psikometrik özelliklerinin incelenmesidir. Gereç-Yöntem: Çalışmaya 18 yaş üstü en az 3 aydır Mtx kullanan 130 RA hastası alındı. MISA'nın Türkçe versiyonu kültürlerarası adaptasyon için önerilen kılavuzlar izlenerek geliştirildi. Testin geçerliliği Cronbach alfa uyumu ile değerlendirildi. Test-tekrar test güvenilirliliği %95 güven aralığında 2 yönlü rastgele etkili sınıf-içi korelasyon katsayısı ile (ICC) test edildi. Hekime göre intolerans altın standart kabul edildi. Hekime göre intolerans ve MISA anketine göre intolerans arasındaki uyum Kappa analizi ile yapıldı. MISA anketinden elde edilen sonuçlar ile diğer klinik ve laboratuvar ölçümleri arasındaki ilişki veriler normal dağılım gösterenlerde Pearson korelasyon katsayısı, göstermeyenlerde Spearman korelasyon katsayısı kullanılarak incelendi. P<0,05 istatiksel olarak anlamlı kabul edildi. Bulgular: Hastaların 105'i kadın (%80,8), yaş ortalaması 55,8±10,50 idi. MISA anketinin cronbach alfa değeri 0,831 olup iyi derecede iç tutarlılığa sahipti. MISA anketinin ortalama total skoru 1,7±3,39, MISA-CP (şiddet) ortalama total skoru 2,6±6,10 idi. Test-tekrar test uygulaması 32 kişiye uygulandı. Test tekrar test intraclass korelasyon katsayısı (ICC) değeri 0,894 olarak mükemmel değere sahip olduğu görüldü. Hekime göre Mtx intoleransı olan 38 (%29,2) kişi, MISA anketine göre intoleransı olan 55 (%42,3) kişi mevcuttu. Hekime göre intoleransı olanlar ile, MISA anketine göre intoleransı olanlar arasındaki Kappa uyumu 0,721 olup önemli derecede uyum olduğu görüldü. Kadın cinsiyet, HAQ, CDAI, Mtx maksimum dozu ve gelişmiş tedavi alanların sayısı MISA anketine göre Mtx intoleransı olanlarda daha yüksek olup istatiksel olarak anlamlı idi. Hastalık süresi, HAQ, CDAI değerleri yüksek olanlar ve gelişmiş tedavi alanlar orta şiddetli Mtx intoleransı olanlarda daha yüksek olup istatiksel olarak anlamlı bulundu. Pearson korelasyon analizinde ise VAS hekim global, VAS hasta global, SJC, TJC, DAS28-ESH, DAS28-CRP, CDAI, HAQ ile MISA total skoru ve şiddet skoru arasında zayıf ilişkili bulundu. Sonuç: MISA anketinin Türkçe versiyonunun geçerli, güvenilir, tekrarlanabilir ve kolay uygulanabilir olduğu gösterildi. Aynı zamanda cinsiyet, hastalık aktivite parametreleri, mtx dozu, hastalık süresi ve gelişmiş tedavi alan hasta sayısı Mtx intoleransı olanlarda daha yüksek olduğu görüldü.

Özet (Çeviri)

Objective: Methotrexate (Mtx) has been used for many years in the treatment of Rheumatoid Arthritis (RA). Although it is effective and safe, drug-induced intolerance is common. The 'Methotrexate Intolerance and Severity Assesment in Adults' (MISA) questionnaire was developed in patients with RA to better define Mtx-related intolerance. The aim of this study is to translate and validate MISA questionnaire in to the Turkish language Design: A total 130 RA patients who used Mtx for at least 3 months were included in the study. The Turkish version of the MISA was developed following the recommended guidelines for cross-cultural adaptation. The validity of the test was evaluated with Cronbach alpha agreement. Test-retest reliability was tested with a 2-way random effect intra-class correlation coefficient (ICC). According to the physician intolerance was accepted as the gold standard. The agreement between intolerance according to the physician and intolerance according to the MISA questionnaire was analyzed by Kappa agreement test. The relationship between the results obtained from the MISA questionnaire and other clinical and laboratory measurements was analyzed using the Pearson correlation coefficient in those with normal distribution, and the Spearman correlation coefficient in those who did not. P<0.05 was considered statistically significant. Results: Of all patients, 105 (80.8%) were female, with a mean age of 55.8±10.50 years. The cronbach alpha value of the MISA questionnaire was 0.831 and had good internal consistency. The mean total score of the MISA questionnaire was 1.7±3.39, and the mean total score of MISA-CP (severity) was 2.6±6.10. Test-retest application was applied to 32 patients. The test-retest intraclass correlation coefficient (ICC) value was found to have an excellent value of 0.894. There were 38 (29.2%) people with Mtx intolerance according to the physician, and 55 (42.3%) people with intolerance according to the MISA questionnaire. Kappa agreement between those who were intolerant according to the physician and those who were intolerant according to the MISA questionnaire was 0.721, and there was a significant agreement. Female gender, HAQ, CDAI, Mtx maximum dose, and the number of advanced treatment recipients were higher and statistically significant in those with Mtx intolerance according to the MISA questionnaire. Those with high disease duration, HAQ, CDAI values, and those receiving advanced treatment were higher and statistically significant in those with moderate-severe Mtx intolerance. In Pearson correlation analysis, there was a weak correlation between VAS physician global, VAS patient global, SJC, TJC, DAS28-ESH, DAS28-CRP, CDAI, HAQ and MISA total score and severity score. Conlusion: The Turkish version of the MISA questionnaire was shown to be valid, reliable, reproducible and easily applicable. Also, gender, disease activity parameters, mtx dose, disease duration, and advanced treatment were associated with Mtx intolerance.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    491650

    Juvenil idyopatik artritli hastalarda demografik özellikler ve tedaviye cevabın değerlendirilmesi

    Demographic characteristics and evaluation of treatment response in juvenile idiopathic arthritis patients

    TUĞBA DEMİRCAN BİLEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    RomatolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. BETÜL SÖZERİ

  2. Tez No

    324412

    Romatoid artritli 350 vakanın klinik,labaratuvar ve demografik özelliklerinin retrospektif analizi

    Retrospective analysis of clinic,laboratoary and demographic features of 350 patients with rheumatoid arthritis

    YUSUF KARABULUT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    RomatolojiUludağ Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. MUSTAFA YURTKURAN

  3. Tez No

    939294

    Seropozitif romatid artritli hastalarda antinükleer antikor pozitifliğinin, klinik, laboratuvar parametreleri ve tedavi seçimi üzerine etkisi

    The impact of antinuclear antibody positivity on clinical, laboratory and treatment selection in seropositive rheumatoid arthritis patients

    EZGİ FINDIK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MİNE ADAŞ

    DR. ÖĞR. ÜYESİ EGE SİNAN TORUN

  4. Tez No

    805406

    Romatoid artrit hastalarında insülin direnci ve metabolik sendrom sıklığı

    Insulin resistance and the frequency of metabolic syndrome in patients with rheumatoi̇d arthri̇ti̇s

    NİLÜFER AYGÜN BİLECİK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    RomatolojiSağlık Bakanlığı

    Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. NEHİR SAMANCI KARAMAN

  5. Tez No

    193833

    Methotrexate tedavisi gören romatoid artritli hastalarda metilentetrahidrofolat redüktaz (MTHFR) gen polimorfizmlerinin ilaç toksisitesi üzerine etkilerinin araştırılması

    Investigation of the effect of the methylenetetrahydrofolate reductase gene polymorphisms on drug toxicity in rheumatoid arthritis patients treated with methotrexate

    ASLI TETİK

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2006

    Tıbbi BiyolojiEge Üniversitesi

    Tıbbi Biyoloji Ana Bilim Dalı

    Y.DOÇ.DR. ZUHAL EROĞLU

Geri Dön