Lomber dar kanal ameliyatlarında preemptif analjezide pregabalin ve gabapentin kullanımının karşılaştırılması
Comparison of the use of pregabalin and gabapentin in preemptive analgesia in lumbar narrow canal surgery
- Tez No: 736062
- Danışmanlar: DOÇ. DR. CENGİZ MORDENİZ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Lomber Spinal Stenoz, Ağrı Skalası, Sedasyon Skalası, Premedikasyon, Preemptif Analjezi, Lumbar Spinal Stenosis, Pain Scale, Sedation Scale, Premedication, Preemptive Analgesia
- Yıl: 2022
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Namık Kemal Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 85
Özet
Çalışmamızda Namık Kemal Üniversitesi Tıp Fakültesi Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim Dalı'nda lomber spinal stenoz operasyonu geçirecek hastalarda; ameliyattan bir saat önce gabapentin veya pregabalin vererek, ameliyattan sonra ağrı skalası olan Vizuel Analog Skalası ve sedasyon skalası olan Ramsey Sedasyon Skalası sonuçlarını kullanarak, verilen analjezik dozlarını ve ilk analjezi ihtiyacının ortaya çıktığı süreyi belirlemeyi amaçladık. Çalışmamızda 18-65 yaş arası, lomber dar kanal operasyonu olması planlanan, Amerikan Anestezistler Derneği (ASA) I sınıflamasında bulunan, çalışmaya katılmayı kabul eden, iletişim sorunu olmayan, 50-80 kilo aralığında olan, ameliyat süresi 1-3 saat arasında süren 90 olgu çalışmamıza dahil edildi. Bu olgular ameliyattan 1 saat önce premedikasyon amacıyla; Gabapentin 800 mg tablet (Grup 1), Pregabalin 225 mg kapsül (Grup 2) ve plasebo (Grup 3) verilmesine göre 30'ar kişilik 3 gruba ayrıldı. Hastaların ameliyattan sonraki 1., 2., 4., 6., 8., 10., 12., 14., 16., 18., 20., 22., 24. saat Visual Analog Skala (VAS) puanı ve RAMSEY Sedasyon Skala puanı ve postoperatif dönemde ilk 24 saat içerisindeki analjezik ilaç kullanımı ile ilgili özellikleri kayıt edildi. Ameliyattan sonraki 1. saat, 2. saat, 4. saat VAS skoru puan ortalaması ile 1. grup, 2.grup ve 3. grup arasında istatistiksel açıdan anlamlı bir fark olduğu, ameliyat sonrası saatlik takipte RAMSEY Sedasyon Skalası puan değişimi ile ameliyat öncesi dönemde yapılan uygulamalar arasında istatistiksel açıdan anlamlı bir fark olmadığı, ameliyat öncesinde 1. grubun toplamda yapılan analjezik sayısı 3. gruptan anlamlı olarak daha düşük ve 2. grubun toplamda yapılan analjezik sayısı 3. gruptan anlamlı olarak daha düşük olduğu bulundu. Sonuçta yaptığımız literatür taramalarına paralel olarak lomber dar kanal operasyonu planlanan hastalara ameliyattan sonra olası ağrılarını en aza indirgeyebilmek için ameliyattan bir saat önce pregabalin veya gabapentin ile preemptif analjezi uygulamasının yeterli doz aralığında yapılabileceği kanısına varıldı.
Özet (Çeviri)
In our study, in patients who will undergo lumbar spinal stenosis operation in Namık Kemal University Faculty of Medicine, Department of Anesthesiology and Reanimation; we aimed to determine the analgesic doses given and the time during which the first analgesia consumption arises by administering gabapentin and pregabalin one hour before the surgery and using the results of the Visual Analogue Scale (VAS), which is the pain scale, and the Ramsey Sedation Scale (RSS), which is the sedation scale, after the surgery. In our study, 90 patients aged 18-65 who planned to have a lumbar instrumentation operation, included in the American Society of Anesthesiologists (ASA) I classification, accepted to participate in the study, had no communication problems, weighed between 50-80 kilos, and the operation time lasted between 1-3 hours was included in our study. These cases were used for premedication 1 hour before the operation; Gabapentin 800 mg tablet (Group 1), Pregabalin 225 mg capsule (Group 2), and placebo (Group 3) were divided into three groups of 30 people each. Visual Analogue Scale (VAS) score of the patients at the 1st, 2nd, fourth, sixth, eighth, 10th, 12th, 14th, 16th, 18th, 20th, 22nd, 24th hours after surgery, and RAMSEY Sedation Scale score and characteristics of analgesic drug use in the first 24 hours postoperatively were recorded. There was a statistically significant difference between the 1st hour, 2nd hour, 4th-hour VAS score averages and the 1st group, 2nd group, and 3rd group after the surgery, with the RAMSEY Sedation Scale score change in the postoperative hour in the preoperative period. It was found that there was no statistically significant difference between the applications performed, the total number of analgesics performed in the 1st group before the operation was significantly lower than in the 3rd group, and the total number of analgesics in the 2nd group was significantly lower than the 3rd group. As a result, in parallel with the literature review we conducted, it was concluded that pregabalin or gabapentin and preemptive analgesia application one hour before the surgery could be applied at a sufficient dose range in order to minimize the possible pain after the operation in patients who were planned for lumbar stenosis operation.
Benzer Tezler
- Lomber dar kanal olgularında total laminektomi enstrumantasyon ile unilateral bakış bilateral dekompresyon ameliyatlarının ameliyat öncesi ve sonrası ağrı ve maliyet analizi karşılaştırması
Başlık çevirisi yok
ALİ ERHAN KAYALAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Sağlık EğitimiSağlık BakanlığıBeyin-Sinir ve Omurilik Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SAİT NADERİ
- Lomber dar kanal cerrahisi sonrası sanal gerçeklik uygulamasının hastaların yaşam bulguları, ağrı ve konfor düzeylerine etkisi
The effect of virtual reality application on patients vital signs, pain and comfort levels after lumbar stenosis surgery
MELEK KAYA
- Lomber dar kanal cerrahisinde unilateral yaklaşımla bilateral dekompresyon yapılan olgularda erken dönem sagittal balans parametrelerinin değerlendirilmesi
Evaluation to early term sagittal balance paramethers in patients with degenerative lomber stenosis surgery that bilateral decompression via unilateral approach
BİLAL YEKELER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
NöroşirürjiErciyes ÜniversitesiBeyin-Sinir ve Omurilik Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AHMET KÜÇÜK
- Lomber dar kanal nedeniyle posterior dekompresyon uygulanan hastalarda uzun dönem klinik ve radyolojik sonuçlar
Başlık çevirisi yok
ADEM CAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
NöroşirürjiAkdeniz ÜniversitesiNöroşirürji Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. MAHMUT AKYÜZ
- Dejeneratif lomber dar kanalda yapılan dinamik ve rijit enstrümantasyonun klinik-radyolojik sonuçlarının karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
EYÜP VAROL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
NöroşirürjiSağlık Bilimleri ÜniversitesiBeyin ve Sinir Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MEHMET REŞİD ÖNEN