Tip 2 diyabetes mellitus hastalarında plazma aterojenik indeks ile mikrovasküler komplikasyonlar arasındaki ilişki ve etki eden faktörler
The relationship between plasma atherogenic index and microvascular complications in patients with TYPE 2 diabetes mellitus and the affecting factors
- Tez No: 738145
- Danışmanlar: DOÇ. DR. ENGİN ERSİN ŞİMŞEK, DR. ÖĞR. ÜYESİ HÜSEYİN ÇETİN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Aile Hekimliği, Family Medicine
- Anahtar Kelimeler: mikrovasküler komplikasyonlar, nefropati, nöropati, PAİ, retinopati, Aterojenite indeksi, Diabetes mellitus, Diabetes mellitus-tip 2, Diabetik nefropatiler, Diabetik retinopati, Komplikasyonlar, Nöropatiler, microvascular complications, nephropathy, neuropathy, PAI, retinopathy, Atherogenicity index, Diabetes mellitus, Diabetes mellitus-type 2, Diabetic nephropathies, Diabetic retinopathy, Complications, Neuropathies
- Yıl: 2022
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: İstanbul Kartal Dr. Lütfi Kırdar Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Diyabetes Mellitus epidemik oranlara ulaşmış kronik bir hastalık olmanın yanında yol açtığı mikrovasküler ve makrovasküler komplikasyonlar nedeniyle önemli bir mortalite ve morbidite nedenidir. Dislipideminin diyabetin mikrovasküler komplikasyonlarının ilerlemesine katkıda bulunduğu düşünülmekte ve aterojenitenin yeni bir göstergesi olan plazma aterojenik indeksin (PAİ) komplikasyon gelişimi ile ilişkisi araştırılmaya devam edilmektedir. Araştırmamızda Tip 2 diyabetes mellitus hastalarında plazma aterojenik indeks ile mikrovasküler komplikasyonlar arasındaki ilişki ve etki eden faktörlerin incelenmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Bu çalışma olgu-kontrol türünde bir çalışma olup Diyabet Aile Hekimliği Polikliniği'nde takipli olan 110 retinopati tanılı ve 220 benzer cinsiyet, yaş, diyabet süresi ve HbA1c seviyelerine sahip mikrovasküler komplikasyon gelişmemiş Tip 2 diyabetli hastayla yapılmıştır. Katılımcıların rutin laboratuvar tetkikleri ve mikrovasküler komplikasyon gelişme durumu kaydedilmiş, plazma aterojenik indeks log (trigliserit/ HDL kolesterol) (plazma trigliserit düzeyinin HDL kolesterol düzeyine oranının 10 tabanında logaritması) formülü ile hesaplanmıştır. PAİ değerinin <0,11 olması düşük risk, 0,11-0,24 arası orta ve >0,24 olması artmış risk olarak değerlendirilmiştir. Hepatik steatoz indeks (HSI) 8× (ALT/AST oranı) + BKİ (kadın cinsiyet: +2, DM tanısı olanlar: +2) formülü ile hesaplanmıştır. HSI değerinin 30'un altında olması düşük risk, 36 ve üzerinde olması yüksek risk olarak değerlendirilmiştir. Tüm analizlerde p<0.05 değerleri anlamlı olarak kabul edilmiştir. Bulgular: Çalışmamıza dahil edilen 330 hastanın 177 (%53.6) 'si kadın, 153 (%46.4)'ü erkektir. Katılımcıların yaş ortalaması 60.9± 9.1 yıl olarak bulunmuştur. Katılımcıların 110 (%33.3)'u olgu grubunda, 220 (%66.7)'si kontrol grubunda bulunmaktadır. Olgu grubu ile kontrol grubunun plazma aterojenik indeks puanları ve plazma aterojenik indeks risk grupları karşılaştırıldığında istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmamıştır. Olgu grubundaki katılımcıların PAİ ortalamaları ile mikrovasküler komplikasyon grupları arasında istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmıştır. Katılımcıların PAİ risk grupları ile açlık kan glukozu, cinsiyet ve kilo ortancası arasında anlamlı fark bulunmuştur. Olgu ve kontrol grubu arasında HSI'ye göre istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmıştır. Sonuç: PAİ, anormal lipit metabolizmasının özelliklerini yansıtabilen ve derecesini ölçebilen bir araçtır. PAİ'nin yüksek riskli Tip 2 diyabet hastalarını öngörme ve takipte kullanılabilmesi, mikrovasküler ve makrovasküler komplikasyonlarla ilişkisinin açıklanması için araştırmalar sürmektedir.
Özet (Çeviri)
Aim: Diabetes Mellitus is a chronic disease that has reached epidemic proportions and is an important cause of mortality and morbidity due to microvascular and macrovascular complications. It is thought that dyslipidemia contributes to the progression of microvascular complications of diabetes, and the relationship of plasma atherogenic index (PAI), a new indicator of atherogenicity, with the development of complications continues to be investigated. In our study, it was aimed to examine the relationship between plasma atherogenic index and microvascular complications in patients with Type 2 diabetes mellitus and the affecting factors. Materials and Methods: This study is a case-control type study and was conducted with 110 patients with retinopathy and 220 patients with Type 2 diabetes who had similar gender, age, duration of diabetes and HbA1c levels and did not develop microvascular complications who were followed up in the Diabetes Family Medicine Outpatient Clinic. The routine laboratory examinations and the development of microvascular complications of the participants were recorded, and the plasma atherogenic index was calculated with the log (triglyceride/ HDL cholesterol ratio 10 base logarithm of the ratio of plasma triglyceride level to HDL cholesterol level). A PAI value of <0.11 was considered as low risk, between 0.11 and 0.24 as moderate, and>0.24 as increased risk. Hepatic steatosis index (HSI) was calculated with the formula 8× (ALT/AST ratio) + BMI (+2, if female; +2, if diabetes mellitus). An HSI value below 30 was considered low risk, and 36 and above was considered high risk. p<0.05 values were considered significant in all analyzes. Results: Of the 330 patients included in our study, 177 (53.6%) were female and 153 (46.4%) were male. The mean age of the participants was found to be 60.9±9.1 years. 110 (33.3%) of the participants were in the case group and 220 (66.7%) were in the control group. When the plasma atherogenic index scores and plasma atherogenic index risk groups were compared in the case group and control group, no statistically significant difference was found. A statistically significant difference was found between the mean PAI of the participants in the case group and the microvascular complication groups. There was a significant difference between the participants' PAI risk groups and the median of fasting blood glucose, gender and weight. A statistically significant difference was found between the case and control groups according to HSI. Conclusions: PAI is a tool that can reflect features and measure the exten of abnormal lipid metabolism. Studies are ongoing to predict and follow-up PAI in high-risk Type 2 diabetes patients and to explain its relationship with microvascular and macrovascular complications.
Benzer Tezler
- Tip 2 diyabetes mellitus tanılı hastalarda uyku kalitesinin plazma aterojenik indeks,nötrofil/lenfosit oranı ve monosit/HDL oranı ile ilişkisinin değerlendirilmesi
Evaluation of the relationship between sleep quality and plasma atherogenic index, neutrophil/lymphocyte ratio and monocyte/HDL ratio in patients with type 2 diabetes mellitus
BÜŞAN GÜLMEZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Aile HekimliğiSağlık Bilimleri ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. YALÇIN HACIOĞLU
DR. VAHİT CAN ÇAVDAR
- Tip 2 diyabet hastalarında yeme farkındalığı ve plazma aterojenik indeksi arasındaki olası ilişki
Relationship between mindful eating and aterogenic index of plasma in patients with Type 2 diabetes
DİLEK YÜCE
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Aile HekimliğiSağlık Bilimleri ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MURAT ALTUNTAŞ
- Lipid profilini etkileyen ilaç kullanmayan Tip 2 diyabet hastalarında glikolize hemoglobin düzeyleri lipid profilini yansıtır mı?
Does glycosylated hemoglobin level reflect lipid profile in diabetic patients who don't use drug that effect lipid profile
FAZİLET ÇANKAYA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıNecmettin Erbakan Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. M. SAİT GÖNEN
- Erişkinlerde D vitamini ve lipid düzeylerinin insülin direnci ile ilişkisinin değerlendirilmesi
Evaluation of relationship between vitamin D and lipid levels with insulin resistance in adults
OĞUZ ALİ ÖZŞAHİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Aile HekimliğiYıldırım Beyazıt ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. AHMET KESKİN
- Serum magnezyum seviyesi ve plazma aterojenite indeksi arasındaki ilişki
The relationship between serum magnesium level and plasma atherogenicity index
ECE SEVİM ENGÜR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Aile HekimliğiBezm-İ Alem Vakıf ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ACLAN ÖZDER