Subklinik hipotiroidi hastalarında serum adropin düzeyinin araştırılması
Investigation of serum adropin level in patients with subclinic hypothyroid
- Tez No: 744498
- Danışmanlar: DOÇ. MEHMET ZORLU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: İç Hastalıkları, Internal diseases
- Anahtar Kelimeler: Adropin, subklinik hipotiroidi, metabolik sendrom, insülin direnci, ateroskleroz, Hipotiroidizm, Tiroid bezi, Tiroid fonksiyon testleri, Tiroid hastalıkları, Adropin, subclinical hypothyroidism, metabolic syndrome, insulin resistance, atherosclerosis, Hypothyroidism, Thyroid gland, Thyroid function tests, Thyroid diseases, Insulin resistance
- Yıl: 2022
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Bezm-İ Alem Vakıf Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: İç Hastalıkları Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Giriş ve Amaç: Tiroid bezinden salgılanan tiroid hormonları, tüm vücut hücrelerinin büyüme ve gelişmesi ile enerji metabolizması üzerinde düzenleyici etkisi olan hormonlardır. Subklinik hipotiroidi ise, artmış serum tiroid uyarıcı hormon (TSH) konsantrasyonu yanında tiroksin (fT4) ve triiyodotironin (fT3) seviyelerinin referans aralıkları içinde olması durumudur. Hipotiroidi öncüsü olabilen subklinik hipotiroidi; özellikle metabolik sendrom, insülin direnci, kardiyovasküler sistem hastalıkları, endotelyal fonksiyon bozukluğu ve ateroskleroz gelişiminde etkili olabilmektedir. Adropin, esas olarak karaciğer ve beyinde enerji homeostazı ile ilişkili gen (Enho) tarafından kodlanan bir peptit hormonudur. Glikoz ve lipid homeostaz dengesinde ve insülin direnciyle yakından ilişkilidir. Karaciğer, beyin, kalp, böbrek, pankreas ve gastrointestinal sistem gibi birçok doku ve organda üretilir. Çalışmamızın amacı; SKH hastalarında adropin seviyesinin değişip değişmediğini saptamak ve böylece subklinik hipotiroidinin klinik sonuçlarında ve patofizyolojisinde aracı bir markır olup olmayacağını tespit etmektir. Materyal ve Metot: Çalışmaya akut veya kronik hastalık ve antitiroid ilaç dahil herhangi bir ilaç kullanım öyküsü olmayan gönüllüler alındı. TSH düzeyine göre bireyler subklinik hipotroidi (TSH: 5-10 mIU/l ) (n:41) ve ötroid kontrol (n:43) olarak 2 gruba ayrıldı. Tüm gönüllülerin biyokimyasal parametreleri, tiroid fonksiyon testleri, serum adropin düzeyleri çalışıldı ve sonuçlar istatistiksel olarak karşılaştırıldı. Bulgular: Gruplar arasında yaş, cinsiyet ve vücut kitle indeksi (BMI) açısından istatiksel olarak anlamlı fark yoktu (p >0,05). İki grup arasında adropin düzeyi SKH grubunda 136.75± 41.87 ng/ml iken; kontrol grubunda ise 220.65± 64.93 ng/ml olarak tespit edilmiştir ve gruplar arasında serum adropin düzeyine göre istatiksel olarak anlamlı farklılık saptanmıştır (p<0.001). Adropin düzeyi ile TSH arasında negatif bir korelasyon saptanırken (r:-0.765; p:<0.001) ; FT3 ve FT4 ile anlamlı bir korelasyon saptanmamıştır (r: -0.033; p: 0,765, r: 0.075; p:0,496, sırasıyla). Sonuç: SKH hastalarında kontrolleri ile kıyaslandığında serum adropin düzeyi anlamlı düşük saptamıştır. Bunun nedeninin adropin sentezi yapılan dokuların, tiroid hormon düzeyi ile gelişen patofizyolojik veya metabolik olaylarla direk veya indirekt mekanizmalar üzerinden ENHO gen ekspresyonunu etkilemesinden kaynaklanacağını düşünmekteyiz. Bu olası mekanizmaları aydınlatabilmek için daha fazla çalışmaya gerek duyulmaktadır
Özet (Çeviri)
Introduction and Aim: Thyroid hormones secreted from the thyroid gland are hormones that have a regulating effect on the growth and development of all body cells and energy metabolism. Subclinical hypothyroidism is a condition in which thyroxine (fT4) and triiodothyronine (fT3) levels are within the reference ranges, as well as increased serum thyroid stimulating hormone (TSH) concentration. Subclinical hypothyroidism, which may be a precursor to hypothyroidism; It can be effective especially in the development of metabolic syndrome, insulin resistance, cardiovascular system diseases, endothelial dysfunction and atherosclerosis. Adropin is a peptide hormone primarily encoded by the gene (Enho) associated with energy homeostasis in the liver and brain. It is closely related to glucose and lipid homeostasis balance and insulin resistance. It is produced in many tissues and organs such as the liver, brain, heart, kidney, pancreas and gastrointestinal tract. The aim of our study; we aimed to determine whether adropin level changes in SCH patients and thus to determine whether it will be a mediator marker in the clinical outcomes and pathophysiology of subclinical hypothyroidism. Materials and Methods: Volunteers without a history of acute or chronic disease and any drug use, including antithyroid drugs, were included in the study. Individuals were divided into 2 groups according to their TSH level as subclinical hypothyroidism (TSH: 5-10 mIU/l ) (n:41) and euthyroid control (n:43). Biochemical parameters, thyroid function tests, serum adropin levels of all volunteers were studied and the results were compared statistically. Results: There was no statistically significant difference between the groups in terms of age, gender and body mass index (BMI) (p >0.05). Between the two groups, the adropin level was 136.75± 41.87 ng/ml in the SCH group; In the control group, it was determined as 220.65± 64.93 ng/ml and a statistically significant difference was found between the groups according to the serum adropin level (p<0.001). While a negative correlation was found between adropin level and TSH (r:-0.765; p:<0.001); No significant correlation was found with FT3 and FT4 (r: -0.033; p: 0.765, r: 0.075; p:0.496, respectively). Conclusion: Serum adropin level was found to be significantly lower in SCH patients compared to controls. We think that this is due to the fact that the tissues in which adropin synthesis is made affect the ENHO gene expression through direct or indirect mechanisms with the pathophysiological or metabolic events that develop with the thyroid hormone level. More work is needed to elucidate these possible mechanisms.
Benzer Tezler
- Subklinik ve aşikar hipotiroidi hastalarında serum netrin-1, nesfatin-1 ve adropin düzeylerinin karşılaştırılması
Comparing the levels of serum netrin-1, nesfatin-1 and adropin in subclinical and overt hypothyroid patients
EMİNE GEMCİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
İç HastalıklarıMuğla Sıtkı Koçman Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. GÜLHAN AKBABA
- Primer hipotiroidili hastalarda tedavi öncesi ve sonrası asprosin, ghrelin, leptin, adropin ve preptin düzeylerinin araştırılması
Investigation of asprosin, ghrelin, leptin, adropin and preptin levels before and after treatment in patients with primary hypothyroidism
FATIMA ÖZKAYA KUTLUAY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıPamukkale Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ AYTEN ERAYDIN
- Subklinik hipotiroidi hastalarında serum lipid seviyelerinin tirotropin seviyesi, yaş ve cinsiyet ile ilişkisinin araştırılması
Başlık çevirisi yok
HALEF OKAN DOĞAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
BiyokimyaSağlık BakanlığıBiyokimya ve Klinik Biyokimya Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FATMA MERİÇ YILMAZ
- Aşikar ve subklinik hipotiroidi hastalarında serum total sialik asit düzeyleri ve ateroskleroz risk faktörleri ile ilişkisi
Serum total sialic acid levels in overt and subclinical hypothyroid patients and its relationship with atherosclerosis risc factors
MUSTAFA ALTAY
Tıpta Yan Dal Uzmanlık
Türkçe
2013
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıGazi Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYHAN KARAKOÇ
- Subklinik hipotiroidi hastalarında levotiroksin replasman tedavisinin lipid profili ve oksidatif stres parametreleri üzerine etkisi
The effect of levothyroxine replacement therapy on lipid profile and oxidative stress parameters in patients with subclinical hypothyroidism
SERKAN MUTLU