Fokal segmental glomerulosklerozlu çocuklarda histopatoloji ile prognoz ilişkisinin değerlendirilmesi
Evaluation of the relationship between histopathology and prognosis in children with focal segmental glomerulosclerosis
- Tez No: 751458
- Danışmanlar: PROF. DR. MUAMMER HAKAN POYRAZOĞLU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Böbrek yetmezliği, fokal segmental glomeruloskleroz, histopatoloji, prognoz, Focal segmental glomerulosclerosis, histopathology, prognosis, renal failure
- Yıl: 2022
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Erciyes Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 65
Özet
Amaç: FSGS'li çocuklarda klinik, laboratuvar ve histopatolojik bulgular değerlendirilerek prognoza etkilerini araştırmak amaçlandı. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya 25 FSGS hastası dahil edildi. Hastaların demografik özellikleri, başvuru ve son kontroldeki biyokimyasal değerleri ve proteinüri düzeyleri, histopatolojik sonuçları ve tedaviye cevapları retrospektif olarak incelendi. Hastalar son kontroldeki glomerüler filtrasyon hızına (GFH) göre böbrek yetmezliği olanlar ve olmayanlar olarak 2 gruba ayrıldı. Bu gruplar arasında biyokimyasal parametreler ile başvurudaki, tedavinin 3. ayı, 6. ayı ve son kontroldeki albümin ve proteinüri düzeyleri karşılaştırıldı. GFH ile diğer değişkenler arasındaki ilişki araştırıldı. Bulgular: Hastaların %52'si erkek, %48'i kız cinsiyetteydi. En sık başvuru şikayeti periferik ödemdi. Hastaların %36'sında başvuruda böbrek yetmezliği ve ağır hipoalbuminemi mevcuttu. Böbrek biyopsisinde glomerullerin %17'sinde skleroz, %84'ünde mezangial hücre artışı, %84'ünde interstisyel infiltrasyon, %52'sinde tübüler atrofi, %32'sinde damar duvarı değişiklikleri görüldü. Son kontrolde böbrek yetmezliği olan ve olmayan gruplar arasında başvuru BUN, kreatinin düzeyleri, biyopsideki skleroz oranı, C3 boyanma, izlemin 3. ve 6. ayındaki remisyon oranı ve albümin düzeyleri açısından istatistiksel olarak anlamlı fark saptandı. Başvuru sırasındaki serum kreatinin düzeyi son GFH'yı etkileyen bağımsız değişken olarak belirlendi. Sonuç: FSGS tedavisi zor ve tam remisyon oranı düşük bir hastalıktır. Başlangıçta böbrek yetmezliği varlığı ve sklerotik glomerül oranı prognozu belirleyen en önemli faktörlerdir.
Özet (Çeviri)
Aim: It was aimed to investigate the effects on prognosis by evaluating clinical, laboratory and histopathological findings in children with FSGS. Materials and Methods: 25 patients with FSGS were included in the study. Demographic characteristics of the patients, biochemical values and proteinuria levels at admission and the last follow-up, histopathological results and response to treatment were analyzed retrospectively. The patients were divided into 2 groups as those with and without renal failure according to glomerular filtration rate (GFR) at the last control. Among these groups, biochemical parameters and albumin and proteinuria levels at admission, the 3rd month, the 6th month of the treatment and the last follow-up were compared. The relationship between GFR and other variables was investigated. Results: 52% of the patients were male and 48% were female. The most common presenting complaint was peripheral edema. Renal failure and severe hypoalbuminemia were present in 36% of the patients at presentation. Renal biopsy revealed sclerosis in 17% of glomeruli, mesangial cell increase in 84%, interstitial infiltration in 84%, tubular atrophy in 52%, and vessel wall changes in 32%. A statistically significant difference was found between the groups with and without renal failure at the final follow-up in terms of BUN, creatinine levels at admission, sclerosis rate at biopsy, C3 staining, remission rate and albümin levels at the 3rd and 6th months of follow-up. Serum creatinine level at admission was determined as the independent variable affecting final GFR. Conclusion: FSGS is a disease that is difficult to treat and has a low rate of complete remission. Presence of renal failure and sclerotic glomeruli rate at the beginning are the most important factors determining the prognosis.
Benzer Tezler
- Nefrotik sendrom tanılı 8 yaş ve altındaki çocukların klinik, laboratuvar verilerinin ve tedaviye yanıtlarının değerlendirilmesi
Evaluation of patients under eight years of age diagnosed with nephrotic syndrome
SULTAN NİLAY YOĞUN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FATMA ŞEMSA ÇAYCI
- Fokal segmental glomerüloskleroz modelinde düşük molekül ağırlıklı heparinlerin histopatolojik skoru iyileştirme etkisi
The curative effect of low molecular weight heparins on histopathological score of focal segmental glomerulosclerosis model
NEVİN SEMERCİ KOYUN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
NefrolojiAdnan Menderes ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FERAH SÖNMEZ
- Steroide duyarlı nefrotik sendrom ve fokal sedmental glomeruloskleroz tanılı çocuklarda lipid oksidasyon ve paraoksonaz 1/192 polimorfizmi değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
NEŞE KARAASLAN BIYIKLI
Tıpta Yan Dal Uzmanlık
Türkçe
2003
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıMarmara ÜniversitesiPediatri Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HARİKA ALPAY
- Vezikoüreteral reflü ve üreteropelvik bileşke darlığı bulunan çocuklarda böbrek erken hasar belirteçleri düzeyleri
The evaluation of urinary early kidney injury molecule levels in children with vesicoureteral reflux and ureteropelvic junction obstruction
AYDIN ECE
Tıpta Yan Dal Uzmanlık
Türkçe
2014
NefrolojiDicle ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. KENAN HASPOLAT