Şiddetli psoriazisli hastalarda serum inflamatuvar belirteçleri: SAA ve seCRP düzeylerini karşılşatıran bir çalışma
Serum inflamatory markers in severe psoriasis: A study comparing SAA and seCRP levels
- Tez No: 753766
- Danışmanlar: PROF. DR. NİLGÜN ATAKAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Dermatoloji, Dermatology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2009
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Hacettepe Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Deri ve Zührevi Hast. Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 97
Özet
Psoriazis derinin sık, inflamatuvar bir hastalığıdır. Bu çalışmanın amacı şiddetli psoriazis tanısı alarak sistemik ajanlar ve fototerapi ile tedavi planı yapılan hastalarda serum amiloid A (SAA) protein ve sensitif C reaktif protein (CRP) düzeylerini incelemek, hastalık aktivitesi ile ilişkisini araştırmak ve uygulanan tedavi seçeneklerinin psoriaziste gelişen sistemik inflamasyon üzerindeki etkilerini saptamaktır. Çalışmaya 45 psoriazisli hasta ve kontrol grubu için 45 sağlıklı birey dahil edildi. Hasta grubunun ortalama psoriazis alan şiddet skoru (PASI) 22,44 ± 9,28 olarak bulundu. Çalışmada psoriazisli hastaların ortalama SAA protein değeri 5,82 ± 4,59 ng/ml ve ortalama sensitif CRP değeri 0,55 ± 0,43 mg/dl olarak bulundu. Çalışmada psoriazisli hastalar ile kontrol grubu arasında SAA protein ve sensitif CRP düzeyleri açısından anlamlı fark bulunmaktaydı (p = 0,035, p = 0,01). Tüm tedaviler ile SAA protein ve sensitif CRP düzeylerinde anlamlı düşüş elde edildi (p = 0,03, p = 0,02). Hastaların vücut kitle indeks değerleri ile sensitif CRP değerleri arasınd anlamlı korelasyon bulunmaktaydı (r = 0,02). Hasta grubunda tedavi yanıtı ile vücut kitle indeks değerleri arasında istatistiksel olarak anlamlı negatif korelasyon bulunmaktaydı (r = 0,013). Sonuç olarak şiddetli psoriazisli hastalarda SAA protein ve sensitif CRP kontrol grubuna göre belirgin olarak artmıştır. Tedaviler sonrası azalan serum inflamatuvar belirteçleri nedeniyle psoriazis etkin tedavisinin bu popülasyondaki artmış kardiyovasküler riski de azaltılabileceği öngörülebilir. PASI düşüşünün vücut kitle indeksi ile negatif korele olması obez hastalarda artmış inflamatuvar yükün psoriazis tedavisine yanıtı geciktirdiğini ve inflamatuvar belirteçlerin daha da yükselmesine neden olduğunu düşündürmektedir.
Özet (Çeviri)
Psoriasis is a common inflammatory disease of the skin. The objective of this study is to determine serum amyloid A (SAA) protein and sensitive CRP (C reactive protein) levels, to investigate the relationship between these markers and disease activity and to find out the effect of different treatment modalities on the systemic inflammation caused by psoriasis in severe psoriatic patients who were planned to be treated with either systemic agents or phototherapy. 45 patients with severe psoriasis and 45 healthy individual were enrolled for the study. Mean psoriasis area severity index (PASI) of the patients was 22,44 ± 9,28. Mean SAA protein level was 5,82 ± 4,59 ng/ml and mean sensitive CRP level was 0,55 ± 0,43 mg/dl. There was significant difference in SAA and sensitive CRP levels between patient and control groups (p = 0,035, p = 0,01). All treatment modalities succeeded in reducing the levels of SAA and sensitive CRP statistically (p = 0,03, p = 0,02). The treatment outcome of the patients were negatively correlated with the body mass index values of the patients (r = 0,013). As a result serum inflammatory markers SAA and sensitive CRP are shown to be significantly elevated in patients with severe psoriasis. All therapies efficiently decreased the levels of these inflammatory markers. The decrease in serum inflammatory levels of sensitive CRP and SAA protein may implicate that antipsoriatic treatment modalities may be able to supress the inflammation as well as elevated cardiovascular risk produced by psoriasis. The negative corelation between treatment outcome and body mass index and higher sensitive CRP levels in obese psoriatic patients may be interpreted by elevated inflammatory burden delaying the improvement of psoriasis, causing a blind loop increasing the inflammatory markers to higher levels.
Benzer Tezler
- Plak tip psoriazisli hastalarda kırmızı küre hacim dağılım genişliğinin, trombosit aktivasyon parametrelerinin ve inflamasyon belirteçlerinin; inflamasyon, eşlik edebilecek sistemik hastalıklar, klinik aktivite ve tedavi yanıtı ile ilişkisi
The relationship between red cell volume distribution width, platelet activation parameters and inflammatory markers and inflamamation, systemic comorbidities, clinical activity and response to treatment in plaque type psoriatic patients
OSMAN MURAT KALAYCI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
DermatolojiHacettepe ÜniversitesiDeri ve Zührevi Hast. Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TÜLİN AKAN
- Psöriazis vulgarisli hastalarda adiponectin, leptin, apelin düzeylerinin araştırılması
Investıgatıon of adıponectın, leptın and apelın levels ın patıents wıth psorıasıs vulgarıs
E. TUĞBA ALATAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
DermatolojiFırat ÜniversitesiDeri ve Zührevi Hast. Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İBRAHİM KÖKÇAM
- Kronik plak tip psoriasis hastalarındaserum resistin, TNF-α ,IL-6 seviyeleri
Serum resistin, TNF-α ,IL-6 levels in chronic plaque psoriasis patients
YASEMİN AYGÜL YILDIRIM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
DermatolojiAbant İzzet Baysal ÜniversitesiDermatoloji Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. MUALLA POLAT
- Psoriasisde hücresel stres, oksidatif stres ve oksidatif DNA hasarının PASİ skoru ile ilişkisi
Relationship between cellular stress, oxidative stress, oxidative DNA damage and PASI score in psoriasis
FUNDA KIRTAY TÜTÜNCÜLER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
BiyokimyaÇanakkale Onsekiz Mart ÜniversitesiTıbbi Biyokimya Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. DİLEK ÜLKER ÇAKIR
- Psoriasis'li hastalarda serum visfatin, adiponektin, TNF-? seviyeleri ve hastalık şiddetiyle ilişkisi
Serum visfatin, adiponectin,TNF-? levels in patients with psoriasis and relation with disease severity
BETÜL ŞEREFLİCAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
DermatolojiAbant İzzet Baysal ÜniversitesiDermatoloji Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. NADİR GÖKSÜGÜR