Geri Dön

Pektus deformitesi olan hastaların klinik ve radyolojik bulgularının ve solunum fonksiyon testlerinin değerlendirilmesi

Evaluation of clinical and radiological findings and respiratory function tests of patients with pectus deformity

  1. Tez No: 755408
  2. Yazar: DILARA DOGHAN
  3. Danışmanlar: PROF. DR. FATMA NAZAN ÇOBANOĞLU
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: pektus ekskavutum, pektus karinatum, pektus deformitesi, Haller İndeksi, Lateral Vertebra İndeksi, Deformasyon, Göğüs, Göğüs duvarı, Göğüs vertebraları, Pektus ekskavatum, Solunum fonksiyon testleri, pectus excavutum, pectus carinatum, pectus deformity, Haller Index, Lateral Vertebral Index, Deformation, Thorax, Thoracic wall, Thoracic vertebrae, Pectus excavatum, Respiratory function tests
  7. Yıl: 2022
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Ankara Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Pektus ekskavatum (PE) ve karinatum (PK) en sık görülen morfolojik göğüs duvarı anomalileridir. Bu çalışmanın amacı, PE ve PK 'li hastalarda klinik ve radyolojik bulgular ile solunum fonksiyon testlerinin değerlendirilmesidir. Çalışma tasarımı: Ocak 2014-Ocak 2021 tarihleri arasında Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Göğüs Hastalıkları Bilim Dalı polikliniğine başvurmuş olan 143 pektus deformiteli hastanın klinik ve radyolojik bulguları ile solunum fonksiyon testleri geriye dönük olarak değerlendirildi. Hastaların tanı yaşı, cinsiyeti, başvuru şikâyeti ve eşlik eden hastalıkları belirlendi. Deformite şiddetini belirlemek için toraks bilgisayarlı tomografi çekilmiş olan PE'li hastalarda Haller İndeksi (HI), PK'li hastalarda ise Lateral Vertebral İndeks (LVI) hesaplandı. Spirometri yapabilmiş hastaların sonuçları değerlendirildi. Tüm hastaların ekokardiyografik sonuçları incelendi. Bulgular: Hastaların 107'si (%75) erkek olup, ortalama tanı yaşı 9.6±4.2 yıl idi. Doksan iki (%64) hastada PE, 51 (%36) hastada PK vardı. PK'lı hastaların tanı yaşı (10.75±3.65 yıl) PE'li hastaların tanı yaşından (8.96 ±4.30 yıl) daha büyük bulundu (p<0.05). En sık başvuru nedeni nefes darlığı idi (%43.3). Kardiyak anomali hastaların %16.7'sinde eşlik etmekteydi, en sık eşlik eden anomali minimal mitral yetersizliği ile birlikte mitral kapak prolapsusuydu (%41.7). Hastaların %56.1'inde eşlik eden hastalık mevcuttu ve en sık eşlik eden hastalık (%21.8) anksiyete idi. Spirometrik değerlendirmede 17 hastada restriktif, 10 hastada ise obstruktif bulgular mevcuttu. PE'li hastalarda HI ile birinci saniyedeki zorlu ekspiratuvar volüm (FEV1), zorlu vital kapasite (FVC) ve zirve ekspiratuar akım hızı (PEF) değerleri arasında negatif korelasyon bulundu. Sonuç: Pektus deformiteli hastaların büyük bir çoğunluğu erkekti ve pektus ekskavatumlu hastaların sayısı pektus karinatumlu hastalardan daha fazla ve tanı yaşı daha gençti. En sık başvuru nedeni nefes darlığı ve en sık eşlik eden hastalık ise anksiyete idi. Pektus deformiteleri solunum fonksiyonları üzerinde olumsuz etkiye neden olma potansiyeli yüksek olan deformitelerdir. Haller indeksi değerinin yükselmesi solunum fonksiyonlarında bozulmaya neden olmaktadır.

Özet (Çeviri)

Objective: Pectus excavatum (PE) and pectus carinatum (PC) are the most common morphological chest wall abnormalities. The aim of this study is to evaluate clinical and radiological findings and pulmonary function tests in patients with PE and PC. Study design: The clinical and radiological findings and pulmonary function tests of 143 patients with pectus deformity who applied to Ankara University Faculty of Medicine, Department of Pediatric Pulmonology between January 2014 and January 2021 were evaluated retrospectively. The age of diagnosis, gender, complaint of admission and comorbidities of the patients were determined. In order to determine the severity of deformity, Haller Index (HI) was calculated in patients with PE, and the Lateral Vertebral Index (LVI) was calculated in patients with PC. The results of the patients who were able to perform spirometry were evaluated. Echocardiographic results of all patients were analyzed. Results: Of patients, 107 (75%) were male and mean age of diagnosis was 9.6±4.2 years. Ninety patients (64%) had PE. The mean age of diagnosis patients with PC (10.75±3.65 years) was older than patients with PE (8.96 ±4.30 years) (p<0.05). The most common complaint (%43.3) was dyspnea. Cardiac anomaly was accompanied in 16.7% of the patients, the most common accompanying anomaly was mitral valve prolapse with minimal mitral regurgitation (41.7%). Concomitant disease was present in 56.1% of the patients and the most common comorbid disease (21.8%) was anxiety. In spirometric evaluation, 17 patients had restrictive and 10 patients had obstructive findings. A negative correlation was found between HI and forced expiratory volume in one second (FEV1), forced vital capacity (FVC) and peak expiratory flow (PEF) values in patients with PE. Conclusion: The majority of patients with pectus deformity were male, and the number of patients with pectus excavatum was higher and the age at diagnosis was younger than patients with pectus carinatum. The most common reason for admission was dyspnea and the most common accompanying disease was anxiety. Pectus deformities are deformities with a high potential to cause adverse effects on respiratory functions. An increase in the Haller index value causes deterioration in respiratory functions.

Benzer Tezler

  1. İzole pektus ekskavatum deformitesi olan çocuklarda QT/QRS oranlarının değerlendirilmesi ve eşlik eden kardiyak problemlerin ekokardiyografik incelenmesi

    Evaluation of QT/QRS ratios and echocardiographic examination of accompanying cardiac problems in children with isolated pectus excavatum deformity

    SEZER KEREM ÜNSAL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ŞEYMA KAYALI

  2. Göğüs duvar defomitesi olan hastaların omurgalarının sagital ve spinoplevik parametrelerinin analizi

    Analysis of sagital and spinoplevic parameters of the patients with chest wall deformites

    TURAL KHALILOV

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Ortopedi ve TravmatolojiMarmara Üniversitesi

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MURAT BEZER

  3. Minimal invaziv pektus ekskavatum onarımı yapılan hastalarda internal mammarian arterlerdeki kan akımının preoperatif ve postoperatif radyolojik değerlendirilmesi

    Preoperative and postoperative radiological evaluation of internal mammary artery blood flow in patients who had minimally invasive repair of pectus excavatum

    MEHMET HAKAN ÖZALPER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiMarmara Üniversitesi

    Göğüs Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MUSTAFA YÜKSEL

  4. Pektus ekskavatum olgularının minimal invaziv teknikle düzeltilmesinin torakal vertebraların koronal düzlemdeki rotasyonuna etkisi

    The effects of pectus excavatum correction using minimally invasive technique on rotation of thoracic vertebrae in the coronal plane

    MEHLİKA İŞCAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisiİstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa

    Göğüs Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET KAMİL KAYNAK

  5. Pektus ekskavatumlu hastalarda uygulanan vakum tedavisi sürecinin 3 boyutlu tarayıcı ile değerlendirilmesi

    Evaluation of vacum bell treatment results in pectus excavatum patient, with 3 dimensional scanner

    ARAZ HUSEYNOV

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Çocuk CerrahisiEskişehir Osmangazi Üniversitesi

    Çocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HÜSEYİN İLHAN