Geriatrik ASA III ve üzeri olan femur fraktürlerinde genel ve rejyonel anestezinin postoperatif yoğun bakım ünitesinde kalış süresi, morbidite ve mortalitesinin karşılaştırılması
Comparison of general and regional anesthesia in femur fractures with geriatric ASA III and above in term of length of stay in the intensive care unit, morbidity and mortality
- Tez No: 756532
- Danışmanlar: PROF. DR. SÜLEYMAN GANİDAĞLI
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Geriatri, Femur, Rejyonel Anestezi, Genel Anestezi, Mortalite, Anestezi, Anestezi-genel, Anestezi-kondüksiyon, Femoral kırıklar, Kırıklar-kemik, Morbidite, Postoperatif dönem, Geriatrics, Femur, RegionalAnesthesia, General Anesthesia, Mortality, Anesthesia, Anesthesia-general, Anesthesia-conduction, Femoral fractures, Fractures-bone, Morbidity, Postoperative period
- Yıl: 2022
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Gaziantep Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Geriatrik hastalarda kalça fraktürleriartmaktadır. Hastaların postoperatif yoğun bakım ihtiyacı da artmaktadır. Çalışmamızda anestezi yönteminin kalça fraktürü ameliyatı sonrası yoğun bakımda kaldıkları süre, morbidite, mortaliteye etkisini incelemeyi amaçladık. Kalça kırığı nedeniyle 65 yaş üstü ASA III ve üzeri 198 hasta retrospektif olarak incelendi. Genel ve rejyonel anestezi olarak gruptaki hastaların demografik verileri, ek hastalıkları, bazı biyokimyasal parametreler, transfüzyon miktarları,YBÜ kalma süresi, APACHE skorları, mortalite, morbidite ve komplikasyonlar retrospektif olarak değerlendirildi. Genelile rejyonel anestezi karşılaştırıldığında genel anestezi alan grupta APACHE skorları, intraoperatiftransfüzyon miktarı anlamlıyüksek bulunmuştur. Rejyonel anestezi alan grupta postoperatif mekanik ventilatör süresi, 8-28 günlük mortalite,kardiyovasküler sistem ve enfeksiyon komplikasyonu istatistiksel açıdan anlamlı olarak düşük bulunmuştur (p<0,05). Geriatrikfemurfraktürlerinde seçilecek anestezi halen tartışılmaktadır.İntraoperatiftransfüzyonlarıazaltması,postop APACHE skorunu düşürmesi,mekanik ventilasyon süresini azaltması, mortaliteyive komplikasyonları azaltması nedeniylerejyonel anestezi avantajlıgörülmektedir. Çalışmamızdarejyonel anestezinin tercih edilmesini belirtmekle beraber hastanın az olması, incelemenin retrospektif olmasımortalite ve diğer sonuçlar üzerinde yorum yapmayıkısıtlayan nedenler olarak sıralanabilir.
Özet (Çeviri)
Hipfracturesareincreasing in thegeriatricpatients.Theneedforpostoperativeintensivecarealso is increasing. Inourstudy, weaimedtoexaminetheeffect of anesthesiamethodinhipfracturesurgery, on theduration of stay in theintensivecareunit, morbidityandmortality. 198 patientsover 65 years of agewith ASA III andaboveduetohipfracturewereanalyzedretrospectively. Demographic data, comorbidities, somebiochemicalparameters, transfusionamounts, ICU stay, APACHE scores, mortality, morbidityandcomplications of thepatients in thegroupwereevaluatedretrospectively as general andregionalanesthesiagroups. When general andregionalanesthesiawerecompared, APACHE scoresandintraoperativetransfusionamountwerefoundto be significantlyhigher in thegroupreceiving general anesthesia. Postoperativemechanicalventilatorduration, 8-28 daysmortality, cardiovascularsystemandinfectioncomplicationswerefoundto be significantlylower in theregionalanesthesiagroup (p<0,05). Theanesthesiamethodto be chosen in geriatricfemurfractures is stillunderdiscussion. Regionalanesthesiaseemsto be advantageous in reducingintraoperativetransfusions, loweringthepost-op APACHE score, reducingtheduration of mechanicalventilation, reducingmortalityandcomplications. Although itwasstatedthatregionalanesthesiawaspreferred in ourstudy, thesmallnumber of patients,theretrospectivenature of theexamination can belisted as thereasonsthat limit theinterpretation of mortalityandotherresults.
Benzer Tezler
- Femur boyun kırığı nedeniyle cerrahi tedavi uygulanacak 65 yaş ve üzeri hastalarda beslenme durumunun peroperatif rejyonel serebral oksijen satürasyonuna ve postoperatif kognitif fonksiyonlara etkisi
Effect of nutrition status on peroperative regional cerebral oxygen saturation and postoperative cognitive functions in patients 65 years and over who will be surgical treatment due to femur neck fracture
NECMİ ONUR TAŞTAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. GÜLŞAH KARAÖREN
- Geriatrik postoperatif hastalarda deliryum ve mortaliteyi öngörmede prognostik nutrisyonel indeks ile geriatrik nutrisyonel risk indeksinin karşılaştırılması
Comparison of prognostic nutritional index and geriatric nutritional risk index in prediction of delirium and mortality in geriatric postoperative patients
AYŞE HİLAL MERİÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NURTEN BAKAN
- Rejyonel anestezi altında femur fraktürü operasyonu geçiren hastalarda postoperatif deliryum gelişimi ile zonulin ve interlökin-8 ilişkisi
The relationship between postoperative delirium development and zonulin and interleukin-8 in patients undergoing femoral fracture operation under regional anesthesia
GÖKHAN VURAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Anestezi ve ReanimasyonMuğla Sıtkı Koçman ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SEMRA DEMİRBİLEK
- Altmış beş yaş üzeri kalça cerrahisi geçiren hastalarda postoperatif yoğun bakım ihtiyacının öngörülmesinde ASA, SORT ve CACI skorlarının değerlendirilmesi
Evaluation of ASA, SORT and CACI scores in prediction of the need of postoperative intensive care after orthopedic hip surgery
NESLİHAN GEZER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Anestezi ve ReanimasyonGaziantep ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. LÜTFİYE PİRBUDAK
- Femur kırığı olan hastalarda preoperatif uygulanan fasia iliaka kompartman bloğunun spinal anestezi uygulama kolaylığına ve postoperatif analjezik tüketimine etkisi
Effects of fascia iliaca compartment block - which is preoperatively performed to femoral bone fracture patients- on spinal anaesthesia performing easiness and postoperative analgesic consumption
ALAİDDİN DOMAÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Anestezi ve ReanimasyonOndokuz Mayıs ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. EBRU KELSAKA