Geri Dön

Otolog yumuşak kallus dokusunun spinal füzyonda greft olarak kullanımının araştırılması: Deneysel hayvan modeli

Investigation of the soft bone callus as a graft material in spinal fusion: An experimental animal model

PDF İndir

  1. Tez No: 759555
  2. Yazar: KADİR ÇAĞRI DURSUN
  3. Danışmanlar: PROF. DR. KAYA MEMİŞOĞLU
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Ortopedi ve Travmatoloji, Orthopedics and Traumatology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2022
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Kocaeli Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 71

Özet

Giriş ve amaç: Spinal füzyon operasyonları sonrası görülen psödoartroz önemli bir komplikasyon olup; füzyon başarısını arttırmak için çeşitli yöntemler kullanılmaktadır. Kemik greftlerinin kullanılması bu yöntemler arasından en önemlilerinden olup altın standart yöntem otolog kanselöz kemik greftlemesidir. Bu çalışmamızda yumuşak kallus dokusu ile yapılan greftlemenin otolog kemik greftleme ile etkinliklerinin karşılaştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve yöntemler: Çalışmamızda 16 sıçan kullanılmış olup deney ve kontrol grubu olarak ikiye ayrıldı Standardizasyon için tüm sıçanların femurlarında açık kırık modeli oluşturulduktan 10 gün sonra her iki grup vertebra cerrahisine alındı. Tüm sıçanların vertebralarında L4-5 spinöz çıkıntılar eksize edilip posterior elemanlara dekortikasyon yapılarak füzyon alanı hazırlandı. Kontrol grubu sıçanlarda füzyon bölgesine spinöz çıkıntılardan hazırlanan otogreftler uygulandı. Deney grubunda ise femurdaki kırık hattı açılarak buradan alınan yumuşak kallus dokusu, füzyon alanına greft olarak uygulandı. 4 hafta sonra tüm sıçanlar sakrifiye edilerek L4-5 vertebra segmentinin içinde olduğu alan blok şeklinde eksize edildi. Çıkarılan vertebra segmentinde manuel palpasyon, direkt grafi, mikro BT ve histolojik incelemeler yapıldı. Bulgular: Çalışma sonunda manuel palpasyonla tüm füzyone vertebra segmentlerinde nonfüzyon alanlara göre hareketin kısıtlandığı görüldü. Radyolojik değerlendirmede deney grubunda kontrol grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı sonuçlar elde edilmiştir (p=0.02). Mikro BT incelemesinde ortalama kemik hacim ve yoğunluklarının deney grubunda (KH= 238,5 mm3; KMY=1,7 Gr/cm3) kontrol grubuna (KH= 216,3 mm3; KMY=1,63 Gr/cm3) göre daha fazla olduğu görüldü ancak gruplar arasında istatistiksel fark görülmedi (KH: p=1; KMY: p;0,2). Histolojik incelemede her iki grupta benzer sonuçlar elde edilmiştir. Sonuç: Yumuşak kallus dokusu ile greftlemenin altın standart yöntem olan otolog kemik greftlemesine benzer sonuçları olduğu; istatistiksel fark olmamasına rağmen yeni oluşan kemikte hacim, yoğunluk ve organizasyonun kallus grubunda daha iyi olduğu görülmüştür.

Özet (Çeviri)

Introduction and aim: Pseudoarthrosis is an important complication after spinal fusion operations. There are various methods to increase the success of the fusion. Bone grafting is one of the most important of these methods, and autologous cancellous bone grafting is the gold standard method. In this study, we aimed to compare the efficacy of grafting soft callus tissue with autologous bone grafting. Materials and methods: In our study, 16 rats were used and they were divided into two groups as experimental and control groups. For standardization, both groups were taken to vertebral surgery 10 days after the open femoral fracture. Fusion area was prepared by excising the L4-5 spinous processes and decorticated the posterior elements in the vertebrae of all rats. Autografts prepared from spinous processes were applied to the fusion site in control group rats. In the experimental group, the fracture line in the femur opened and the soft callus tissue taken from here was applied to the fusion area as a graft. After 4 weeks, all rats were sacrificed and the area within the L4-5 vertebral segment was excised as a block. Manual palpation, direct radiography, micro-CT and histological examinations were performed on the removed vertebral segment. Results: At the end of the study, we observed that movement was restricted in all fused vertebral segments with manual palpation compared to the non-fusion areas. In the radiological evaluation, statistically significant results were obtained in experimental group compared to the control group (p=0.02). In micro-CT examination, we observed that the mean bone volume (BV) and bone mineral densities (BMD) were higher in the experimental group (BV= 238.5 mm3; BMD=1.7 Gr/cm3) compared to the control group (BV= 216.3 mm3; BMD=1.63 Gr/cm3). But there was no statistical difference between the groups (BV: p=1; BMD: p;0.2). Similar results were obtained in both groups in histological examination. Conclusion: Grafting with soft callus tissue has similar results to the gold standard autologous bone grafting; Although there was no statistical difference, we observed that the volume, density and organization of the newly formed bone were better in the callus group.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    859434

    Hayvan modellerinde trombositten zengin fibrin ve titanyum tüple hazırlanan trombositten zengin fibrin etkilerinin karşılaştırılması

    Effects of platelet rich fibrin and platelet rich fibrin prepared in titanium tubes in animal models

    NİLAY ÇALIKOĞLU YAŞAR

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Diş Hekimliğiİstanbul Üniversitesi

    Ağız, Diş, Çene Hastalıkları ve Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HÜMEYRA KOCAELLİ

    PROF. DR. MESTURE AYFER KAYNAR

  2. Tez No

    886522

    Otolog kemik iliği transplantasyonu yapılan yüksek riskli nöroblastom hastalarının uzun dönem geç yan etkilerinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the long-term late side effects of high-risk neuroblastoma patients undergoing autologue bone marrow transplantation

    RIZA YILDIRIM

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıEge Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SERAP AKSOYLAR

  3. Tez No

    845805

    Ratlarda yüksek fokuslu ultrasonun yağ greftlerinin yaşayabilirliği üzerine etkisi

    The effect of high intensity focused ultrasound on viability of fat grafts in rats

    ATAKAN MERİÇ KAHRAMAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Plastik ve Rekonstrüktif CerrahiMersin Üniversitesi

    Plastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NAZIM GÜMÜŞ

  4. Tez No

    319353

    Alıcı sahaya preoperatif uygulanacak mikroporasyon tekniğinin yağ grefti sağkalımına etkisi

    The effect of preoperative microporation of the recipient site on fat graft survival

    BİLLUR SEZGİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    BiyokimyaGazi Üniversitesi

    Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SELAHATTİN ÖZMEN

  5. Tez No

    548927

    Trombositten zengin fibrinin yağ greftlerinin viabilitesine etkisi: Deneysel çalışma

    The effet of platelet rich fibrin on fat graft viability: Experimental study

    HÜRAY KARACA ÇÖKMÜŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Plastik ve Rekonstrüktif CerrahiAdnan Menderes Üniversitesi

    Plastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. NAZAN ŞAHİN SİVRİOĞLU

Geri Dön