Acil servise elektrik çarpması sebebiyle başvuran hastalarda giriş-çıkış yaralarının elektrokardiyografideki aks sapmasına ve prognoz üzerindeki etkisi
The effect of entry and exit wounds on electrocardiographic axis deviation and prognosis in patients admitted to the emergency department DUE to electrical shock
- Tez No: 774239
- Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ ABDULLAH ŞEN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Acil Tıp, Emergency Medicine
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2022
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Dicle Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 85
Özet
Amaç: Bu çalışmamızda 2018-2020 yılları arasında Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi acil servisine elektrik çarpması sebebiyle başvuran hastalarda giriş-çıkış yaralarının elektrokardiyografideki aks sapmasına ve prognoz üzerindeki etkisinin araştırılması amaçlandı. Materyal-Metod: Çalışmamız Ocak 2018 – Aralık 2020 tarihleri arasında Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi acil servisine başvuran elektrik çarpmaları olgularından oluşmaktadır. Hastaların deskriptif ve diğer özellikleri analiz için detaylandırılarak not edildi. Hastalar aks sapmasına göre gruplandırılarak analizler yapıldı. Bulgular: Çalışmamıza 44'ü (%20) kadın, 182'si (%80) erkek olmak üzere toplam 226 hasta dahil edildi. Hastaların yaş ortalaması 28.5 yıl idi (range: 0-93). Sırasıyla hastaların %22'sinde (n=50) grade 0, %10'unda (n=23) grade 1, %52'sinde (n=119) grade 2 ve %15'inde (n=24) grade 3 yanık mevcuttu. Hastaların %74.3'ünün yanık yüzdesi %10 ve altında saptandı (median= 3). Elektrik çarpmalarının giriş yeri değerlendirildiğinde; %46'sında sağ elde, %42'sinden sol elde, %3'ünde sağ ayakta, %2'sinde ise sol ayakta giriş tespit edildi. Extremite dışı çıkış tespit edilenler ise %6 idi. Çıkış yeri ise; %13'ünde sağ elde, %13'ünde sol elde, %20'sinde sağ ayakta, %22'sinde ise sol ayakta çıkış tespit edildi. Extremite dışı çıkış tespit edilenler ise %20 idi. Hastaların %75'inde aks sapması yoktu. %8,4'ünde (n=19) sağ aks sapması saptanırken %16,4'ünde (n=37) sol aks sapması saptandı. Aks sapması olan hastalar içinde insidans analizi yapıldığında; hastaların %34'ünde sağ, %66'sında sol aks sapması saptandı. Hastaların hastanede yatış durumları incelendiğinde; hastaların %60'ının (n=136) hastanede en az bir gün yatışlı kaldığı saptandı. Ortalama yatış günü sayısı 20,7±11,8 (range 0-164), median 2 gün olarak kaydedildi. Hastaların %27'sine (n=61) cerrahi yapılırken %73'ü (n=165) konservatif izlendi. Sonuç: Elektrik çarpmaları hayati tehdit eden ciddi kardiyak ritim bozukluğu yapan bir travma şeklidir. Elektrik çarpmaları olan hastalar en yakın acil servis birimine acilen yetiştirilmeli ve bu merkezlerde hastalara kardiyak patoloji ve yanık açısından yakın monitorizasyon sağlanmalıdır.
Özet (Çeviri)
Objective: In this study, it was aimed to investigate the effect of entry-exit wounds on electrocardiographic axis deviation and prognosis in patients who applied to the Dicle University Medical Faculty emergency department due to electric shock between 2018-2020. Material-Method: Our study consists of electric shock cases who applied to the Dicle University Medical Faculty Hospital emergency department between January 2018 and December 2020. Descriptive and other characteristics of the patients were noted in detail for analysis. Analyzes were performed by grouping the patients according to axis deviation. Results: A total of 226 patients, 44 (20%) female and 182 (80%) male, were included in our study. The mean age of the patients was 28.5 years (range: 0-93). Respectively, 22% (n=50) grade 0, 10% (n=23) grade 1, 52% (n=119) grade 2 and 15% (n=24) grade 3 burns was available. The burn rate was 10% or less in 74.3% of the patients (median= 3). Considering the entry point of electric shocks; Entry was detected in the right hand in 46%, in the left hand in 42%, in the right foot in 3%, and in the left foot in 2%. Those with extra-extremity outlets were 6%. The place of exit is; Dislocation was detected in the right hand in 13%, in the left hand in 13%, in the right foot in 20%, and in the left foot in 22%. Those with extra-extremity outlets were 20%. There was no axis deviation in 75% of the patients. Right axis deviation was detected in 8.4% (n=19), while left axis deviation was found in 16.4% (n=37). When the incidence analysis is performed in patients with axis deviation; right axis deviation was detected in 34% and left axis deviation in 66% of the patients. When the hospitalization status of the patients is examined; 60% of the patients (n=136) were hospitalized for at least one day. The mean number of hospitalization days was recorded as 20.7±11.8 (range 0-164), with a median of 2 days. Surgery was performed in 27% (n=61) of the patients, while 73% (n=165) were followed conservatively. Conclusion: Electric shocks are a life-threatening form of trauma that causes severe cardiac arrhythmia. Patients with electrical shocks should be urgently brought to the nearest emergency department and close monitoring should be provided in terms of cardiac pathology and burns in these centers.
Benzer Tezler
- 2014 – 2017 yılları arasında Afyon Kocatepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi acil servisine başvuran 0 – 1 yaş arası çocuk travma olgularının incelenmesi
The investigation of 0 - 1 years child trauma cases in The Afyon Kocatepe University Medical Faculty Hospital emergency service between 2014-2017
MERVE ÖZKAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
İlk ve Acil YardımAfyonkarahisar Sağlık Bilimleri ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ NEŞE NUR USER
- Elektrik çarpması nedeniyle acil servise başvuran hastaların geriye dönük incelenmesi
A retrospective analysis of patients admitted in the emergency department due to electrical injury
CUMALİ TURAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
İlk ve Acil YardımMersin ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HÜSEYİN NARCI
- Acil servise başvuran iş kazalarının geriye dönük 5 yıllık istatistiksel değerlendirilmesi
Statistical evaluation of occupational accidents admitted to emergency department for 5 years
BURCU ATAOĞLU KILIÇ
- Çocuk hastanesine elektrik çarpması ilebaşvuran olguların değerlendirilmesi
Cases that present with electrical injuries to the pediatricemergency room.
SEMANUR ÖZDEL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık BakanlığıÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. TÜLİN REVİDE ŞAYLI
- Çocuk acil kliniği başvurularının adli vakalar yönünden retrospektif değerlendirilmesi
Retrospective evaluation of applications to the pediatric emergency clinic in terms of forensic case
EMİNE DİDEM DEMİRDÖKEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ADEM KARBUZ