“Ankaferd blood stoper”ın deneysel akut pankreatitdekietkileri
Effects of ankaferd blood stoper extract on cerulein induced experimental acute pancreatitis model in rats
- Tez No: 774298
- Danışmanlar: DOÇ. DR. ÖMER BAŞAR
- Tez Türü: Tıpta Yan Dal Uzmanlık
- Konular: Gastroenteroloji, İç Hastalıkları, Gastroenterology, Internal diseases
- Anahtar Kelimeler: Ankafer Blood Stoper, Experimental acute pancreatitis
- Yıl: 2013
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: Ankara Dışkapı Yıldırım Beyazıt Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Gastroenteroloji Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
1. GİRİŞ ve AMAÇ Akut pankreatit histopatolojik olarak, pankreatik nekroza yanıt olarak gelişen inflamasyonun sonucudur. Akut pankreatit hastalarının çoğunluğunda non-komplike bir seyirle tam iyileşme sağlanırken, %15'lik bir kısmında ağır pankreatit ortaya çıkmaktadır. Nekrotizan pankreatit mortalitesi %30 gibi yüksek oranları bulan ciddi klinik problemdir (1). Etiyolojide en sık biliyer nedenler ve alkol suçlanmaktadır. ERCP'nin tanı ve tedavi amaçlı yaygın olarak kullanılması ile birlikte bu işleme bağlı pankreatitlerin sayısı da artmıştır (2). Akut pankreatit patofizyolojisi ve kronik sürece ilerlemesinde birçok hipotez ileriye sürülmüş olmasına rağmen anahtar mekanizmalar tam anlaşılamamıştır. Akut pankreatit multifaktöriyel bir hastalık olarak düşünülmektedir. Deneysel çalışmalar pankreatik enzimlerin intrapankreatik aktivasyonunun patogenezdeki en önemli faktör olduğunu düşündürmektedir. Pankreas drenajının biliyer kanalı tıkayan taş nedeni ile engellenmesi veya ERCP esnasında papilla vateride ödem oluşması bu aktivasyona yol açan nedenler arasındadır (3). Pankreasda proinflamatuar mediatörlerin salgılanması, inflamatuar hücrelerin artışı, lökosit aktivasyonu ile pankreastaki hasar süreci başlamış olur. İnflamasyon sırasında hasara uğramış hücreler ve sistemik immun hücreler tarafından salgılanan TNFα, IL-1, PAF gibi bir takım sitokinler, kapiller permeabiliteyi, lökosit adheransını, lökosit ektravazasyonunu ve proteazların salınımını artırarak akut pankreatitin ağırlaşmasına ve sistemik komplikasyonların oluşmasına neden olmaktadır (4-7). Özellikle TNF alfa, akut pankreatit etyopatogenezinde rol oynayan önemli sitokinlerden biridir (6). İnflamasyon durumlarında dokuda apoptotik indeksin (apoptotik hücre sayısının normal hücre sayısına oranı) arttığı bilinmektedir. Apoptotik indeksin hafif ödematöz pankreatitte nekrotizan pankreatite göre daha fazla olduğu ve nekroza gidişi azalttığı da bilinmektedir (8,9). İlave olarak pankreatik komplikasyonların oluşmasında ve progresyonunda önemli bir faktör olarak reaktif oksijen radikalleri de suçlanmaktadır (10). Ankaferd Blood Stoper (ABS) geleneksel Türk tıbbında hemostatik ajan olarak kullanılan Thymus vulgaris, Glycyrrhiza glabra, Vitis vinifera, Alpinia officinarum ve Urtica dioica adlı 5 bitkinin karışımından oluşan herbal bir üründür (11). Ankaferd ve bileşenlerinden bazılarının (özellikle Urtica dioica ve Glycyrrhiza glabra) siklooksijenaz inhibisyonu, lökotrien sentez inhibisyonu yaparak antiinflamatuvar etki ve antioksidan etkilerinin olduğu yapılan çalışmalarla kanıtlanmıştır (11,12). Bu bilgiler ışığında bu çalışma ile sıçanlarda deneysel olarak geliştirilen akut pankreatit modelinde Ankaferd Blood Stoper'ın (ABS) antiinflamatuvar ve antioksidan etkilerini, akut pankreatit tedavisinde ve akut pankreatit gelişiminin önlenmesinde etkilerini araştırmayı, özellikle de hemorajik pankreatitte hemostatik etkileri olabileceğinden dolayı yeni bir tedavi alternatifi bulmayı amaçladık.
Özet (Çeviri)
ABSTRACT Aktaş B. Effects of Ankaferd blood stoper extract on cerulein induced experimental acute pancreatitis model in rats. Republic of Turkey Health Ministry, Ankara Dışkapı Yıldırım Beyazıt Training and Research Hospital, Department of Gastroenterology, M.D Thesis, Ankara, Turkey Background and Aim: Acute pancreatitis is mostly a mild clinical entity which regresses spontaneously and 25% of it progress to a serious disease. The incidence of acute pancreatitis is increasng progressively recently. The aim of this study is to investigate the effect of Ankaferd on experimental model of cerulein induced acute pancreatitis in rats. Materials and Methods: Forty Wistar Albino rats were divided into five groups. Group 1: Sham (n=8), Group 2: Control group (n=8), Group 3: Treatment group (n=8), Group 4: Prophylaxis group (n=8), Group 5: Prophylaxis treatment group (n=8). Any practice was not administered to Grup 1. Rats were treated with either 1 ml ankaferd or 1 ml saline via intraperitoneal route before and after inducing acute pancreatitis. Pancreatic tissues were examined histopathologically. Amylase, cytokines (tumor necrosis factor-α, interleukin-1β), and markers of apoptotic (M30, M65) were also measured in blood samples. İmmunohistochemical staining was performed with caspase 3 antibody. Results: In this study, we found a statistically significant improvement in histopathological scores in treatment group and prophylaxis group compared with control group. We did not find a statistically significant difference in TNF alpha levels between treatment and prophylaxis groups. However, in both treatment and prophylaxis groups, IL beta levels were found statistically significantly higher when compared with control group. In the treatment group, M30 and M65 levels were lower when compared with control group. In prophylaxis group, there was not a statistically significant difference in M30 levels; and M65 levels were lower when compared with control group. Conclusion: In this experimental acute pancreatitis model, Ankaferd treatment and prophylaxis had high histopathological healing effects. Ankaferd treatment and prophylaxis reduced apoptosis.
Benzer Tezler
- Heparinize ve nonheparinize ratlarda karaciğer yaralanmasına bağlı kanamalarda topikal Ankaferd Blood Stopper' ın hemostatik etkinliğinin karşılaştırılması
The comparison of efficiacy of topical ankaferd blood stopper in heparinized and non-heparinized injured rats? liver
METİN ERGİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
Genel CerrahiFatih ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MİKDAT BOZER
- Kanama durdurucu ajan Ankaferd Blood Stopper'in serebral doku üzerine olan etkilerinin histopatolojik olarak incelenmesi ve santral sinir sistemde kullanılabilirliğinin araştırılması
Histopathologically Analyzing Effect Of Haemostatic Agent Ankaferd Blood Stopper On Brain Tissue And Usability In Central Nervous System
ALİ KEMAL ULAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
NöroşirürjiOndokuz Mayıs ÜniversitesiBeyin ve Sinir Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. KERAMETTİN AYDIN
PROF. DR. FAHRETTİN ÇELİK
YRD. DOÇ. DR. YAŞAR BAYRİ
- Ankaferd blood stopper' in medulla spinalis üzerine olan etkilerinin histopatolojik olarak incelenmesi ve kullanılabilirliğinin araştırılması
Histopathologically analyzing effect of ankaferd blood stopper on medulla spinalis tissue and usability
HÜSEYİN SATALOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
NöroşirürjiOndokuz Mayıs ÜniversitesiBeyin ve Sinir Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. CENGİZ ÇOKLUK
- Ankaferd kanama durdurucu'nun epistaksis kontrolü üzerindeki etkisinin değerlendirilmesi (Deneysel çalışma)
The evaluation of the effect of ankaferd blood stopper on controlling epistaxis (Experimental study)
MEHMET KELLEŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Kulak Burun ve Boğazİnönü ÜniversitesiKulak Burun Boğaz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MAHMUT TAYYAR KALCIOĞLU
- Ankaferd® Bloodstopper® (ABS)'nin sağlıklı gönüllülerde topikal kullanımının faz ı klinik etkisinin araştırılması
The investigation of phase i clinical effects of topical usage of Ankaferd® Bloodstopper® (ABS) on healthy volenteers
MUSTAFA KÖROĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
HematolojiFatih Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. OSMAN KAFTAN