Serebral palsi tanılı çocuklarda artmış anteversiyonun yürüme biyomekaniği üzerine etkileri ve femoral derotasyon osteotomisinin uzun dönem sonuçları
The effects of increased anteversion on walking biomechanics in children with cerebral palsy and long-term results of femoral derotation osteotomy
- Tez No: 775229
- Danışmanlar: PROF. DR. YENER TEMELLİ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Ortopedi ve Travmatoloji, Orthopedics and Traumatology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2013
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 115
Özet
Serebral Palsi (SP), yaygın spastisite ile seyreden bir hastalıktır. Bu spastisite uygun şekilde tedavi edilmez ise progresif kas kontraktürü ve kemik deformitelerine neden olur. SP' li çocuklarda femoral anteversiyonun yüksek kalması en önemli kemik deformitelerindendir. Çalışmamızda SP' li çocuklarda artmış anteversiyonun yürümede yarattığı anormallikleri ve tedavide kullanılan derotasyon osteotomisinin uzun dönem sonuçlarını inceledik. Çalışmaya 1992 ile 2011 yılları arasında spastik tip SP'li, artmış femoral anteversiyon tanısı ile derotasyon osteotomisi yapılmış ve en az ameliyat sonrası 1 yıllık takibi olan hastalar dahil edildi. Hastaların demogrofik bilgileri, klinik muayene bulguları ameliyat öncesi ve sonrası dönemlerde incelendi. Hastalar osteotominin proksimal (G1) ve distal (G2) olmasına göre iki ayrı gruba ayrılarak istatistiksel karşılaştırma yapıldı. Bilgisayarlı yürüme analizi olan olguların da cerrahi öncesi ve sonrası yürüme analizleri zamansal ve mesaafe parametreleri baz alınarak karşılaştırıldı. Kriterlere uyan toplam 109 (60 kız, 49 erkek) hastanın yaş ortalaması 8.4±2.8 idi. Cerrahi öncesi değerlndirmede G2'de hamstring kontraktürü G1'e göre anlamlı derecede fazla bulunmuştur (p=0.007). Bu farklılık dışında ameliyat öncesi klinik muayene bulguları her iki grupta benzerdir. Cerrahi neticesinde kalça fleksiyon kontraktüründe azalma (9.86 ̊/5.82 ̊, p
Özet (Çeviri)
Cerebral palsy (CP) disease is characterized with spasticity. The management of spasticity is vital. Uncontroled spasticity may cause progressive muscle contractures and bone deformities such as increased femoral anteversion (FA). The aim of the study is to investigate the gait abnormalities in children with CP with increased FA, and to analyze the long term results of femoral derotation osteotomies. Study performed in a single institution. Inclusion criterias were; to be diagnosed with spastic type CP, treated with femoral derotational osteotomy and soft tissue releases between 1992 and 2011. Patients who have less than 1 year of postoperative follow-up were excluded. Collected datas were demografics, clinical examination parameters (hip flexion contracture, hip abduction angle, femur internal and external rotations, total rotation arc, popliteal angle, knee flexion contracture, thigh-foot angle, rectus contracture), temporal-spatial and kinematic parameters of computerized gait analyse preoperative and postoperatively. Patients were divided into 2 groups according to the level of the femoral osteotomy (proximal (G1) 54 patients/distal (G2) 55 patients) to analyse the clinical examination datas. There were 109 patients (60 girl, 49 boy) with a mean age of 8.4±2.8. Popliteal angle was significantly higher in G2 patients than G1 (p=0.007). Other clinical findings were similar between G1 and G2. At the last follow up hip flexion contracture was reduced (9.86 ̊/5.82 ̊, p
Benzer Tezler
- Serebral palsi'li çocuklarda denge ve solunum kas eğitiminin fonksiyonel kapasite, denge, solunum fonksiyonları ve solunum kas kuvvetine etkileri
The effects of balance and respiratory muscle training on functional capacity, balance, respiratory function and respiratory muscle strength in children with cerebral palsy
BÜŞRA KEPENEK VAROL
Doktora
Türkçe
2018
Fizyoterapi ve RehabilitasyonBezm-i Alem Vakıf ÜniversitesiKardiyopulmoner Fizyoterapi Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HÜLYA NİLGÜN GÜRSES
- Hemiplejik serebral palsili çocuklarda sanal gerçekliğin üst ekstremite fonksiyonlarına etkisi prospektif randomize kontrollü çalışma
The effect of virtual reality on upper extemity function in children with hemiplegic cerebral palsy A prospective randomized controlled study
AHMET KIVANÇ MENEKŞEOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyonİstanbul ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYŞE RESA AYDIN
DOÇ. DR. NALAN ÇAPAN
- Serebral palsili çocuklarda plazma ftalat ve bisfenol A düzeylerinin araştırılması
Plasma phthalate and bisphenol A levels in children with cerebral palsy
ÖZLEM TEZOL
Doktora
Türkçe
2022
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıHacettepe ÜniversitesiSosyal Pediatri Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SIDDİKA SONGÜL YALÇIN
- 6-16 yaş arası hemiparetik serebral palsili hastalarda motor ve duyusal işlevler ile psikolojik özelliklerin değerlendirilmesi
Evaluation of motor and sensory functions and psychological properties in children with hemiparetic cerebral palsy between the ages of 6 and 16
YILMAZ ŞATIRER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. DENİZ YÜKSEL
- Hipoksik iskemik ensefalopatili yenidoğanlarda pıhtılaşma sistemi ve sitokin gen polimorfizmlerinin erken nörolojik prognozdaki önemi
The importance of cytokines gene polymorphisms and thrombophilic states and short-term neurodevelopmental outcome in term hypoxic-ischaemic encephalopathic neonates
ŞEBNEM ÇALKAVUR
Tıpta Yan Dal Uzmanlık
Türkçe
2010
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıEge ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. METE AKİSU