Hacettepe Üniversitesi erişkin kistik fibrozis merkezinde takipli hastaların üreme sağlığı konusunda bilgi, tutum ve davranışları
Knowledge, attitudes and behaviors on reproductive health of patients followed at Hacettepe University adult cystic fibrosis center
- Tez No: 783458
- Danışmanlar: PROF. DR. EBRU DAMADOĞLU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Göğüs Hastalıkları, Chest Diseases
- Anahtar Kelimeler: Bilgi düzeyi, Kistik fibroz, Tutumlar, Yetişkinler, Üreme sağlığı, Level of knowledge, Cystic fibrosis, Attitudes, Adults, Reproductive health
- Yıl: 2022
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Hacettepe Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Kistik fibrozis (KF), KF Transmembran Düzenleyici (KFTR) gendeki mutasyonların neden olduğu otozomal resesif bozukluktur. Güncel tanı, tedavi yöntemleriyle surveyleri uzamış, erişkin sayısı artmıştır. Bu durum erişkin yaşta üreme sağlığı ve genetik danışmanlık hizmetlerini gündeme getirmiştir. Hastaların üreme sağlığı konusundaki bilgi ve davranışları üzerine yapılmış çalışma Türkiye'de bulunmamakta olup kesitsel tez çalışmamızla değerlendirilmiştir. Nisan 2021-Ekim 2022 arasında merkezimizde takipli ≥18 yaş hastalar dahil edilmiştir. Tüm hastalara 'Kistik Fibrozis Hastalarında Solunum Fonksiyonları ve Üreme Sağlığı Anketi' uygulanmıştır. Kadın hastalardan anti-müllerian hormon, erkek hastalardansa skrotal USG ve spermiyogram istenmiştir. Hastaların solunum fonksiyon testleri, görüntülemeleri ve diğer tetkikleri hastane kayıtlarından alınmıştır. SPSS v.25 kullanılmıştır. Çalışmaya 54 erkek ve 46 kadın (ortanca:22, IQR:19-27) toplam 100 hasta alınmıştır. Hastaların 15'i (%15) evli, 84'ü (%84) bekar, 1'i (%1) evlenip ayrılmıştı. Toplam 6'sının (%6) çocuğu vardı. Kırk (%40) hasta çocuk sahibi olmayı isterken bu hastaların 34'ü (%85) çocuk sahibi olmadan genetik danışmanlık almayı planlıyordu. Doksanı (%90) hiçbir korunma yöntemi kullanmıyorken, haftada birden az cinsel ilişki sıklığı olan hasta sayısı ise 72 (%72) idi. Toplam 38 (%82,6) kadın hastaya AMH düzeyi, 7 (%13) erkek hastaya spermiyogram ve 17 (%31.5) erkek hastaya da skrotal ultrasonografi yapıldı. Hastaların ortalama FEV1 değeri 2.41±0.97 litre (%66.97±26.59) idi. Hastaların infertile konusundaki düşünceleri uyguladıkları korunma yöntemini ve cinsel ilişki sıklığını etkilemiyordu (p sırasıyla 0.408, 0.18). Bilgi kaynağı hastalığın infertiliteyle ilişkisi hakkındaki düşüncelerini, korunma yöntemlerini ve cinsel ilişki sıklıklarını etkilemiyordu (p sırasıyla 0.71, 0.393, 0.662), ancak hastaların bu konuda duydukları kaygı düzeylerini etkiliyordu (p=0.002). Hastalığın infertiliteyle ilişkisi konusunda bilgilerini yeterli bulmaları kaygı düzeyini etkiliyordu (p=0.007). Sonuç olarak, hastaların önemli kısmı hastalığın üreme sağlığı üzerine etkileri konusunda yeterli bilgiye sahip değildi, bu durum hastaların tutum ve davranışlarına da yansıyordu. Erkek hastaların büyük çoğunluğunun spermiyogram, skrotal USG tetkiklerini yaptırmayı kabul etmemesi ilgi çekiciydi. Erişkin hastaların hastalığın üreme sağlığı üzerine etkileri konusunda bilgilendirilmeleri, genetik danışmanlık almaları gerektiği görülmüştür.
Özet (Çeviri)
Cystic fibrosis (CF) is an autosomal recessive disease caused by mutations in the CF Transmembrane Regulator (CFTR) gene. Development in current diagnosis and treatment methods, led to incread survival rates and more patients reach adulthood. As population of adult patients increase, the need for reproductive health and genetic counseling services in adulthood has come into question. There is no data from our country about the knowledge and behaviors of patients with cystic fibrosis on reproductive health. In this cross-sectinal thesis, we aimed to investigate knowledge, attitudes and behaviours of adult cystic fibrosis patients about reproductive health. Our study was carried out between April 2021 and October 2022. Patients older than 18 years of age were included. All patients answered the 'Respiratory Functions and Reproductive Health Questionnaire in Cystic Fibrosis Patients'. Investigation of anti-mullerian hormone levels from female patients and scrotal USG and spermiogram examinations from male patients were planned. Pulmonary function tests, imaging studies and other laboratory examinations of the patients were obtained from hospital records. Datas were analyzed using SPSS v.25. Of the 100 patients included in the study; 54 were male and 46 were female (median: 22, IQR: 19-27). A total of 15 (15%) were married, 84 (84%) were single, 1 (1%) divorced. Six (6%) patients had children. Of the 40 (40%) patients who planned to have a child, 34 (85%) were planning to receive genetic counseling services. Although all patients were sexually active, 90 (90%) have not been using any contraception method and the frequency of sexual intercourse in 72 patients was less than once a week. AMH levels were obtained from 38 (82.6%) female patients whereas, only 7 (13%) male patients had spermiogram and 17 (31.5%) male patients had scrotal ultrasound. The mean FEV1 values of the patients were 2.41±0.97 liters (66.97±26.59). Knowledge of patients about infertility did not affect the contraceptive method they applied and the frequency of sexual intercourse (p= 0.408 and 0.18, respectively). It was observed that the source of information did not affect the thoughts about the relationship of the disease with infertility, the method of contraception applied and the frequency ofsexual intercourse (p 0.71, 0.393, 0.662, respectively). The source of information about reproductive health in cystic fibrosis did not affect level of anxiety (p=0.002). Knowing that their level of knowledge about the relationship of their disease with infertility was sufficient also affected their anxiety levels (p=0.007). In conclusion, a significant proportion of patients did not have sufficient knowledge about the effects of the disease on reproductive health, and this situation was also reflected in the attitudes and behaviors of the patients. It was interesting that the majority of male patients did not accept to have spermiogram and scrotal USG examinations. It has been observed that adult patients should be informed about the effects of the disease on reproductive health and should receive genetic counseling.
Benzer Tezler
- Sportif oyunlardan (hentbol'de) sporcu beslenmesi ve kahvaltı yapmanın performansa etkisi üzerinde bir araştırma
Başlık çevirisi yok
MELİH SALMAN
- İdrar kültürlerinden izole edilen coag (-) staphylococcus (s. epidrmidis ve s. saprophyticus)'ların idrar yolu enfeksiyonlarındaki yeri
The Place of coag (-) staphylococcus to the urinary tract infectron which are isolated from the urine cultures
SUMRU ÇITAK(KORMAN)
- Üniversitelerde okutulan güzel sanatlar müzik dersi programının incelenmesi
Studying the fine arts music curriculum taught in universities
FERDA GÜRGAN
- Boğazdan izole edilen coliform bakterilerin B- laktamaz enzim aktivitelerinin tesbit edilmesi ve B-laktamaz pozitif coliformların penisilinetkisinin inaktivasyonunun in vitro deneylerle gösterilmesi
The Detection of beta-lactamasa activity of coliform bacteria isolated from th roat cultures and slovving the inactivation of penicilin by this beta lactamase produced by this caliform organisms
GÜVEN URAZ
Doktora
Türkçe
1986
MikrobiyolojiGazi ÜniversitesiGenel Biyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ERDOĞAN BERKMAN
- Üniversite son sınıf kız öğrencilerinin sağlık-spor ve beslenme alışkanlıkları üzerine bir araştırma
Başlık çevirisi yok
SELMA ŞAHİN SALMAN
Yüksek Lisans
Türkçe
1986
SporGazi ÜniversitesiBeden Eğitimi ve Spor Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. EYYUP GÜNAY İSBİR
- Kadın genital bölgesi vajen ve serviks mikrobiyal flora dağılımı ve enfeksiyon etkeni patojen mikroorganizmaların tanımı
The Distrubition of microbial flora of vagina nd cervix in women genital tract and description of pathooen microorganism which are infection agent
NİHAL YÜCEL