Geri Dön

Kronik lenfositik lösemi tanılı hastaların beden kitle indeksi ile hastalığın prognostik faktörleri arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi

Evaluation of the relationship between the body mass index of patients with chronic lymphocytic leukemia and the prognostic factors of the disease

PDF İndir

  1. Tez No: 784301
  2. Yazar: UYGAR YILDIRIM
  3. Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ DEMİRCAN ÖZBALCI
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Hematoloji, Hematology
  6. Anahtar Kelimeler: Kronik lenfositik lösemi, Prognostik faktörler, Sağkalım, Beden kitle indeksi, Chronic lymphocytic leukemia, Prognostic factors, Survival, Body mass index
  7. Yıl: 2022
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Süleyman Demirel Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 64

Özet

Amaç: KLL batı toplumlarında en sık görülen ve prognozu oldukça değişken bir hastalıktır. Hastaların hangi risk grubunda ve hangi prognostik faktörlere sahip olduğunu belirlemek, tahmini yaşam süresi ve uygulanacak tedaviye verilecek yanıt hakkında fikir vermektedir. Bu amaçla Rai ve Binet gibi evrelendirme modelleri ile yaş, cinsiyet, LDT, mutlak lenfosit sayısı, serum beta-2 mikroglobulin gibi laboratuvar tetkiklerine dayalı belirteçler oluşturulmuştur. Bu çalışmada, kullanılan prognostik faktörlere ek olarak beden kitle indeksinin hastalığın seyrinde önemli bir rolü olup olmadığı değerlendirilmiştir. Materyal ve Metod: Araştırmamızda Süleyman Demirel Üniversitesi Tıp Fakültesi Hematoloji Bilim Dalı'na 2006-2020 yılları arasında KLL tanısı ile takip edilen ve bu tanı ile kemoterapi alan 58 hasta dahil edildi. Hastaların yaş, cinsiyet, evre, kemoterapi protokolü, kaç kür kemoterapi aldığı kaydedilip, hastaların tedaviye yanıtları değerlendirildi. Aynı zamanda hastaların kemoterapiye başlangıç zamanındaki HB, WBC, PLT düzeyi, LDH düzeyleri, LDT, FISH ile mutasyon analizleri, sağkalım, progresyonsuz sağkalım süresi, mortalite durumu kaydedildi ve bu parametrelerin BKİ ile ilişkisi değerlendirildi. Veriler, IBM SPSS.23 programına aktarılarak istatistiksel analizlerle değerlendirildi. Bulgular: Çalışmamıza dahil edilen 58 hastanın 16'sı (%27,6) kadın, 42'si (%72,4) erkekti. Cinsiyet ile BKİ grupları arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki saptanmadı (p>0,05). Hastaların mortalite durumu ile BKİ düzeyleri arasındaki ilişki değerlendirildiğinde, BKİ arttıkça mortalite durumunun arttığı tespit edildi (p=0,030). Çalışmamıza dahil edilen hastaların BKİ grupları ile medyan sağkalım ayı arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki gözlenmedi (p>0,05). Normal kilolu olan hastaların 11'inde (%34,4), kilolu olanların 5'inde (%26,3) relaps gözlendi. Relaps durumu ile BKİ grupları arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişkiye rastlanmadı (p>0,05). Sonuç: KLL tanılı obez hastalarda mortalitenin anlamlı derecede artmış olduğu tespit edildi. İstatistiksel açıdan anlamlı olmasa da kilolu hastalarda progresyonsuz sağ kalımın ve toplam sağ kalımın normal kilolu olan hastalara göre daha fazla olduğunu saptadık. Konu ile ilgili, prospektif ve hasta sayısının daha fazla olduğu çalışmaların yapılması gerekmektedir.

Özet (Çeviri)

Aim: CLL is the most common disease in western societies and its prognosis is highly variable. Determining the risk group and prognostic factors of the patients gives an idea about the estimated life expectancy and the response to the treatment to be applied. For this purpose, staging models such as Rai and Binet and markers based on age, gender, LDT, absolute lymphocyte count, and serum beta-2 microglobulin were created. In this study, in addition to the prognostic factors used, it was evaluated whether BMI played an important role in the course of the disease. Material and Method: In our study, 58 patients who were followed up with the diagnosis of CLL in the Department of Hematology, Faculty of Medicine, Süleyman Demirel University between 2006-2020 and received chemotherapy with this diagnosis were included. The patients' age, gender, stage, chemotherapy protocol, how many cycles of chemotherapy were recorded, and the response of the patients to the treatment was evaluated. Also, at the time of starting chemotherapy HB, WBC, PLT level, LDH levels were recorded, LDT, mutation analyzes with FISH, survival, progression-free survival time, mortality status, and the relationship of these parameters with BMI was evaluated. Data were transferred to IBM SPSS.23 program and evaluated with statistical analysis. Results: Of the 58 patients included in our study, 16 (27.6%) were female and 42 (72.4%) were male. No statistically significant relationship was found between gender and BMI groups(p>0,05). When the relationship between the mortality status of the patients and their BMI levels was evaluated, it was determined that the mortality status increased as the BMI increased (p=0.030). No statistically significant correlation was observed between the BMI groups and the median survival month of the patients included in our study (p>0.05). Relapse was observed in 11 (34.4%) patients with normal weight and 5 (26.3%) patients with overweight. No statistically significant relationship was found between relapse status and BMI groups (p>0.05). Conclusion: It was determined that mortality was significantly increased in patients with obesity diagnosed with CLL. Although not statistically significant, we found that progression-free survival and overall survival were higher in overweight patients than in patients with normal weight. Prospective studies with a larger number of patients are needed on the subject.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    761282

    Rituksimab içerikli kemoimmunoterapi alan kronik lenfositik lösemi'li hastalarda obezite ve cinsiyetin tedavi etkinliği üzerine etkisi: Retrospektif değerlendirme

    Effect of obesity and gender on treatment efficacy in chronic lymphocytic leukemia patients receiving rituximab based chemoimmunotherapy: Retrospective evaluation

    NURDAN UZUNER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    HematolojiKaradeniz Teknik Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET SÖNMEZ

  2. Tez No

    844444

    Kronik Lenfositik Lösemi tanılı hastaların takibinde otoimmün hastalıkların görülme sıklığı ve otoimmün belirteçlerin pozitiflik oranın araştırılması

    Investigation of the frequency of autoimmune diseases and the positiveness rate of autoimmune markers in the follow-up of patients diagnosed with Chronic Lymphocytic Leukemia

    EMRAH KAÇAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. CENGİZ DEMİR

  3. Tez No

    248467

    kronik lenfositik lösemi tanılı hastaların birinci derece yakınlarında monoklonal B lenfositoz sıklığının araştırılması

    Monoclonal B-cell lymphocytosis in first-degree relatives of patients with sporadic (non-familial) chronic lymphocytic leukaemia

    TANER DEMİRCİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    HematolojiGazi Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MÜNCİ YAĞCI

  4. Tez No

    360235

    Multiple myeloma ve kronik lenfositik lösemi tanılı hastalarda trombin jenerasyonu ve mikropartikül varlığının araştırılması

    The investigation of microparticles and thrombin generation assay in multiple myeloma and chronic lyphocytic leukemia patients

    YUSUF BİLEN

    Tıpta Yan Dal Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    HematolojiAtatürk Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FUAT ERDEM

  5. Tez No

    644484

    IGM paraproteinemisi yapan hastalıkların spektrumu

    Spectrum of diseases associated with IGM paraproteinemia

    AYGUN JAFAROVA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    HematolojiHacettepe Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. YAHYA BÜYÜKAŞIK

Geri Dön