Geri Dön

Romatoid artrit hastalarında metabolik disfonksiyon ilişkili yağlı karaciğer hastalığının (MAFLD) fibrozis oluşturma riski

Fibrosis risk of metabolic dysfunction-associated fatty liver disease (MAFLD) in rheumatoid arthritis patients

PDF İndir

  1. Tez No: 790294
  2. Yazar: MURAT AYDIN
  3. Danışmanlar: PROF. DR. SEMA BASAT
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: İç Hastalıkları, Romatoloji, Internal diseases, Rheumatology
  6. Anahtar Kelimeler: Fibrozis, MAFLD, Romatoid artrit, Artrit-romatoid, Fibroz, Karaciğer hastalıkları, Karaciğer yağlanması, Metabolik hastalıklar, Fibrosis, MAFLD, Rheumatoid arthritis, Arthritis-rheumatoid, Liver diseases, Fatty liver, Metabolic diseases
  7. Yıl: 2023
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: İstanbul Ümraniye Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

AMAÇ: Romatoid artriti (RA) olan hastalar metobolik disfonksiyon ilişkili yağlı karaciğer hastalığı (MAFLD) açısından risk altındadır. Ancak bu durumun fibrozisle ilişkisini değerlendiren yeterli veri yoktur. Biz bu çalışmada RA olan ve RA olmayan MAFLD tanılı bireylerde non invaziv testler ile hepatik fibrozis seyrini incelemeyi amaçladık. GEREÇ ve YÖNTEM: Retrospektif olarak planlanan çalışmamıza MAFLD tanılı 18-65 yaş arası toplam 120 hasta alındı. Hastalar romatoid artrit tanısı olan (n=60) ve olmayan (kontrol grubu, n=60) hastalar olarak 2 ana gruba ayrıldı. MAFLD, kronik karaciğer hastalığının sekonder nedenleri ekarte edildikten sonra karaciğer yağlanmasının karakteristik sonografik özellikleri ile tespit edildi. MAFLD tanısı olan hastalarda hepatik fibrozis riskini belirlemek için FIB 4 (Fibrozis 4) ve NFS (NAFLD/MAFLD fibrozisi) skorları kullanıldı. Her iki grupta bu skorlar karşılaştırıldı. FIB 4 ve NFS skorları ile diğer parametreler arasındaki ilişki değerlendirildi. İstatistiksel analizde SPSS 25.0 programı kullanılıp, anlamlılık p <0.05 olarak kabul edildi. BULGULAR: RA grubunda NFS değeri kontrol grubu ile karşılaştırıldığında daha yüksek saptandı (p<0,05). Yapılan ROC analizinde NFS'nin tanı koymada zayıf ama kullanılabilir bir değişken olduğu saptandı (p<0,05). FIB 4 skoru ile ilişkili yaş, eGFR, PLT sayısı ve AST değerleri istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki bulundu (p<0.001; r:0,860). NFS skoru ile ilişkili yaş (p<0.001), albümin (p<0.001), PLT sayısı (p<0.001) ve ALT değerleri (p<0,05) istatistiksel olarak anlamlı anlamlı bir ilişki bulundu (r:0,956). SONUÇ: Karaciğer fibrozisi tanısında biyopsinin kısıtlılıkları nedeniyle bazı non invaziv testler geliştirilmiş ve özellikle yüksek derece fibrozisi olmadığı düşünülen hastalarda kullanılmaya başlanmıştır. Biz bu çalışmada RA olan MAFLD hastalarında fibrozise gidişin RA olmayanlara göre daha fazla olduğunu gösterdik. MAFLD'ın karaciğerde fibrozise neden olduğu aşikar olmakla birlikte RA'nın bu fibrozise etkisi konusunda literatürde bir çalışma yoktur. Bizim çalışmamızın sonuçları RA'nın fibrozise gidişte ilave bir risk faktörü olarak göz önünde bulundurulması gerektiğini göstermiştir. RA'sı olan MAFLD hastalarında karaciğer fibrozisi daha fazladır.

Özet (Çeviri)

INTRODUCTION and AIM: Patients with Rheumatoid Arthritis (RA) are at risk for Metabolic (dysfunction) Associated Fatty Liver Disease (MAFLD) and liver fibrosis. However, there is not enough data to evaluate the relationship of this condition with fibrosis. In this study, we aimed to investigate the course of hepatic fibrosis with non-invasive tests in individuals with RA and without RA MAFLD. MATERIAL and METHODS: A total of 120 patients with a diagnosis of MAFLD in the 18-65 age group were included in our retrospective study.The patients were divided into 2 main groups as patients with and without a diagnosis of rheumatoid arthritis (control group). In our study, examinations and measurements of individuals with a diagnosis of MAFLD who applied to the internal medicine and rheumatology outpatient clinic were taken from the hospital system. FIB 4 (Fibrosis 4) and NFS (NAFLD/MAFLD fibrosis) score were used to determine the risk of hepatic fibrosis in patients with MAFLD. These scores were compared in both groups. The relationship between FIB 4 and NFS scores and other parameters were evaluated. . Statistical analyses were performed using SPSS 25.0 and p <0.05 was considered significant. RESULTS: NFS value was found to be higher in the RA group compared to the control group (p<0.05). In the ROC analysis, NFS was found to be a weak but usable variable in diagnosis (p<0.05). A statistically significant correlation was found between FIB 4 score and age, eGFR, PLT count and AST values (p<0.001; r:0.860). A statistically significant correlation was found between NFS score and age (p<0.001), albumin (p<0.001), PLT count (p<0.001) and ALT values (p<0.05) (r:0.956). CONCLUSION:In the diagnosis of liver fibrosis, researchers have developed some non-invasive tests due to the limitations of biopsy and have started to use them especially in patients who are not considered to have high-grade fibrosis. In this study, we have shown that the progression to fibrosis is higher in MAFLD patients with RA than in patients without RA. Although it is obvious that MAFLD causes fibrosis in the liver, there is no study in the literature on the effect of RA on this fibrosis. The results of our study showed that RA should be considered as an additional risk factor for fibrosis. MAFLD patients with RA have more liver fibrosis.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    790314

    Romatoid artrit hastalarında metabolik disfonksiyon ilişkili yağlı karaciğer hastalığının (MAFLD) fibrozis oluşturma riski

    Fibrosis risk of metabolic dysfunction-associated fatty liver disease (MAFLD) in rheumatoid arthritis patients

    FERHAN GÜLER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Göz HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ÖZGE SARAÇ

  2. Tez No

    629202

    Vitamin D eksikliğinin kalp yetmezliği ve kalp yetmezliği klinik evrelendirmesi ile ilişkisi

    Clinical staging of heart failure associated with vitamin D deficiency

    ÖMER İLERİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. REFİK DEMİRTUNÇ

  3. Tez No

    1003572

    Psoriasis hastalarında intestinal, epidermal yağ asidi bağlayıcı protein düzeyleri ve intestinal geçirgenlik arasındaki ilişki

    Relationship between intestinal and epidermal fatty acid-binding protein levels and intestinal permeability in psoriasis patients

    NEVZAT UYSALOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    DermatolojiAydın Adnan Menderes Üniversitesi

    Deri ve Zührevi Hastalıklar Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. EKİN ŞAVK

  4. Tez No

    788763

    Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Hematolojisi Bilim Dalında hemofagositik lenfohistiyositozis tanısı almış pediyatrik olguların retrospektif değerlendirilmesi

    Retrospective evaluation of pediatric patients diagnosed with hemophagositic lymphohistiocytosis in Ege University Faculty of Medicine Pediatric Hematology Department

    LEYLA ALIYEVA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıEge Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. DENİZ YILMAZ KARAPINAR

  5. Tez No

    740796

    İnfliksimab tedavisi alan ankilozan spondilit ve romatoid artrit hastalarında ilaca karşı antikor gelişimi, infliksimab düzeylerinin klinik parametreler ve oksidatif durum ile ilişkisi

    Antibody development against to drug, infliximab levels and the relationship between clinical parameters and oxidative status in ankylosing spondylitis and rheumatoid arthritis patients receiving infliximab therapy

    MELEK PALA AKDOĞAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    BiyokimyaAnkara Üniversitesi

    Tıbbi Biyokimya Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ASLIHAN GÜRBÜZ

Geri Dön