Geri Dön

Koroner arter bypass cerrahisinin solid tümör öyküsü olan hastalarda mortalite ve morbiditeye etkileri

Effects of coronary artery bypass surgery on mortality and morbidity in patients with solid tumor history

PDF İndir

  1. Tez No: 790604
  2. Yazar: FERİDUN AKBULUT
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. SERHAT HÜSEYİN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi, Thoracic and Cardiovascular Surgery
  6. Anahtar Kelimeler: KAH, KABG, Mortalite, LİMA, CAD, CABG, Mortality, LIMA
  7. Yıl: 2023
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Trakya Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 60

Özet

Koroner arter hastalığı (KAH) ateroskleroz nedeniyle koroner arterlerde daralma ya da tıkanma sonucu gelişen akut koroner sendrom (AKS) ve ölümle sonuçlanabilen bir kardiyovasküler hastalıktır. Çalışmamız 01/03/2021-01/06/2022 tarihleri arasında hastane otomasyon sistemi ve arşiv verileri kullanılarak, 2016-2020 yılları arasında Trakya Üniversitesi Kalp Damar Cerrahisi Anabilim Dalı'nda takipli olan 33'ü solid tümör öyküsü olan, 64'ü solid tümör öyküsü olmayan toplam 97 hastanın demografik verileri, klinik bulguları, laboratuvar testleri, mortalite durumları geriye dönük olarak incelenmiştir. Bu çalışmada postoperatif süreçte mortalite ve morbidite açısından solid tümörü bulunan ve bulunmayan hastaların sonuçlarının karşılaştırılarak mortalite ve morbidite etkilerinin araştırılması amaçlanmıştır. Hastalarımızın %76,29'u erkek olup en sık komorbidite varlığının %73,2 oranıyla hipertansiyon (HT) olduğu görüldü. %48,45'inin MI geçirdiği, %20,62'sinde sol ana koroner arter lezyonu olduğu, operasyonda %83,33'ünde LİMA kullanıldığı tespit edildi. Hastaların %31,96'sında postoperatif AF geliştiği gözlendi. Ayrıca hiçbir hastada yara yeri enfeksiyonu ve pace ihtiyacı gelişmediği saptandı. Hastaların %12,37'sinin 48 saatten uzun yoğun bakım ünitesinde (YBÜ) kaldığı ve %3'ünün de hayatını kaybettiği tespit edildi. Mortalite gelişen hastaların YBÜ'de 48 saatten uzun kalış oranı anlamlı olarak daha düşük saptandı. Mortalite gelişen hastalarda aort klemp zamanı daha kısa ve postoperatif yatış süresi daha uzun tespit edildi. Solid tömörü olmayan hastaların hiperlipidemi oranı, sigara kullanım oranı anlamlı olarak daha yüksek tespit edildi. Ayrıca solid tümör varlığı ile mortalite, komorbiditeler, sigara kullanımı, komplikasyonlar arasında anlamlı ilişki bulunamadı. 41 Sonuç olarak solid tümörlü kah tanısı olan hastalarda KABG cerrahisi uygulanmasının, izole kah tanısı olan hastalara KABG cerrahisi uygulanması ile benzer morbidite ve mortalite sonuçları ile yapılabileceği gözlemlenmiştir. Ancak mevcut çalışmadaki solid tm lü koroner arter hastalarının sayıca az miktarda olması nedeniyle hasta sayısının daha fazla olduğu, daha geniş çaplı hasta popülasyonu içeren ayrıntılı çalışmalara ihtiyaç vardır.

Özet (Çeviri)

Coronary artery disease (CAD) is a cardiovascular disease that can result in acute coronary syndrome (ACS) and death, which develops as a result of narrowing or occlusion of the coronary arteries due to atherosclerosis. Our study was carried out by using hospital automation system and archive data between 01/03/2021 and 01/06/2022; demographic data, clinical findings, laboratory tests, and mortality status of a total of 97 patients, 33 with a history of solid tumor and 64 without a history of solid tumor, who were followed up in the Department of Cardiovascular Surgery of Trakya University between 2016-2020 were retrospectively analyzed. In this study, it was aimed to investigate the effects of mortality and morbidity by comparing the results of patients with and without solid tumors in terms of mortality and morbidity in the postoperative period. 76.29% of our patients were male and the most common comorbidity was hypertension (HT) with a rate of 73.2%.It was determined that 48.45% had MI, 20.62% had a left main coronary artery lesion, and 83.33% used LIMA. Postoperative AF was observed in 31.96% of the patients. In addition, it was determined that wound infection and the need for pacing did not develop in any of the patients. It was determined that 12.37% of the patients stayed in the intensive care unit (ICU) for more than 48 hours and 3% died. The rate of staying longer than 48 hours in the ICU was found to be significantly lower in patients who developed mortality. 43 Aortic clamp time was shorter and postoperative hospital stay was longer in patients who developed mortality. Hyperlipidemia rate and smoking rate were found to be significantly higher in patients without solid tumors. In addition, no significant relationship was found between the presence of solid tumors and mortality, comorbidities, smoking and complications. As a result, it has been observed that CABG surgery in patients with a diagnosis of CAD with solid tumors can be performed with similar morbidity and mortality results as CABG surgery in patients with a diagnosis of isolated CAD. However, due to the small number of coronary artery patients with solid tumors in the current study, there is a need for detailed studies involving a larger patient population with a larger number of patients.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    44572

    Koroner arter bypass cerrahisinin beyin perfüzyonuna etkisi Tc 99m HMPAO beyin SPECT ile prospektif bir çalışma

    Başlık çevirisi yok

    BERNA DEĞİRMENCİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1995

    Radyoloji ve Nükleer TıpDokuz Eylül Üniversitesi

    Nükleer Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ.DR. HATİCE DURAK

  2. Tez No

    387050

    Koroner endarterektomi ile birlikte uygulanan koroner arter bypass cerrahisinin mortalite ve morbidite üzerine etkisi, erken ve geç dönem sonuçları

    Başlık çevirisi yok

    ÖZGÜR YILDIRIM

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2007

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSağlık Bakanlığı

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET KAAN KIRALİ

  3. Tez No

    236641

    Çalışan kalpte koroner arter cerrahisinde uygulanan endarterektominin kısa-orta dönem greft açıklığı üzerine etkisinin değerlendirilmesi

    Analysis of effect on short-mid term graft patency of using endarterectomy in off-pump coronary artery surgery.

    DENİZ DEMİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiHarran Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. MUSTAFA GÖZ

  4. Tez No

    303472

    Diabetus mellituslu hastalarda kardiyopulmoner bypass altında yapılan koroner arter bypass cerrahisi ile çalışan kalpte yapılan koroner arter bypass cerrahisinin kısa dönem sonuçlarının karşılaştırılması

    On-pump versus off-pump coronary artery bypass grafting in diabetic patients

    ATIF YOLGÖSTEREN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiUludağ Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MUSTAFA TOK

  5. Tez No

    839793

    Off-pump ve on-pump yapılan koroner bypass cerrahisinin postoperatif değerlerininkarşılaştırılması

    Comparison of postoperative values of off-pump and on-pump coronary bypass surgery

    NURSEN KILIÇ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiÇanakkale Onsekiz Mart Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SEDAT ÖZCAN

Geri Dön