Sol dal bloklu hastalarda Tc-99m MIBI SPECT ile saptanan perfüzyon defeklerinin Tc-99m MIBI SPECT ile değerlendirilmesi
The Value of Tc-99m MIBI SPECT in the assessment of patients with left branch block
- Tez No: 79597
- Danışmanlar: PROF. DR. GÜNER ERBAY
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 1999
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ankara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Nükleer Tıp Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 41
Özet
ÖZET Bu çalışma, sol dal bloklu olgularda standart Stress-Rest Tc-99m-MIBI myokard sintigrafisinde sol ventrikül perfüzyorı örneklerini belirlemek, bu olgularda koroner arter hastalığı olmaksızın özellikle septal duvarda izlenebilen infarkt veya iskemi şeklinde yalancı pozitiflikleri,“EKG senkronizasyonunda Tc-99m-MIBI SPECT ( GATED SPECT )”ile değerlendirmek için yapıldı. Çalışmaya 25 sol dal bloklu ve 6 kontrol olgusu olmak üzere toplam 31 hasta alındı. Tüm hastalara Stress-Rest Tc-99m-MIBI SPECT ve ardından Tc-99m-MIBI GATED SPECT çalışması uygulandı. Stress- Rest myokardiyal SPECT görsel değerlendirmesinde Sol dal bloklu 25 olgunun % 40'ında septal iskemi, %40'ında septal sabit perfüzyon azlığı ve septal incelik, % 20' sinde normal sol ventrikül perfüzyonu izlendi. Hasta gurubundan 15 olguya koroner anjiografi yapıldı ve normal bulundu. Kontrol gurubunda ise tüm olgularda Stress-Rest myokardiyal SPECT ve koroner anjiografi normal bulundu. Kantitatif analizlerde septal duvardan elde edilen ortalama sayımların lateral duvar ortalama sayımlarına oranı hesaplandı. Kontrol Gurubu Ort. (S/L} LBBB Gurubu Ort. (S/L) Stress SPECT % 93.1 (SD± 4,2) % 73.1 (SD±1 1,2) Rest SPECT % 94.0 (SD ± 4.2) % 77.2 (SD ±9.8) GATED SPECT sistol sonu % 95.5 (SD ± 1.8) % 63.5 (SD ± 1 6.4) GATED SPECT diastol sonu % 98. 1 ( SD ± 1.8) %82.9 (SD ± 25.5) İstatistik] analizlerde diastol sonu görüntülerden elde edilen oranlar hasta ve kontrol guruplarında anlamlı fark göstermezken sistol sonu görüntülerde iki gurup arasında anlamlı fark saptandı. Sol dal bloklu olgularda, GATED SPECT çalışma ile diastol ve sistol görüntüleri ayrı ayrı değerlendirilip, diastol sonu görüntüler yardımıyla septal perfüzyon hakkında daha doğru bilgiler elde edileceği, standart myokard perfüzyon sintigrafisinde saptanan yalancı pozitif sonuçların engellenebileceği kanısına varıldı.
Özet (Çeviri)
SUMMARY This study was planned in patients with left bunle branch block to determine myocardial perfusion patterns with conventional Stress-Rest myocardial and assess false positive septal defects with GATED SPECT. 25 patients and 6 control subjects without history of myocardial infarction were studied with Stress-Rest Tc-99m MIBI SPECT and then with GATED SPECT. In of Stress-Rest Tc-99m MIBI SPECT, 10 ( %40 ) patients had reversible, 10 ( %40 ) irreversible hypoperfusion in septal region. Only 5 patients had normal septal perfusion. 15 patients had normal coronaries in angiography. Control group had normal SPECT and coronary angiography. In the quantitative assessment, mean (septum / lateral wall counts) X 100 values were calculated. Control Subjects Mean (S/L) LBBB Group Mean (S/L) Stress SPECT 96 93.1 % 73.1 Rest SPECT %94.0 %77.2 GATED SPECT End-Systole %95.5 %63.5 GATED SPECT End-Diastole 96 98.1 %82.9 Statistically no significant difference was found with end-diastolic images between normal subjects and LBBB group, but with end-systolic images a meaningful difference was observed ( p > 0.05 and p < 0.001 sequentially ). It is concluded that in patients with LBBB GATED SPECT end-diastolic images could help overcome the problem of false positive septal perfusion defects in conventional myocardial perfusion studies.
Benzer Tezler
- Kardiyak resenkronizasyon tedavisi yapılan sol dal bloklu hastalarda tedavinin sol ventrikül rotasyonel mekanikler üzerine olan etkilerinin speckle tracking görüntüleme ile değerlendirilmesi
Evaluating the effects of cardiac resynchronization therapy on left ventricular rotational mechanics in patient with left bundle branch block by speckle tracking imaging
AYKUT TANTAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
KardiyolojiKocaeli ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. TAYFUN ŞAHİN
- İzole sol dal bloğu olan kalp hastalarında endotel disfonksiyonunun göstergesi olarak asimetrik dimetil arjinin (ADMA)
Asymmetric dimethylarginine (ADMA)as a marker of endothelial dysfunction in patients with isolated left bundle branch block
HALİL İBRAHİM YILMAZ
- ST yükselmesiz akut koroner sendromlarda bazal ST segment depresyonunun rezolusyon oranının prognostik önemi
Prognostic value of the degree of ST-segment depression resolution in patients with non-ST segment elevation acute coronary syndrome
BURÇAK KILIÇKIRAN AVCI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
Kardiyolojiİstanbul ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF.DR. SEDAT TAVŞANOĞLU
- İzole sol dal bloklu ve sol ventrikül sistolik fonksiyonları korunmuş hastalarda plazma brain natriüretik peptid düzeylerinin değerlendirilmesi
Evaluation of plasma brain natriuretic peptid levels ın patients with ısolated left bundle branch block and preserved left ventricular systolic function
HİKMET HAMUR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
KardiyolojiAtatürk ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MAHMUT AÇIKEL
- Sol ventrikül sistolik fonksiyonu korunmuş sol dal bloklu olgularda kalp yetersizliği'nin ekokardiyografik ve biyokimyasal prediktörleri
Echocardiographic and biochemical predictors of heart failure in patients with left bundle brunch block and preserved left ventriculer systolic function
İLYAS MAKCA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
KardiyolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. İBRAHİM HALİL KURT