Spinal anestezi altında kalça cerrahisi geçiren hastalarda ultrasonografinin peroperatif sıvı yönetimi üzerine etkinliğinin değerlendirilmesi
Evaluation of the effectiveness of ultrasonography on perioperative fluid management in patients undergoing hip surgery under spinal anesthesia
- Tez No: 797885
- Danışmanlar: DOÇ. DÖNDÜ GENÇ MORALAR, UZMAN ZÜHAL ÇAVUŞ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Hedefe yönelik sıvı tedavisi, Restriktif sıvı tedavisi, Akciğer Ultrasonografisi, Vena Cava İnferior Kollabsibilite İndeksi, Kalça kırığı cerrahisi, Anestezi, Anestezi-spinal, Kalça, Ortopedik cerrahi, Preoperatif dönem, Sıvı tedavisi, Ultrasonografi, Vena cava inferior, Goal directed fluid therapy, restrictive fluid therapy, Lung Ultrasound, Vena Cava Inferior Collapsibility Index, Hip Surgery, Anesthesia, Anesthesia-spinal, Hip, Orthopedic surgery, Preoperative period, Fluid therapy, Ultrasonography, Vena cava inferior
- Yıl: 2023
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Hamidiye Uluslararası Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Kalça kırığı operasyonlarının morbidite ve mortalite oranı yüksek olup anestezi ve sıvı yönetimi özellik arz etmektedir. Çalışmamızda kalça kırığı operasyonu planlanan 65 yaş üzeri kırılgan hastalarda hedefe yönelik sıvı tedavisi yönteminin etkinliğini belirlemeyi amaçladık. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya spinal anestezi altında kalça kırığı operasyonu yapılan 65 yaş üzeri 70 hasta dahil edildi. Hastalar restriktif ve hedefe yönelik sıvı tedavisi uygulanan hastalar olmak üzere iki gruba ayrıldı, Vena Cava Inferior Kollabsibilite İndeksi ve Akciğer Ultrasonografi Skoru kullanılarak sıvı tedavisinin etkinliği karşılaştırıldı. Hastalarda 24. saatte organ perfüzyon belirteçleri, 28 günlük mortalite oranları ve hastane yatış süreleri değerlendirildi. Bulgular: Hedefe yönelik sıvı tedavisi uygulanan hasta grubunda yaş anlamlı yüksekti ve kadın cinsiyet fazlaydı. Ek hastalıklar değerlendirildiğinde her iki grup benzerdi. Ultrasonografi kullanılarak hedefe yönelik sıvı tedavisi düzenlenen grupta verilen sıvı miktarı daha fazla idi. Her iki grup sıvı tedavisi etkinliği ve akciğer ödemi gelişimi açısından benzer bulundu. Sonuç: Her iki grup sıvı tedavisi etkinliği açısından benzer idi. Ancak yaş ve kadın cinsiyetin yüksek mortalite oranları ile ilişkili göz önüne alınırsa ultrasonografi eşliğinde hedefe yönelik sıvı yönetiminin avantajlı olduğunu düşünüyoruz.
Özet (Çeviri)
Objective: Morbidity and mortality rates of hip fracture operations are high, and anesthesia and fluid managements are distinguishing. In our study, we aimed to determine the effectiveness of goal directed fluid therapy in fragile patients over 65 years of age who were scheduled for hip fracture surgery. Material and Methods: Seventy patients over the age of 65 who underwent hip fracture surgery under spinal anesthesia were included in the study. The patients were divided into two groups as restrictive and goal directed fluid therapy, and the effectiveness of fluid therapy was compared by using the Vena Cava Inferior Collapsibility Index and the Lung Ultrasound Score. Organ perfusion markers, 28-day mortality rates, and hospital stay were evaluated in the patients at the 24th hour. Results: Age was significantly higher in the patient group who received goal directed fluid therapy, and the female gender was higher. When comorbidities were evaluated, both groups were similar. Intraoperative fluid amount was higher in the group in which goal directed fluid therapy was administered by using ultrasonography. Both groups were found to be similar in terms of fluid therapy efficiency and pulmonary edema complication. Conclusion: Both groups were similar in terms of fluid therapy efficacy. However, considering that age and female gender are associated with high mortality rates, we think that goal directed fluid therapy with ultrasonography is advantageous.
Benzer Tezler
- Kalça kırığı olan hastalarda ameliyattan önce ultrason eşliğinde uygulanan perikapsüler sinir grup(PENG) bloğun etkinliği ve spinal anestezi başarısı üzerine etkisi
Effectiveness of the peripsular nerve group(PENG) block and the effect of peng on the success of spinal anesthesia before the surgery in patients with hip fracture
BURCU KAPLAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Anestezi ve ReanimasyonSüleyman Demirel ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ EYYÜP SABRİ ÖZDEN
- Femur boyun kırığı sebebı̇yle hı̇pobarı̇kspı̇nal anestezı̇ altında proksı̇mal femur çı̇vı̇leme (PFN) cerrahı̇sı̇ uygulanan gerı̇atrı̇k hastaların kırılganlık derecelerı̇nı̇n postoperatı̇f morbı̇dı̇te ve mortalı̇te ı̇le ı̇lı̇şkı̇sı̇nı̇n araştırılması
Investigation of the relationship between the frailitydegrees of geriatric patients who had proximal femurnailing (PFN) surgery under hypobaric spinal anesthesiadue to femur neck fracture and postoperative morbidityand mortality
AHMET TAŞÇI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SÜHEYLA ABİTAĞAOĞLU
- Elektif kalça operasyonunda post-operatif analjezi amaçlı kullanılan perikapsüler sinir bloğu ile tek taraflı erektör spina plan bloğu etkinliklerinin karşılaştırılması
Comparison of the efficiency of pericapsular nerve group block and unilateral erector spina plan block used for postoperative analgesia in elective hip surgery
ALİ EYRİCE
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Anestezi ve ReanimasyonTrakya ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ALKİN ÇOLAK
- Geriatrik kalça cerrahisinde kırık tipi ve preoperatif nutrisyonel durum ile postoperatif ağrı ve prognoz arasındaki ilişki
The relationship between fracture type and preoperative nutritional status with postoperative pain and prognosis in geriatric hip surgery
FERUDUN ERTAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. RAMAZAN BALDEMİR
- Total kalça protez cerrahisinde kontinü perikapsüler sinir grubu bloğunun postoperatif ağrı üzerine etkileri
The effects of continuous pericapsular nerve group block on postoperative pain in total hip arthroplasty
SEMA ÇOBAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Anestezi ve ReanimasyonGiresun ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ELVAN TEKİR YILMAZ
DOÇ. DR. BİLGE OLGUN KELEŞ