Akciğer tüberkülozunda Tc 99m-tetrofosmin sintigrafisi
Tc 99m-tetrofosmin scintigraphy in pulmonary tuberculosis
- Tez No: 79825
- Danışmanlar: DOÇ. DR. HALİL KAYA
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 1999
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Dicle Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Nükleer Tıp Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 84
Özet
ÖZET Bu çalışmada, özellikle son zamanlarda dünya çapında görülme insidansında artış olan tüberkülozda ve benzer bulgu ve şikayetlerle seyreden diğer bazı benign akciğer hastalıklarındaki lezyon bölgelerinde tetrofosmin tutulumunun olabileceği, akciğer grafisi ve yüksek rezolüsyonlu kompüterize tomografide (HRCT) belirlenen anatomik lokalizasyon ile karşılaştırmalı olarak gösterilmesi amaçlandı. Göğüs Hastalıkları ve Tüberküloz Kliniğine tüberküloz (tbc) ön tanısıyla yatırılan 15'i erkek, 6'sı kadın toplam 21 hasta (yaş ortalaması 39.7, yaş aralığı 16-71) çalışma kapsamına alındı. Hastaların mikrobiyolojik tetkikler için balgam örnekleri alındı; akciğer grafileri ve pulmoner HRCT'leri çekildi; Tc99m-tetrofosmin toraks sintigrafileri yapıldı. Sintigrafi için hastalara 15 mCi (555MBq) Tc99m-tetrofosmin intravenöz olarak enjekte edildikten 15 dakika, 1 saat, 2 saat, 3 saat ve 4 saat sonra anterior ve posterior projeksiyonlarda, 256x256 matrikste, 3'er dakikalık planar toraks imajları alındı. Bu imajlar bağımsız iki gözlemci tarafından vizüel olarak değerlendirildi. İmajlarda, lezyon bölgesi ve kontrlateral normal akciğer dokusundan eşit pixelde ROI'ler çizilerek sayımlar alındı. Bu imajlardan alınan sayımlar, tbc'li hastalar kendi aralarında, non-tbc benign akciğer hastalığı olanlar kendi aralarında olmak üzere medyanlar arasındaki farkı değerlendiren“Wilcoxon eşleştirilmiş iki örnek testi”kullanılarak istatistiksel olarak karşılaştırıldı. Ayrıca, aktif akciğer tbc'sini belirlemede akciğer grafisi, HRCT ve Tc99m-tetrofosmin toraks sintigrafisinin güvenilirlik değerleri hesaplandı. Mikrobiyolojik tetkikler sonucunda hastaların 17'sine aktif tbc teşhisi konulurken, 4'ünde tbc dışında benign akciğer patolojileri (2 pnömoni, 1 interstisiyel akciğer hastalığı ve 1 asbestosis) tesbit edildi. Akciğer grafisi ve HRCT ile lezyon bölgeleri, %100 sensitivite ile belirlenebilirken, bu lezyonların aktivitesini belirlemede spesifisitelerinin olmadığı; tetrofosmin sintigrafisinin ise aktif tbc bölgelerini %100 sensitivite ve %25 spesifisite ile tespit ettiği belirlendi. Onyedi tbc hastasının hepsinde radyotracer akümülasyonu olurken, non-tbc benign akciğer patolojisine sahip 4 hastanın 3'ünde akümülasyon izlendi; asbestoz tanısı konulan 1 hastada ise tutulum olmadı. Tetrofosmin sintigrafisinin başta tbc olmak üzere benign akciğer patolojilerindeki aktivitenin belirlenmesinde çok hassas olduğu, ancak spesifisitesinin düşük olduğu; bununla beraber tbc riski veya şüphesi yüksek olan hastalarda kesin mikrobiyolojik sonuçlar alınıncaya kadar geçecek sürede aktif lezyonun varlığını belirleyerek, en azından profilaktik tbc tedavisine başlanması konusunda klinisyene yardımı olabileceği kanısına vardık. 77
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- İzole izoniyazid (INH) dirençli akciğer tüberkülozunun tedavi yönetimi ve sonuçları 2014-2021
Treatment management and results of isoniazid mono-resistant pulmonary tuberculosis 2014-2021
BESTE ATABEK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Göğüs HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları ve Tüberküloz Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYLİN BABALIK
- Ümraniye sağlık eğitim ve araştırma bölgesinde çalışan hekimlerin tüberküloz kontrolü hakkındaki bilgi ve tutumlarının yönetsel açıdan değerlendirilmesi
Physicians' knowledge and attitude about tuberculosis control: A survery in the view of management at Umraniye Health District
AKTAN KARAHAN
Yüksek Lisans
Türkçe
2004
Sağlık Kurumları YönetimiMarmara ÜniversitesiSağlık Kurumları Yöneticiliği Ana Bilim Dalı
PROF.DR. ŞANDA ÇALI
- Akciğer tüberkülozunda balgamda direkt mikroskopi, kültür ve PCR (Polymerase Chain Reaction) sonuçlarının karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
VELİ SALI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1998
Göğüs HastalıklarıFırat ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları ve Tüberküloz Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. M. HAMDİ MUZ
- Akciğer tüberkülozunda sürrenal korteks fonksiyonları
Başlık çevirisi yok
HÜSEYİN ŞENOCAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1986
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıAtatürk Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı