Geri Dön

Hipotiroidi hastalarında tedavi dozunun belirlenmesinde yağsız vücut ağırlığının kullanılması ve ihtiyaç duyulan dozun hastalık etiyolojilerine (Kronik otoimmün tiroidit, radyoaktif iyot sonrası hipotiroidizm ve total tiroidektomi sonrası hipotiroidizm) göre karşılaştırılması

The use of lean body mass in determining the treatment dose and comparison of the required dose according to the etiologies of the disease (Chronic autoimmune thyroiditis, hypothyroidism after radioactive iodine therapy, and hypothyroidism after total thyroidectomy) in hypothyroid patients

PDF İndir

  1. Tez No: 798293
  2. Yazar: GÜNTÜLÜ ALANUR TATAR BESLER
  3. Danışmanlar: UZMAN ESRA ÇİL ŞEN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Endocrinology and Metabolic Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2023
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Hamidiye Uluslararası Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 52

Özet

Amaç: Levotiroksin sodyum replasmanı alan hastalarda etyolojiye bağlı olarak doz ihtiyacının değerlendirilmesi ve ilaç dozunun hesaplanmasında yağsız beden kütlesi ile total vücut ağırlığının karşılaştırılmasını amaçladık. Gereç ve Yöntem: Sağlık Bilimleri Üniversitesi Şişli Hamidiye Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi'nde Ocak 2011-Aralık 2022 tarihleri arasında total tiroidektomi, RAİ tedavisine bağlı hipotiroidi ve otoimmün hipotiroidi nedeniyle levotiroksin sodyum tedavisi alan 250 hastanın retrospektif bir çalışması yapılmıştır. Hastaların ilaç dozları, boyu, kilosu, TSH, T4 ve T3 değerleri hastane elektronik sistemi üzerinden kaydedilmiştir. Yağsız beden kütlesi BOER formülü ile hesaplanmış ve hastaların kullanmış oldukları ilaç dozları total beden ağırlığına ve yağsız beden kütlesi başına hesaplanmıştır. Hastalar, BMI değerlerine göre normal kilolu, fazla kilolu ve obez olarak 3 ayrı grupta incelenmiştir. Bulgular: Tanı grupları arasında total vücut ağırlığı başına gereken ilaç dozunda farklılık görülmedi. Ancak, LBM başına gereken ilaç dozunu incelediğimizde, Hashimato tiroiditi hastalarının total tiroidektomi yapılan hastalara göre LBM başına anlamlı olarak daha düşük ilaç dozuna ihtiyaç duydukları tespit edildi. BMI değerlerine normal kilolu, fazla kilolu ve obez olan hastaların kullanmakta oldukları LT4 dozu total vücut ağrılığı başına sırasıyla 1.60±0.30 mcg/kg/gün, 1.42±0.31 mcg/kg/gün ve 1.21±0.27 mcg/kg/gün; yağsız beden kütlesi başına sırasıyla 2,12±0.44 mcg/LBM/gün, 2.12±0.48 mcg/LBM/gün ve 2.00±0.47 mcg/LBM/gün olarak saptandı. Olguların günlük total vücut ağırlığı başına LT4 dozları ve BMI arasında orta düzeyde negatif yönlü ve anlamlı bir ilişki görülmektedir (r=-0.478; p

Özet (Çeviri)

Aim : Evaluation of dose requirement depending on etiology and comparison of lean body mass and total body weight in calculating drug dose in patients receiving levothyroxine sodium replacement. The study aims to assess the significance of lean body mass in determining the appropriate dosage for individuals. Materials and Methods: A retrospective study was conducted at Şişli Hamidiye Etfal Education and Research Hospital, Health Sciences University, including 250 patients who received levothyroxine sodium treatment due to total thyroidectomy, hypothyroidism secondary to radioactive iodine therapy, and autoimmune hypothyroidism between January 2011 and December 2022. The patients' medication dosage, height, weight, TSH, T4, and T3 values were recorded through the hospital electronic system. Lean body mass was calculated using the BOER formula. The required doses per total body weight and lean body mass were calculated for each patient. Patients were categorized into three groups based on their BMI: normal weight, overweight, and obese. Results: There was no difference in the required drug dose per total body weight among the diagnostic groups. However, when examining the drug dose per lean body mass, it was observed that patients with Hashimoto's thyroiditis required significantly lower drug doses per lean body mass compared to patients who underwent total thyroidectomy. Regarding BMI groups, the LT4 doses per total body weight were determined as 1.60±0.30 mcg/kg/day, 1.42±0.31 mcg/kg/day, and 1.21±0.27 mcg/kg/day for normal weight, overweight, and obese patients, respectively. The LT4 doses per lean body mass were found to be 2.12±0.44 mcg/LBM/day, 2.12±0.48 mcg/LBM/day, and 2.00±0.47 mcg/LBM/day for the corresponding BMI groups. There was a moderate negative correlation between daily total body weight-based LT4 doses and BMI (r=-0.478; p

Benzer Tezler

  1. Tez No

    236194

    Hipertiroidi ile seyreden benign tiroit hastalarında radyoaktif iyot tedavisi için optimum radyoaktif iyot dozunun belirlenmesi

    Identification of optimal radioactive iodine dose for radioactive iodine treatment in the patients with benign thyroid disease associated with hyperthyroidism

    IŞIL DEMİRAY UĞUZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    Radyoloji ve Nükleer TıpPamukkale Üniversitesi

    Nükleer Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. DOĞANGÜN YÜKSEL

  2. Tez No

    739855

    Konjenital hipotiroidi hastalarında, kalıcı ve geçici hipotiroidi sıklığının ve geçici hipotiroidi tanısına yön verecek parametrelerin saptanması

    Determining the frequency of permanent and trancient hypothroidia in patients with congenital hypothroidia and the parameters that will guide the diagnosis of trancient hypothroidia

    CEREN ULUSOY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. FATMA DURSUN

  3. Tez No

    447338

    Hashimoto tiroiditi tanılı hastalarda tiroid hormon düzeylerinin kuru göz belirti ve bulguları ile olan ilişkisinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the relationship between thyroid functions and signs and symptoms of DRY eye in patients with hashimoto thyroiditis

    FUAT CENİK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıSağlık Bakanlığı

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ABDULBAKİ KUMBASAR

    DR. GÜLŞAH YENİDÜNYA YALIN

  4. Tez No

    243258

    İnternal ve eksternal iyonizan radyasyonun sitogenetik etkilerinin değerlendirilmesi

    Evaluation of cytogenetic effects of internal and external ionizing radiation

    AYŞEGÜL ÖZDAL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    Radyoloji ve Nükleer TıpCumhuriyet Üniversitesi

    Nükleer Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. TANER ERSELCAN

  5. Tez No

    316745

    Hashimoto tiroiditli çocuklarda klinik ve laboratuar inceleme ve tedavi izlem sonuçlarının değerlendirimesi

    Study of the clinical and laboratory findings of hashimoto's thyroiditis and the evaluation of treatment and long term follow-up in children and adolescents

    ALİ SATAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. RÜVEYDE BUNDAK

Geri Dön