Geri Dön

Kalın barsak anastomozlarında anastomoz güvenliğinin artırılmasında iloprost ve elektroeğrilmiş matris yama uygulamasının etkilerinin incelenmesi

Kalin barsak anastomozlarinda anastomoz güvenliğinin artirilmasinda i̇loprost ve elektroeğrilmiş matris yama uygulamasinin etkilerinin i̇ncelenmesi

  1. Tez No: 800687
  2. Yazar: ENDER ERGÜDER
  3. Danışmanlar: PROF. DR. MEHMET ALİ AKKUŞ, UZMAN ABDULLAH DURHAN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Genel Cerrahi, General Surgery
  6. Anahtar Kelimeler: Polikaprolakton, İloprost, Elektro eğirme, Kolon, Anastomoz, Bağırsaklar, Elektroeğirme yöntemi, Kolon hastalıkları, Kolorektal cerrahi, İntestinal hastalıklar, Polycaprolactone, Iloprost, Electrospinning, Colon, Anostomosis, Anastomosis, Intestines, Electrospinning method, Colonic diseases, Colorectal surgery, Intestinal diseases
  7. Yıl: 2022
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Kolorektal cerrahi sonrası anastomoz kaçağını azaltmak için çok çeşitli yöntemler denenmiş olsa da anastomoz kaçakları ciddi bir komplikasyon olarak devam etmektedir. Çalışmamızın amacı elektro eğirme yöntemiyle üretilmiş Polikaprolakton-Gelatin (PCL-Gel) yama ve İloprost (ILO) uygulamasının anastomoz iyileşmesi ve karın içi yapışıklık oluşumu üzerine etkisini rat kolonu üzerinde incelemektir. Her grupta 12 rat olacak şekilde 48 adet Winstar Albino Rat randomize edilerek Sham, Kontrol, PCL-Gel, PCL-Gel /ILO olmak üzere 4 gruba ayrılmıştır. Kolon anastomozu yapıldıktan sonra yedinci günde tekrar laparotomi yapılıp karın içi yapışıklık değerlendirildi, patlama basıncı ve histolojik inceleme yapılmak üzere anastomoz segmenti rezeke edildi. Elektro eğrilmiş yama grupları ve kontrol grubu arasında karın içi yapışıklık ve majör komplikasyon açısından istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmadı. Anastomoz patlama basıncı yama uygulanan gruplarda istatistiksel olarak anlamlı şekilde kontrol grubuna göre yüksek bulundu. ( 90,27 – 113,75 – 109,4)(p<0,05). Yama uygulanan gruplarda neovaskülarizasyon, musküler nekroz görülmesi açısından kontrol grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı şekilde daha iyi sonuçlar tespit edilmiştir. Sonuç olarak elektro eğirme yöntemiyle üretilen PCL-Gel yamanın kolon anastomoz hattına uygulanması güvenli ve anastomoz iyileşmesi açısından olumlu sonuçlar vermiştir. İloprost uygulamasının normal yama grubundan farklı çıkamaması ise emdirilen madde ve metodu açısından ileri çalışmaların yapılmasını gerektirmektedir.

Özet (Çeviri)

Although numerous attempts have been made to decrease anastomotic leaking, it continues to be a severe complication following colorectal surgery. The purpose of this study is to evaluate the effect of Polycaprolactone-Gelatin (PCL-Gel) patch and Iloprost (ILO) application, created by electrospinning method, on anastomosis repair and intra-abdominal adhesion formation in the Rat colon. 48 Winstar Albino were randomized to divide rats into four groups: sham, control, PCL-Gel, and PCL-Gel /ILO. There were a total of 12 rats in each group. On the seventh day after colon anastomosis, a second laparotomy was conducted. During this procedure, intra-abdominal adhesion was examined, and the anastomotic segment was removed for burst pressure and histological evaluation. There was no statistically significant difference in intra-abdominal adhesions and major complications between the electrospun patch groups and the control group. The patch-applied groups exhibited statistically significant higher anastomotic burst pressure than the control group. ( 90.27 – 113.75 – 109.4) (p<0.05). In terms of neovascularization and muscle necrosis, patch-applied groups demonstrated statistically significant improvements over the control group. The placement of the PCL-Gel patch prepared by the electrospinning process to the colon anastomosis resulted in safe and effective anastomosis healing. The fact that iloprost application cannot be distinguished from the regular patch group necessitates additional research into the impregnated substance and its application method.

Benzer Tezler

  1. Peritonitli ortamda klorhexidin glukonat emdirilmiş kompres ve metronidazol emdirilmiş kompres kullanımının barsak anastomozu üzerine etkileri

    The effects of chlorhexidine gluconate and metronidazole impregnated compresses used on bowel anastomosis in peritonitis environment

    ALİ AKSU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    Genel CerrahiFırat Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. YAVUZ SELİM İLHAN

  2. Deneysel olarak oluşturulan peritonit modelinde farklı sütür materyallerinin kolon anastomozu güvenliğine etkileri

    Effects of different suture materials on safety of colonic anastomosis in an experimental model of peritonitis

    ZÜLFÜ ARIKANOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    Genel CerrahiFırat Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ZİYA ÇETİNKAYA

  3. Pringle manevrasının kolon anastomozu üzerine etkileri

    Pringle maneuver effects on colonic anastomosis

    MUTLU DOĞAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Genel CerrahiCumhuriyet Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. METİN ŞEN

  4. Elektromagnetik alanın intestinal yara iyileşmesine etkisi

    The Effect of electromagnetic field stimulation on intestinal wound healing

    ALİ NAYCI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1997

    Genel CerrahiAnkara Üniversitesi

    Çocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SELÇUK YÜCESAN

  5. Enteral ve parenteral glutaminin kolon anastomozu üzerine etkilerinin deneysel karşılaştırılması

    The effect of enteral and parenteral glutamin on colon anastomoses

    KEVSER İPEK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Genel CerrahiOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ALİ NAKİ ULUSOY