Zor entübasyonun öngörülmesinde radyolojik belirteçlerin geleneksel yöntemlerle karşılaştırılması: prospektif çift kör, gözlemsel çalışma
Comparison of radiological measurements markers with conventional methods for prediction of difficult intubation: a prospective double-blind, observationalstudy
- Tez No: 802438
- Danışmanlar: DOÇ. DR. BERNA KAYA UĞUR
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2023
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Gaziantep Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 82
Özet
Zor havayolu ve zor entübasyon, anestezi uzmanlarının karşılaştığı en önemli sorunlardan biridir. Zor entübasyonu preoperatif olarak öngörebilmek ve önceden hazırlık yapmak, hasta sağlığı ve komplikasyonların önüne geçilebilmesi açısından vazgeçilmezdir. Mallampati ve Cormack-Lehane gibi bazı durumlarda uygulayıcıya göre değişebilen geleneksel subjektif ölçümler sensivite ve spesifitenin düşük olması sebebiyle yeterince prediktif ve güvenilir olamamaktadır. Bundan dolayı entübasyon güçlüğünü öngörmede yeni objektif parametre ve yöntem arayışları sürmektedir. Bu çalışmada, hali hazırda kullanılmakta olan Modifiye Mallampati, Cormack-Lehane skorları, tiromental mesafe, sternomental mesafe gibi geleneksel testlerin yanı sıra literatürde yeni yeni yerini almaya başlayan radyolojik belirteçlerin prediktif değerlerini araştırılması planlanmıştır. Bu çalışmaya Gaziantep Üniversitesi Tıp Fakültesi Şahinbey Araştırma ve Uygulama Hastanesi Beyin Cerrahi Anabilim Dalı tarafından genel anestezi altında elektif cerrahi için hazırlanan ve preoperatif dönemde rutin olarak bilgisayarlı tomografi (BT) ve düz grafi görüntülemesi yapılacak 70 hastanın çalışmaya alınması planlandı. Çalışmaya alınan hastaların antropometrik ölçümler, tiromental mesafe, sternomental mesafe, Cormack-Lehane ve Mallampati skorları kayıt altına alındı. Preoperatif radyolojik görüntülemelerden, cilt-vallekular mesafe, cilt-epiglottik mesafe, cilt-glottik mesafe, dil uzunluğu ve yüksekliği, epiglottis uzunluğu ve açısı ölçüldü. Sonuçta tiromental ve sternomental mesafe ile Mallampati ve Cormack-Lehane skorları zor entübasyon ile ilişkilendirilebilirken, zor entübasyon ile kolay entübasyon grubunda radyolojik indekslerin ölçümleri arasında anlamlı fark görülemedi.
Özet (Çeviri)
Difficult airway and difficult intubation are one of the most important challenges faced by anesthesiologists. Predicting difficult intubation preoperatively and making preparations accordingly are indispensable for prevention of complications and therefore patient health. In some cases, traditional subjective measurements, such as Mallampati and Cormack-Lehane which may vary according to the practitioner, cannot be sufficiently predictive and reliable due to their low sensitivity and specificity. Therefore, the search for new objective parameters and methods in predicting intubation difficulty continues. In this study, we planned to investigate the predictive values of radiological markers of difficult intubation that have just started to make their place in the literature, as well as traditional tests such as modified Mallampati, Cormack-Lehane scores, thyromental distance, sternomental distance. 70 patients who were prepared for elective surgery under general anesthesia by the Gaziantep University Faculty of Medicine, Şahinbey Research and Practice Hospital Department of Neurosurgery and Department of Anesthesiology and Reanimation, and who would routinely undergo computerized tomography and plain radiography imaging. Anthropometric measurements, thyromental distance, sternomental distance, Cormack-Lehane and Mallampati scores of the patients included in the study were recorded. Skin-vallecular distance, skin-epiglottic distance, skin-glottic distance, tongue length and height, epiglottis length and angle were also measured from preoperative imaging. As a result, while thyromental and sternomental distance and Mallampati and Cormack-Lehane scores significantly different in the difficult intubation group from easy intubation group, no significant difference was observed between the measurements of radiological indices in the difficult intubation and easy intubation groups.
Benzer Tezler
- Zor entübasyonun öngörülmesinde submandibular açının kullanılabilirliği ve diğer testlerle karşılaştırılması
Usability of submandibular angle on predicting difficult i̇ntubation ond comparation with other tests
YASEMİN HÖKE
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MEHMET MURAT SAYIN
- Zor entübasyonun öngörülmesinde Mallampati sınıflaması, üst dudak ısırma testi ve boyun çevresi ölçümünün karşılaştırılması
Comparison of modified mallampati classification, upper lip bite test and neck circumference in prediction of difficult intubation
SİNEM KARAGÖZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Anestezi ve ReanimasyonDokuz Eylül ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AYŞE KARCI
- İntratrakeal genel anestezi alan hastalarda boyun çevresinin tiromental mesafeye oranının zor entübasyonun öngörülmesinde etkinliğinin araştırılması
To investigate the efficiency of neck circumference to thyromental distance ratio in prediction of diffucult intubation on patients under intratracheal general anesthesia
SÜLEYMAN BODUR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Anestezi ve ReanimasyonAkdeniz ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ERTUĞRUL ERTOK
- Perioperatif havayolu değerlendirilmesinde antropometrik ölçümler ve zor laringoskopi insidansı araştırılması
Anthropometric measurements and research of difficult airway incidance during perioperative airway evoluation
MERVE ÇETİNKAYA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Anestezi ve ReanimasyonAkdeniz ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NECMİYE HADİMİOĞLU
- Zor havayolunu öngörmede ultrasonografi ile ölçülen üç boyun parametresinin etkinliğinin değerlendirilmesi
Assessment of the efficacy of three neck parameters measured by ultrasonography in predicting difficult airway
SİNAN MUTLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. KADRİYE SERAP KARACALAR