Geri Dön

Titanyum bazlı ortopedik implantların antibiyotik kaplanması ile ilgili deneysel çalışma

Experimental study on antibiotic coating of titanium based orthopedic implants

PDF İndir

  1. Tez No: 803662
  2. Yazar: OĞUZHAN KORKMAZ
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. ADNAN KARA
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Ortopedi ve Travmatoloji, Orthopedics and Traumatology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2023
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İstanbul Medipol Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 119

Özet

Ortopedide implant kullanım oranları günden güne artmaktadır. Vücutta herhangi bir implantın bulunmasının enfeksiyon için majör risk faktörü olduğu bilinmektedir. Ortopedik travma cerrahilerinden sonra da enfeksiyon sıkça görünen komplikasyonlardan olup; implant ilişkili enfeksiyonlar, sonucu ampütasyonlara gidebilen yıkıcılıkta olmaktadır. İmplant ile ilişkili enfeksiyonu tedavi etmek yerine önlemek, bütün bu yıkıcı süreci engelleyeceği gibi sağlık sistemi üzerindeki maliyetini de azaltacaktır. Çalışmamızda titanyum implantlara“mikro-ark oksidasyon (MAO)”yöntemiyle yüzey porozitesi kazandırıldı. Klasik titanyum implantlar (grup1), MAO- titanyum vidalar (grup2), antibiyotikli klasik titanyum vidalar (grup3) ve antibiyotikli MAO-titanyum vidalar (grup4) oluşturuldu. Her gruptan birer vida taramalı elektron mikroskobu altında yüzey porozitesi ve varsa yüzeyde tutunan antibiyotiklerin değerlendirilmesi için 50x,100x,200x,2000x,5000x,15000x ve 35000x büyütmede görüntülendi. Grup 3 ve 4'teki vidalar antibiyotiklerden vankomisin, gentamisin, teikoplanin, gentamisin ve kolistine maruz bırakıldıktan sonra, gram pozitif etkinlikli antibiyotiklere maruz bırakılan vidalar staphylococcus aerus, gram negatif etkinlikli antibiyotiklere maruz bırakılan vidalar pseudomonas aeruginosa ile kontamine edilerek chromagar besiyerlerine ekildi. Besiyerleri üreme kontrolü açısından iki günde bir kontrol edilerek üremelerin olduğu gün ve dolayısıyla implantın enfekte olmadan kalabildiği son gün not edildi. İşlem görmemiş titanyum bir implant antibiyotik ile maruz bırakıldığında antibiyotiksiz haline göre ortalama 1,33 ile 1,92 kat daha uzun süre üreme olmadan kalabildi ancak bu süre MAO işlem görmüş antibiyotikli vidalarda ortalama 2,07-5,35 kat daha uzun süre olarak gözlemlendi. Elektron mikroskobu ile incelemede de MAO ile işlem görmüş vidaların yüzeyinin poroz bir yapıya sahip olduğu ve daha fazla antibiyotik tuttuğu gözlemlenmiştir. Bu yöntem bildiğimiz kadarıyla titanyum bir implantın kendi yüzey özellikleri değiştirerek antibiyotik salınımı sağlayabileceğini gösteren ilk yöntemdir. Yöntemin geliştirilmesi ve pratikte uygulanabilmesi için ileri deneysel hayvan ve randomize kontrollü çalışmalara ihtiyaç vardır.

Özet (Çeviri)

The usage rates of implants in orthopedics are increasing day by day. It is known that having any implant in the body is a major risk factor for infection. Infections are also common complications after orthopedic trauma surgeries, and implant-associated infections can be destructive and even lead to amputations. Preventing implant- associated infections rather than treating them will not only prevent this destructive process but also reduce the cost on the healthcare system. In our study, surface porosity was achieved on titanium implants using the“micro-arc oxidation (MAO)”method. Classic titanium implants (group 1), MAO-titanium screws (group 2), antibiotic- coated classic titanium screws (group 3), and antibiotic-coated MAO-titanium screws (group 4) were included in the study. One screw from each group was evaluated under a scanning electron microscope at magnifications of 50x, 100x, 200x, 2000x, 5000x, 15000x, and 35000x to assess surface porosity and any antibiotics present on the surface. Screws in groups 3 and 4 were exposed to vancomycin, gentamicin, teicoplanin, gentamicin, and colistin antibiotics, and then contaminated with staphylococcus aureus for gram-positive antibiotics and pseudomonas aeruginosa for gram-negative antibiotics before being plated on chromagar. The cultur media were checked every two days for microbial growth, and the day on which growth occurred, indicating the last day the implant remained uninfected, was noted. When a titanium implant was exposed to antibiotics, it could remain free from growth on average 1.33 to 1.92 times longer compared to the non-antibiotic titanium implant. However, this duration was observed to be 2.07 to 5.35 times longer in MAO-treated antibiotic- coated implants. Examination under an electron microscope also revealed that the surfaces of the screws treated with MAO had a porous structure and retained more antibiotics. As far as we know, this method is the first to demonstrate that a titanium implant can modify its surface properties to provide antibiotic release. Further experimental animal studies and randomized controlled trials are needed for the development and practical application of this method.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    411928

    Anterior servikal mikrodiskektomi sonrası titanyum cage ile allogreft kemik cage kullanılan olguların uzun dönem radyolojik ve klinik sonuçlarının karşılaştırılması

    Comparison of the long-term radiological and clinical outcomes in cases who received titanium cage or allograft bone cage following anterior cervical microdiscectomy

    İSMAİL UYSAL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    NöroşirürjiSağlık Bakanlığı

    Beyin ve Sinir Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DR. GÜNER MENEKŞE

  2. Tez No

    412557

    Süt dişi kök kanal tedavisinde üç farklı kök kanal şekillendirme sisteminin etkinliğinin in-vitro olarak kıyaslanması

    In vitro comparison of the effectiveness of three different root canal instrumentation techniques on primary root canal treatment

    EMİNE KAYA

    Diş Hekimliği Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Diş HekimliğiKocaeli Üniversitesi

    Pedodonti Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. MESUT ELBAY

  3. Tez No

    412601

    Farklı yıkama sistemlerinin apikalden taşan irrigasyon solüsyonu miktarına ve kanal dolgu materyalinin kök kanalına bağlanma dayanımı üzerine olan etkisinin in-vitro olarak incelenmesi

    In vitro investigation of the effect of different irrigation systems on apical extrusion amount of the irrigant and connection strenght of the canal filling material to the root canal

    ESİN ÖZLEK

    Diş Hekimliği Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Diş HekimliğiYüzüncü Yıl Üniversitesi

    Endodonti Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. MERT GÖKAY EROĞLU

  4. Tez No

    413296

    Al12Si alaşımının dökümünde modifikasyon işleminin işlenebilirliğe etkisi.

    The effect of modification process on machinability in casting Al12Si alloy.

    MUSTAFA KESER

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Mühendislik BilimleriSakarya Üniversitesi

    İmalat Mühendisliği Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. FERİT FIÇICI

  5. Tez No

    413373

    Jeotermal uygulamalardaki plakalı tip bir ısı değiştiricinin çeşitli plaka kaplamaları için çalışma performansının sayısal incelenmesi

    Numerical analysis of operating performance for various plate coatins of a plate type heat exchanger in geothermal applications

    KUTAY AYDIN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    EnerjiMuğla Sıtkı Koçman Üniversitesi

    Enerji Sistemleri Mühendisliği Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ALİ KEÇEBAŞ

Geri Dön