Romatoid artrit tanılı hastalarda arteriyel damar sertliği ve kapilleroskopik bulgular arasındaki korelasyonun değerlendirilmesi
Evaluation of the correlation between arterial stiffness and capillaroscopic findings in patients diagnosed with rheumatoid arthritis
- Tez No: 805859
- Danışmanlar: DOÇ. DR. ORHAN ZENGİN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: İç Hastalıkları, Romatoloji, Internal diseases, Rheumatology
- Anahtar Kelimeler: Arterler, Artrit-romatoid, Ateroskleroz, Kapilerler, Tırnaklar, Arteries, Arthritis-rheumatoid, Atherosclerosis, Capillaries, Nails
- Yıl: 2023
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Gaziantep Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Romatoid artritli hastalarda arteriyel sertlik endotel hasarına bağlı oluşur ve kardiyovasküler riski belirlemede önemli prediktif değeri vardır. Arteriyel sertlik parametresi olan nabız dalga hızı (PWV) ve yükseltme indeksi (Alx) romatoid artritli hastalarda yüksek bulunmuştur. Kapilleroskopide incelenen tırnak yatağı bulguları ise nonspesifik olup, tortüozite, prominent subpapiller pleksus, filiform uzamış kapillerler ve neoanjigogenezin Romatoid artritte görülme sıklığı artmıştır. Çalışmamızda romatoid artritte sıklığı artmış olan kapilleroskopi bulgularının arteriyel sertlikle korelasyonu incelenerek, bu parametrelerin kardiyovasküler risk açısından prediktiflik değerini saptamaya çalıştık. Düzenli kapiller ektazi (dilatasyon), tortüozite, prominent subpapiller pleksus, filiform uzamış kapillerler ve neoanjigogenez sıklığını romatoid artritte artmış bulduk (sırasıyla p=0.001, p<0.001, p=0.004, p<0.001, p=0.001). Arteriyel sertlik parametreleri olan nabız dalga hızı, yükseltme indeksi, yansıtma büyüklüğü ve çevresel direnci romatoid artritli hastalarda anlamlı şekilde artmış bulduk (Sırasıyla p<0.001, p=0.048, p=0.014, p=0.011). Fakat bu kapilleroskopi parametreleriyle arteriyel sertlik parametrelerinin çapraz karşılaştırmalarında aralarında anlamlı ilişki saptayamadık. Çaprazlaşmış kapillerler romatoid artritli hasta grubunda yüksek çıksa da istatistiksel olarak anlamlı bulunamamıştır. (p=0.052) Ancak çaprazlaşmış kapillerleri olan hastalarda yükseltme indeksi anlamlı olarak yüksek saptanmıştır. (p=0.011) Mikrohemorajisi olan romatoid artritli hasta grubunda nabız dalga hızı ve nabız basıncı istatistiksel olarak anlamlı şekilde yüksek saptanmıştır (Sırasıyla p=0.048, p=0.004). Kapiller mikrohemorajinin ve çaprazlaşmış kapillerlerin kardiyovasküler risk açısından prediktif değerlerinin aydınlatılması için daha kapsamlı çalışmaların yapılmasını öneriyoruz.
Özet (Çeviri)
Arterial stiffness in patients with rheumatoid arthritis occurs due to endothelial damage and has an important predictive value in determining cardiovascular risk. Pulse wave velocity (PWV) and augmentation index (Alx), which are arterial stiffness parameters, were found to be high in patients with rheumatoid arthritis. Nailfold findings examined in capillaroscopy are nonspecific, and the incidence of tortuosity, prominent subpapillary plexus, filiform elongated capillaries and neoangiogenesis is increased in rheumatoid arthritis. In our study, we tried to determine the predictive value of these parameters in terms of cardiovascular risk by examining the correlation between capillaroscopy findings and arterial stiffness, which are more common in rheumatoid arthritis. We found regular capillary ectasia (dilatation), tortuosity, prominent subpapillary plexus, filiform elongated capillaries and increased incidence of neoangiogenesis in rheumatoid arthritis (Respectively p=0.001, p<0.001, p=0.004, p<0.001, p=0.001). We found that arterial stiffness parameters such as pulse wave velocity, augmentation index, reflectance amplitude and environmental resistance were significantly increased in patients with rheumatoid arthritis (respectively p< 0.001, p=0.048, p=0.014, p=0.011). However, we could not detect a significant relationship between these capillaroscopic parameters and arterial stiffness parameters in cross-matching. Although the meandering capillaries were higher in the rheumatoid arthritis group but it was not statistically significant (p=0.052). However, the augmentation index was found to be significantly higher in patients with meandering capillaries (p=0.011). Pulse wave velocity and pulse pressure were found to be statistically significantly higher in the rheumatoid arthritis patient group with microhemorrhage (respectively p=0.048, p=0.004). We suggest that more comprehensive studies be conducted to elucidate the predictive values of capillary microhemorrhage and meandering capillaries in terms of cardiovascular risk.
Benzer Tezler
- Romatizmal hastalığı bulunan hastalarda arteriyel sertlik, VEGF ve E-selektin düzeyi ile hastalık aktivitesi arasındaki ilişki
The relationship between arterial stiffness, VEGF and E-selectin levels and disease activity relation in patients with rheumatic diseases
HÜSEYİN BAYGIN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
RomatolojiAdnan Menderes Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TAŞKIN ŞENTÜRK
- Anti-RNP pozitif otoimmün bağ dokusu hastalığı olan hastaların klinik seyirleri ve miks bağ dokusu hastalığının özelliklerinin belirlenmesi
Clinical course of patients with Anti-RNP positive autoimmune connective tissue disease and characterization of features of mixed connective tissue disease
AYSEL ORUJOVA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Romatolojiİstanbul Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MURAT İNANÇ
- Romatoid artritli hastalarda kardiyovasküler risk parametrelerinden aortik elastisite ve karotis intima media kalınlığının serum osteoprotegerin düzeyi ve klinik bulgularla ilişkisi
The relationship of aortic stiffness and carotid i̇ntima-media thickness, which are cardiovascular risk parameters, with serum osteoprotegerin levels and clinicals sings in patients with rheumatoid arthritis
CEM ÖZİŞLER
Tıpta Yan Dal Uzmanlık
Türkçe
2012
RomatolojiSağlık Bakanlığıİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AŞKIN ATEŞ
- Romatoid artrit hastalarında karotis arter sertliğinin, kardiyovasküler hastalık riski artışını belirmede rolü ve değerlendirilmesi
The role and evaluation of carotis artery strength in determining the increased risk of cardiovascular disease in patients with rheumatoi̇d arthritis
VOLKAN TAŞÇI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Radyoloji ve Nükleer TıpAydın Adnan Menderes ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ALPARSLAN ÜNSAL
- Development of mirna biomarkers for the differentiation between gingivitis and periodontitis: A pilot study
Gingivitis ve periodontitis ayrımı için mirna biyobelirteçlerinin geliştirilmesi: Pilot çalışma
DHAFIR LATIEF FAYADH FAYADH
Doktora
İngilizce
2023
BiyokimyaSüleyman Demirel ÜniversitesiKimya Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MUSTAFA CALAPOĞLU