Predictive factors affecting 1-year mortality, complication and length of stay hospi̇tal in revision arthroplasty pati̇ents.
Revizyon artroplasti hastalarında 1-yıl mortalite, komplikasyon ve yatış süresi üzerine etki eden prediktif faktörler
- Tez No: 807341
- Danışmanlar: DOÇ. DR. KEREM BAŞARIR
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Ortopedi ve Travmatoloji, Orthopedics and Traumatology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2017
- Dil: İngilizce
- Üniversite: Ankara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 76
Özet
Arkaplan: Revizyon artroplasti cerrahisi rölatif yüksek mortalite ve major komplikasyon oranlarına sahiptir. Buna rağmen, revizyon artroplasti cerrahisi sonrası mortalite ve komplikasyon ile ilgili veriler sınırlı. Bu çalışmanın amacı; revizyon kalça artroplastisi (RKA) ve revizyon diz artroplastisi (RDA) sonrası 1 yıllık mortalite ve komplikasyonları belirlemek ve mortalite, majör komplikasyon, minör komplikasyon ve hastanede uzun yatış süresi ile ilgili prediktif faktörleri tespit etmektir. Yöntem: Hastanemiz veritabanı programı kullanılarak 2013- 2016 tarihleri arasında RKA (n=114), RDA (n=87) yapılan hastalar tespit edildi. Demografik bilgiler ve perioperatif veriler kaydedildi. Merkezi Nüfus İdaresi Sistemi (MERNİS) kullanılarak postoperatif 1 yıl içinde ölen hastalar tespit edildi. Öncelikle mortalite ve komplikasyon ile ilişkili perioperatif faktörlerin tespit edilmesi için tek değişkenli analiz yapıldı, istatisliksel olarak anlamılı olan faktörler ile logistik regresyon modellemesi kullanılarak çok değişkenli analiz yapıldı. Bulgular: RKA ve RDA için 1 yıllık mortalite oranları sırası ile %7 ve %3,4 bulundu (p=0,356). RKA ve RDA için major komplikasyon oranı %13,2 ve 6,9%(p=0,150) idi. RKA ve RDA için minör komplikasyon oranı %14,9 ve %11,5 (p=0,481) idi. RKA ve RDA için yatış süreleri 9,82+-11,755 gün, 8,28+-9,96 gün olarak bulundu (p=0,002). Çok değişkenli analiz sonuçlarına göre; Yaş (>80), septik arka plan ve ASA skoru (>2), 1 yıllık mortalite ve major komplikasyon için, kan replasmanı, VKİ (>30) ve re-revizyon minör komplikasyon için, kan replasmanı, VKİ (>30), ASA skoru (>2), re-revizyon hastanede uzun yatış süresi için bağımsız prediktif faktörlerdir. Sonuç: Yaş (>80), septik arkaplan, ASA skoru (>2) 1-yıl mortalite ve major komplikasyon için bağımsız prediktif faktörlerdir. Preoperatif anemi ve kan replasmanı, RKA ve RDA sonrası komplikasyon ve hastanede uzun yatış için önemli değiştirilebilir bağımsız prediktif faktörlerdir.
Özet (Çeviri)
Background: Revision arthroplasty surgeries have relatively high rate of mortality and major complications. Despite this, there are little data on mortality and complications after revision arthroplasty. Goals of this study were (1) to determine the1-year mortality and complications after revision hip arthroplasty (RHA) and revision knee arthroplasty (RKA) and (2) to identify patient-related risk factors predicting mortality, major complications and minor complications and (3) to identify patient-related risk factors predicting prolonged hospital stay. Methods: Hospital database program was used to identify patients with RHA (n= 114) or RKA (n= 87) from 2013 to 2016. A variety of demographics and perioperative variables were collected. Central Population Administration System (CPAS) were used to identify all patients who had died. Perioperative factors were tested for association with these outcomes using univariable analysis and significant variables were then incorporated into a logistic regression model. Results: The 1-year mortality rates for RHA and RKA were %7 and %3,4 (p=0, 356). The major complications rate for RHA and RKA were %13,2 and %6,9 (p:0,150). The minor complications rate for RHA and RKA were %14,9 and %11,5 (p=0,481). The length of hospital stay for RHA was 9,82 +-11,755 days, for RKA 8,28 +- 9,96 days (p:0,002). Multivariable analysis showed that; (1) Age (>80), septic background, ASA score (>2) were independent predictors for 1-year mortality. (2) Age (>80), ASA score (>2) and septic background were independent predictors for major complications. (3) Blood replacement, BMI (>30), re-revision were independent predictors for minor complications (4). Blood replacement, re-revision, BMI (>30) and ASA score (>2) were independent predictors for prolonged length of stay hospital. Conclusion: Age (>80), septic background, ASA score (>2) were independent risk factors for 1-year mortality and major complications. Blood replacement, BMI (>30), re-revision were independent predictors for minor complications and prolonged length of stay hospital.
Benzer Tezler
- Enfektif endokardit tanısı ile cerrahi uygulanan hastalarda cerrahi zamanlamanın orta ve uzun dönem sonuçları üzerine ilişkisi
The relationship between surgical timing and medium to long-term outcomes in patients undergoing surgery for infective endocarditis diagnosis
ABDULLAH URVE KÖKSAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSağlık Bilimleri ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MURAT BÜLENT RABUŞ
- Bir merkezde izlenen juvenil idyopatik artrit olgularının prognozu
Prognosis of of juvenile idiopathic arthritis (JIA) patients followed in a single center
MEHMET YÜRÜYEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Romatolojiİstanbul Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. A. HURİ ÖZDOĞAN
- Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Hematolojisi ve Onkolojisi Bilim Dalı'nda takip edilen talasemi majör hastalarında demir şelasyon tedavi etkinliğinin ve buna etki eden faktörlerin değerlendirilmesi
Evaluation of iron chelation treatment efficacy and factors affecting it in thalassemia major patients followed in Ankara Universitesie Faculty of Medicine Pediatric Hematology and Oncology Department
BİLGE NUR TÜRKFİLİZ BEKAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
HematolojiAnkara ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET ERTEM
- Acil servise başvuran 65 yaş üstü hastalarda kontrast madde nefropatisi gelişmesini etkileyen faktörler nelerdir?
What are the factors affecting the development ofcontrast substance nephropathy in patients over 65 yearsof age who apply to the emergency department?
MEHMET AY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Acil TıpSağlık Bilimleri ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MUSTAFA KEŞAPLI
- Esansiyel trombositemi ve primer miyelofibrozis olgularında ASXL1, IDH1, IDH2 gen mutasyonları ve JAK2V617F allel yükü ile klinik seyir arasındaki ilişki
Impact of ASXL1, IDH1, IDH2 mutations and JAK2V617F allele burden in essential thrombocythemia and primary myelofibrosis on clinical course
İPEK YÖNAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
Hematolojiİstanbul Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FATMA DENİZ SARGIN