Geri Dön

Relaps refrakter hodgkin lenfomada PD-1 blokeri nivolumab tedavisinin etkinliğinin retrospektif değerlendirilmesi

Retrospective evaluation of efficacy of PD-1 blocker nivolumab treatment in relapsed refractory hodgkin lymphoma

PDF İndir

  1. Tez No: 808196
  2. Yazar: EKİN ERGÜN PEHLİVAN
  3. Danışmanlar: PROF. DR. MEHMET SİNAN DAL
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: İç Hastalıkları, Internal diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2023
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Dr. Abdurrahman Yurtaslan Ankara Onkoloji Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 73

Özet

Hodgkin lenfoma (HL) genellikle genç erişkinlerde, yaygın olarak servikal lenf nodlarında ortaya çıkan bir lenfoid malignitedir. Etyolojisi kesin olarak bilinmemekle birlikte Epstein-Barr virus enfeksiyonu, otoimmün hastalıklar ve immünsupresyonun HL riskinde artışa sebep olduğu bilinmektedir. Biz de çalışmamızda relaps/refrakter HL tanılı hastalarda programlanmış ölüm 1 (PD1) blokeri nivolumab tedavisinin etkinliğinin retrospektif değerlendirilmesini amaçladık. Çalışmamıza hastanemiz Hematoloji kliniğine başvuru sonrasında HL tanısı konulup takip edilen 37 hasta dahil edildi. Hastaların demografik verileri, uygulanan tedaviler ve tedavi yanıtları hasta dosyalarından taranarak kaydedildi. Elde edilen veriler SPSS 26.0 analiz programı ile analiz edilerek istatistiksel değerlendirme yapıldı. Çalışmamızda hastaların 23'ü erkek (% 62,2) ve 14'ü kadın (%37,8) olup tanı anındaki yaş ortalamaları 27,11 ± 10,59 (16-57) ve hastaların vücut kitle indeksi (BMI) ortalamaları 22,98 ± 3,57 kg/m² idi. Histolojik alt tiplerinde 23'ü (% 62,16) nodüler sklerozan tip, 6'sı (% 16,21) mikst sellüler, 2'si (% 5,40) lenfositten zengin ve 2'si (% 5,40) lenfositten fakir olup birincil sıra tedavi olarak Adriamisin, Bleomisin, Vinblastin, Dakarbazin (ABVD) alanların sayısı 33 (%89,1); Bleomisin, Etoposid, Doksorubisin, Siklofosfamid, Vinkristin, Prokarbazin ve Prednizon (BEACOPP) alanların sayısı 2 (%5,40) idi. İkincil tedavi protokollerinde ise en sık Gemsitabin, Deksametazon, Sisplatin (GDP) (n:16; %43,24) ve sonra sırasıyla İfosfamid, karboplatin ve etoposid (ICE) (n:6; %16,21) ve Dekzametazon, Sitozin arabinozid, Sisplatin (DHAP) (n:5;%13,51) uygulanmış iken üçüncül tedavi protokollerinde sıklık sırasıyla Brentuksimab (n:12; %32,43), brentuksimab bendamustin (n:8; %21,62), DHAP (n:5; %13,51), GDP (n:4; %10,81) ve Nivolumab (n:4;%10,81) uygulanmıştı. Toplam uygulanan nivolumab kür sayısı ortalaması 16,00 ± 14,99 idi. Nivolumab tedavisi sonrasında 20 hastada (% 54,05) progresyon izlenmez iken 17 hastada (%45,94) progresyon izlenmişti. Relaps/refrakter HL tanılı hastalarda PD1 blokeri nivolumab tedavisinin etkinliğinin retrospektif değerlendirilmesini amaçladığımız çalışmamızın sonuçları literatür verileri ile benzerlik göstermiştir.

Özet (Çeviri)

Hodgkin lymphoma (HL) is a lymphoid malignancy that commonly occurs in the cervical lymph nodes, usually in young adults. Although the exact etiology is not known, Epstein-Barr vırus infection, autoimmune diseases and immunosuppression are known to increase the risk of Hodgkin lymphoma. In our study, we aimed to retrospectively evaluate the efficacy of PD 1 blocker nivolumab treatment in patients diagnosed with relapsed/refractory HL Our study included 37 patients who were diagnosed with HL and followed up after their admission to our hematology clinic. The obtained data were analyzed with the SPSS 26.0 analysis program and statistical evaluation was made. In our study, 23 (62.2%) of the patients were male and 14 (37.8%) were female. The mean age at diagnosis was 27.11 ± 10.59 (minimum: 16; maximum 67) and the mean BMI of the patients was 22.98 It was ±3.57. In histological subtypes, 23 (62.16%) are nodular sclerosing type, 6 (16.21%) mixed cell, 2 (5.40%) lymphocyte-rich and 2 (5.40%) lymphocyte-depleted.33 (89.1%) were poor and received ABVD as primary treatment; The number of BEACOPP recipients was 2 (5.40%). In secondary treatment protocols, GDP (n:16; 43.24%) was applied most frequently, followed by ICE (n:6; 16.21%) and DHAP (n:5; 13.51%), respectively, while in tertiary treatment protocols, the frequency was respectively. Brentixumab (n:12; 32.43%), brentixumab bendamustine (n:8; 21.62%), DHAP (n:5; 13.51%), GDP (n:4; 10.81%), and Nivolumab (n:4; 10.81%) was applied. The mean number of total nivolumab cures was 16.00 ± 14.99. While no progression was observed in 20 patients (54.05%) after nivolumab treatment, progression was observed in 17 patients (45.94%). The results of our study, in which we aimed to retrospectively evaluate the efficacy of PD1 blocker nivolumab treatment in patients diagnosed with relapsed/refractory HL, were similar to the literature data

Benzer Tezler

  1. Tez No

    863020

    Hodgkin lenfoma hastalarında tek merkez brentuximab tedavi deneyimimiz

    Our single center brentuximab treatment experience in hodgkin lymphoma patients

    ESRA NUR SEVGİ GÜLER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    HematolojiOndokuz Mayıs Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ENGİN KELKİTLİ

  2. Tez No

    761922

    Lenfoma tanılı hastalarda gemsitabin bazlı ve/veya bendamustin bazlı tedavi etkinliği

    Gemcitabine-based and/or bendamustine-based therapy efficacy in patients with lymphoma

    BİRGÜL AVDAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    HematolojiFırat Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ MUSTAFA MERTER

  3. Tez No

    281384

    Relaps / refrakter hodgkin lenfomalı olgularda ICE ve IIVP kurtarma tedavilerinin etkinlik ve toksisite açısından değerlendirmesi

    Efficacy and toxicity of ICE (Ifosfamide, Carboplatin, Etoposide) and IIVP (Ifosfamide, Idarubicin, Etoposide) salvage chemotherapy regimen in relapsed/refractory hodgkin lymphoma

    ÇAĞATAY ARSLAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    OnkolojiHacettepe Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. EVREN ÖZDEMİR

  4. Tez No

    704169

    Relaps/refrakter hodgkin hastalığı sonrası otolog hematopoetik kök hücre nakil olgularının sonuçlarının retrospektif değerlendirilmesi

    Retrospective evaluation of the results of autological hematopoetic stem cell transplantation after relaps/refractory hodgkin disease

    EZEL ELGÜN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    İç HastalıklarıBursa Uludağ Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. VİLDAN ÖZKOCAMAN

  5. Tez No

    478058

    Otolog kök hücre nakli yapılan non hodgkin ve hodgkin lenfoma olgularımızın klinik özelliklerinin ve tedavi sonuçlarının retrospektif olarak değerlendirilmesi

    Retrospective evaluation of the clinical characteristics and the treatment of non-hodgkin and hodgkin lymphoma patients with autologous stem-cell transplantation

    CANSU ATMACA MUTLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    HematolojiEge Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. GÜRAY SAYDAM

Geri Dön