Geri Dön

Gastrointestinal sistemde uygulanan anastomozda katlanabilir stapler ile sirküler stapler etkinliğinin karşılaştırılması

Comparison of foldable stapler and circular stapler efficiency anastomosis applied in gastrointestinal system

PDF İndir

  1. Tez No: 813727
  2. Yazar: SİNAN ŞENER
  3. Danışmanlar: PROF. DR. HÜSEYİN YILMAZ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Genel Cerrahi, General Surgery
  6. Anahtar Kelimeler: cerrahi stapler, katlanabilir anvil, anastomoz, sindirim sistemi, surgical stapler, foldable anvil, anastomosis, digestive system
  7. Yıl: 2022
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Selçuk Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 59

Özet

Amaç: Stapler kullanımı son yıllarda çok tercih edilse de mevcut staplerlerin boyutları itibariyle hasar verme, bazı operasyonlarda ek sütur gerektirmesi, mide ve özofagus cerrahisinde batın dışında yerleştirme yapılamaması dezavantajları arasındadır. Bu sebeplerle stapler mekanizmasında geliştirmeler yapılmıştır. Bu çalışmada da yeni geliştirilen katlanabilir anvile sahip sirküler staplerin mevcut staplere göre etkinliğinin araştırılması planlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Bu çalışma Selçuk Üniversitesi Deneysel Tıp Araştırma ve Uygulama Merkezinin laboratuvarında yetiştirilmiş 12 adet New Zealand albino türü yetişkin dişi tavşanlara uygulanan cerrahi müdahaleler sonucu elde edilmiştir. Cerrahi müdahale sonunda anastomoz patlama basıncına ölçülüp kaydedilmiş ardından anastomoz hattının üçer cm etrafından doku çıkarılmıştır. Elde edilen piyesler Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Patoloji laboratuvarında çalışılmıştır. Elde edilen bulgular IBM SPSS 22.0 programında değerlendirilmiştir. Bulgular: Tavşanlar katlanabilir anvile sahip sirküler staplerin kullanıldığı çalışma grubu ve standart sirküler staplerin kullanıldığı kontrol grubu olarak ikiye ayrıldı. Anastomoz hattının iyileşmesini değerlendiren mekanik inceleme yöntemlerinden anastomoz patlama basıncı ile değerlendirme yapıldı. Anastomoz patlama basınçları karşılaştırıldığında; her iki grup arasında anlamlı bir farklılık bulunmadı. Histopatolojik değerlendirmelerde“inflamatuar granülom varlığı ve granülasyon dokusu oluşumu”,“anastomoz mukozası reepitelizasyon”,“kas tabakasının tahribatı”“anastomoz hattında inflamatuar infiltrasyon”skorları incelendi ve kontrol grubu ile çalışma grubu arasında istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık saptanmadı. Sonuç: Hem mekanik hem de histopatolojik değerlendirmelerde anlamlı farklılık bulunmaması nedeniyle; yeni tasarlanmış katlanabilir anvile sahip sirküler staplerin, standart sirküler staplerler ile aynı etkinlikte olduğunu ve rutin cerrahi ameliyatlarda kullanılması için daha fazla kontrollü deneysel çalışma yapılması gerektiğini düşünmekteyiz.

Özet (Çeviri)

Aim: Although the use of staplers has been preferred in recent years, the disadvantages of existing staplers are damage due to their size, requiring additional suture in some operations, and not being able to place outside the abdomen in gastric and esophageal surgery. For these reasons, improvements have been made in the stapler mechanism. In this study, it was planned to investigate the effectiveness of the newly developed circular stapler with foldable anvil compared to the existing stapler. Materials and Methods: This study was obtained as a result of surgical interventions applied to 12 New Zealand albino species adult female rabbits bred in the laboratory of Selcuk University Experimental Medicine Research and Application Center. At the end of the surgical intervention, the anastomosis burst pressure was measured and recorded, and then tissue was removed from 3 cm around the anastomosis line. The obtained specimens were studied in the Medical Pathology laboratory of the Faculty of Medicine, Selcuk University. The findings were evaluated in IBM SPSS 22.0 program. Results: The rabbits were divided into two as the study group using circular stapler with foldable anvil and control group using standard circular stapler. Anastomosis burst pressure was evaluated, as one of the mechanical examination methods that evaluated the healing of the anastomosis line. Anastomosis burst pressures compared; no significant differences were found between the two groups. In histopathological evaluations,“presence of inflammatory granuloma and granulation tissue formation”,“anastomosis mucosa reepithelization”,“destruction of muscle layer”,“inflammatory infiltration in the anastomosis line”scores were examined and no statistically significant difference was found between the control group and the study group. Conclusion: Due to the lack of significant differences in both mechanical and histopathological evaluations; We think that the newly developed circular stapler with foldable anvil is as effective as standard circular staplers and more controlled experimental studies are needed for its use in routine surgical operations.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    88853

    Morbid obezite cerrahisinde ayarlanabilir silikon mide bandı uygulamasının sonuçları

    Results of adjustable silicon gastric banding in treatment of morbid obesitiy

    HALİL COŞKUN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1999

    Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıklarıİstanbul Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ALP BOZBORA

  2. Tez No

    452768

    Enteral ve parenteral glutaminin kolon anastomozu üzerine etkilerinin deneysel karşılaştırılması

    The effect of enteral and parenteral glutamin on colon anastomoses

    KEVSER İPEK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Genel CerrahiOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ALİ NAKİ ULUSOY

  3. Tez No

    692225

    Kolonun divertiküler hastalığın tanı ve tedavisi

    Diagnosis and management of di̇verti̇kular disease of the colon

    AHMET KARAKAYA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Genel CerrahiRecep Tayyip Erdoğan Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. AHMET FİKRET YÜCEL

  4. Tez No

    626972

    Deneysel kolon anastomozu modelinde adipoz doku mezenkimal kök hücre ve sildenafil sitrat uygulamasının etkilerinin karşılaştırılması

    Comparison of the effects of adipose tissue mesenchymal stem cell and sildenafil citrate application in an experimental colon anastomosis model

    MURAT DEMİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Genel CerrahiAydın Adnan Menderes Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. EYÜP MURAT YILMAZ

  5. Tez No

    260554

    Tavşanlarda intestinal doku iyileşmesi ve postoperatif intraabdominal adezyonlar üzerine levamizol ve siklosporin'in etkilerinin karşılaştırılmalı olarak araştırılması

    Effects of levamisole and cyclosporine on intestinal tissue healing and postoperative intraabdominal adhesions in rabbit

    EVREN ESİN

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Veteriner HekimliğiSelçuk Üniversitesi

    Cerrahi (Veterinerlik) Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FAHRETTİN ALKAN

Geri Dön