Tip 2 diyabetli hastalardamikroalbümin/kreatinin oranınınqt dispersiyonu ile ilişkisinin değerlendirilmesi
In patients with type 2 diabetesthe ratio of microalbumin/creatineevaluation of its relationship with qt dispersion
- Tez No: 815005
- Danışmanlar: UZMAN ESMA GÜLDAL ALTUNOĞLU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: İç Hastalıkları, Internal diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2011
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Genel Dahiliye Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
12 derivasyonlu yüzey elektrokardiyogramında (EKG), (IT derivasyonları arasındaki mesafc(QTd) değişkenliğinin hem diyabetik toplumda hem de genel toplumda kardiyovasküler ve serebrovasküler mortalitenin belirleyicisi ani ölüm risk faktörü olduğu birçok çalışmada gösterilmiştir. Diyabetik nefropati diyabetin en sık komplikasyonlarındandır. Pratikte diyabetik nefropati teşhisi ve takibinde çok sık kullandığımız, diyabette endotel disfonksiyonu göstergesi olan ve artmış kardiyovasküler hastalık risk faktörü olan mikroalbumin/kreatinın oram ile QT parametrelcrınin arasındaki ilişkinin araştırılması amaçlandı. Çalışmamızda İstanbul Eğitim Araştırma Hastanesi Diyabet polikliniğinde Tip 2 Diyabet ön tanısı ile takip edilen hastaların arşiv dosyaları retrospektif olarak tarandı ve mikroalbumin/kreatinin oranı 30' dan küçük yaşları 36 ile 77 arasında değişen 50 hasta kontrol grubu olarak; mikroalbumin/kreatinin oranı 30—300 arasında olan ve yaşları 36—79 arasında değişen 50 hasta ise hasta grubu olacak şekilde random seçildi.Kontrol grubuna kıyasla hasta grubunda QTC min ortanca (380,63 (361 — 397,30) p— 0,042) değeri istatistiksel olarak anlamlı yüksek, QTC max ortanca (439,98 (420,17 — 0,005) değeri ileri düzeyde anlamlı yüksek, MA/KREA ortanca değeri (82 (60 — 300) p« 0,0001) ise çok ileri düzeyde anlamlı yüksekti. Ancak QTC disp ortanca (61,25 (49,91 81,70) p— 0,066) değerleri her iki grup arasında sınırda anlamlı farklı olmadığı saptandı. Ayrıca kontrol grubunda OTC disp değerleriyle MA/KREA değerleri arasında pozitif yönde iyi derecede bir korelasyon saptanmıştır. Sonuç olarak; Tip 2 diyabetik hastalarda NIA/Kreatinin oranının QTd ile arasındaki ilişkiyi araştırdığımız bu çalışmada; MA/Kreatinin oram 30-300 arasında olan grupta QTc max süresi anlamlı yüksek saptanmış olup(1K0.05) , QTcd ise kontrol grubundan yüksek saptanmış olması QT uzamasısının NIA/Kreatinin oranı ile korele olduğu ve bu korelasyonun sonucu olarak kardiyovasküler riskin öngörülmesinde kullanılbilecek yardımcı paramatrc olduğu anlaşılmıştır,Ayrıca çalışma sonuçlarından henüz daha mikroalbümınüirik evrede olmayan diyabetik hastaların kendi içerisindeki Q"Fd 'nin istatiksel analizinde MA/Krcatinin oranı ilc anlamlı yüksek olduğu saptanması QT d 'nin kardiyovasküler riskin daha erken göstergesi olarak kullanıbileceğini düşündürtmüştür
Özet (Çeviri)
It's shown that the variability of the distance between QT derivations in twelve dervation ECG ; is risk factor for sudden death as a predictor of cardiovascular and cerebrovascular mortality in both the diabetic and the general population. Diabetic nephropathy is one of the most common complications of diabetes. The purpose was to investigate the relationship between QT parameters and microalbumin/creatinine ratio; as an indicator of endothelial function and a cardiovascular risk factor, that we frequently in the diagnosis and the follow-up of diabetic nephropathy. In our study, archive files of patients with the diagnosis of thype 2 diabetes were screened retrospectively in Istanbul Educational Research Hospital diabetes outpatient clinic. 50 patients whose Microalbumin/creatinin ratio less than 30 and ages between 36 and 77 were chosen as a control group and 50 patients whose microalbumin/creatinine ratio between 30 and 300 and ages between 36 and 79 were chosen as patient group. In patient group QTC min median value was higher (380,63 (361 p=0,042) , QTC max median value was significantly higher (439,98 and MA/CREA median value (82 (60-300) very significantly higher than the control group when compared. Nevermore; there was no significant difference in QTC disp median value (61,25 (49,91-81,70) p=0,066) in both groups. Also; a good correlation in positive direction between QTC disp values and MA/CREA values was determined. As a result; in this study in which we researched the relation between MA/CREA ratio and QTd levels in type 2 diabetic patients; QTc max period was determined significantly high in the group with MA/CREA ratio between 30 and 300 Prolongation of QT interwal and MA/CREA ratio are well correlated. As a result of this correlation QT prolongation can be used as a contributory parameter for prediction of cardiovascular risk. As a result of this study make us think that QTd can be used as an early indicator of cardiovascular risk in diabetic patients; who aren't in microalbuminuric stage yet,
Benzer Tezler
- Tip 2 diyabet hastalarında dpp-4 (dipeptidil peptidaz 4) inhibitörlerinin glisemik regülasyona ve laboratuvar tetkiklerine etkisi
Başlık çevirisi yok
ABDULLAH ALTAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Aile HekimliğiSağlık Bilimleri ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
DR. ENGİN ERSİN ŞİMŞEK
- Tip 2 Diabetes mellituslu hastalarda açlık C-peptid düzeyi ve diyabetik mikrovasküler komplikasyonlar arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi
Evaluation of the association between fasting C-peptide level and diabetic microvascular complications in patients with type 2 Diabetes mellitus
DUYGU KIYMET AĞRIMAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ ASLIHAN ÇALIM
- Diyabetik ketoasidoz tanısı ile izlenen çocuklarda akut böbrek hasarının değerlendirilmesi
Evaluation of acute kidney i̇njury in children with diabetic ketoacidosis
SEREN CERİT ÖKSÜZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıPamukkale ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. BAYRAM ÖZHAN
- Tip 2 diyabetli hastalarda apelin 13 seviyelerinin nefropati varlığı ile ilişkisinin değerlendirilmesi
Evaluation of the relationship of apelin 13 levels with thepresence of nephropathy in patients with type 2 diabetes
GAMZE İÇEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıÇukurova Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MEHTAP EVRAN OLGUN
DR. ÖĞR. ÜYESİ GÜLÇİN DAĞLIOĞLU
- Tip 2 diyabetes mellitus tanısı olan hastalarda koroid kalınlığının idraralbumın/kreatinin oranı ile ilişkisi
Coroidal thickness relationship with albumi̇n/creati̇ni̇n ratio in type 2 diabetes mellitus patients
FERİDE ÖZTÜRK ERİKLİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
ÖĞR. GÖR. MEHMET YAVUZ GÜRLER