Statin tedavisinin kılavuza uygunluğunun ve hasta uyuncunun değerlendirilmesi
Evaluation of statin treatment according to the guideline and assessment of patient adherence
- Tez No: 816172
- Danışmanlar: PROF. DR. SALİH KUTAY DEMİRKAN
- Tez Türü: Yüksek Lisans
- Konular: Eczacılık ve Farmakoloji, Pharmacy and Pharmacology
- Anahtar Kelimeler: Dislipidemi, kılavuza uygunluk, statin tedavisi, klinik eczacı, uyunç, Antikolesteremik ajanlar, Eczacılar, Eczacılık, Tedaviye bağlılık ve uyum, Dyslipidemia, compliance with guidelines, statin therapy, clinical pharmacist, adherence, Anticholesteremic agents, Pharmacists, Pharmacy, Treatment adherence and compliance
- Yıl: 2023
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Hacettepe Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Klinik Eczacılık Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Klinik Eczacılık Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Kızıldağ, B., Statin Tedavisinin Kılavuza Uygunluğunun ve Hasta Uyuncunun Değerlendirilmesi, Hacettepe Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Klinik Eczacılık Programı Yüksek Lisans Tezi, Ankara, 2023. Aterosklerotik kardiyovasküler hastalık (ASKVH), gelişmiş ve gelişmekte olan ülkelerde en önemli mortalite ve morbidite nedenidir. Dislipidemi, ASKVH gelişim riskini artıran en önemli risk faktörlerinden biridir. Statinlerin kardiyovasküler olayları azalttığı gösterilmiştir. Bu çalışmanın amacı, dahiliye servisinde yatan hastaların klinik eczacı tarafından 2021 Avrupa Kardiyoloji Birliği/Avrupa Ateroskleroz Derneği Klinik Uygulamada Kardiyovasküler Hastalıkların Önlenmesine İlişkin Kılavuzu'na göre statin tedavisinin gerekliliğinin ve uygunluğunun değerlendirilerek öneride bulunulması ve tedaviye uyuncun değerlendirilerek uyunçsuzluk nedenlerinin belirlenmesidir. Bu tez çalışması bir üniversitesi hastanesinin iç hastalıkları yatan hasta servislerinde Eylül 2022-Mart 2023 tarihleri arasında yürütülmüştür. Çalışmaya 40 yaş ve üzeri 370 hasta (%51,1'i kadın, yaş ortalaması±standart sapma 64,67±12,7 yıl) dahil edilmiştir. Statin tedavisine ilişkin hekimlere yapılan tüm önerilerin %38,8'i kabul edilmiştir. Başlangıçta kılavuza uygunluk %40,3 iken klinik eczacının da katkısı ile taburculukta kılavuza uygunluk %54,1'e çıkmıştır (p<0,001). Ayrıca düşük yoğunluklu lipoprotein düzeyi hedef aralıkta olmayan hastaların %29,2'si başlangıçta kılavuza uygun iken taburculukta kılavuza uygunluk %46,2'ye yükselmiştir (p<0,001). Hastalar taburculuktan 3 ay sonra telefon ile aranarak yapılan değerlendirmede, hastalar statin tedavisine uyunçlu bulunmuş ve hastaların tedaviyi en sık bırakma nedeninin hekim önerisi olduğu saptanmıştır. Hekimlerin dislipidemi yönetiminde güncel kılavuzlar doğrultusunda risk profilini dikkate almaları konusunda farkındalık yaratılması ve bu hastalarda optimal tedavi yönetimi için klinik eczacının multidisipliner ekip içinde yer alması önem taşımaktadır.
Özet (Çeviri)
Kızıldağ, B., Evaluation of Compliance with Guidelines and Patient Adherence of Statin Therapy, Hacettepe University Graduate School of Health Sciences, Master Thesis in Clinical Pharmacy, Ankara, 2023. Atherosclerotic cardiovascular disease (ASCVD) is the most important cause of mortality and morbidity in developed and developing countries. Dyslipidemia is one of the most important risk factors that increase the risk of developing ASCVD. Statins have been shown to reduce cardiovascular events. The aim of this study is to evaluate the necessity and appropriateness of statin therapy according to the 2021 European Society of Cardiology/European Atherosclerosis Society Guidelines on cardiovascular diseases prevention in clinical practice by the clinical pharmacist of the patients hospitalized in the internal medicine service, and to determine the reasons for non-compliance by evaluating the compliance with the treatment. This thesis study was carried out between September 2022 and March 2023 in the inpatient internal medicine services of a university hospital. Total of 370 patients over 40 years of age (51.1% female, mean age±standard deviation 64.67±12.7 years) were included in the study. 38.8% of all recommendations to physicians regarding statin therapy were accepted. While compliance with the guideline was 40.3% at the beginning, with the contribution of the clinical pharmacist, compliance with the guideline increased to 54.1% at discharge (p<0.001). In addition, while 29.2% of patients whose low-density lipoprotein level were not within the target range were in compliance with the orders beforehand, compliance with the rules at discharge increased to 46.2% (p<0.001). In the evaluation made by calling the patients by phone 3 months after discharge, it was found that the patients were compatible with statin therapy and the most common reason for discontinuing the treatment was the recommendation of the physician. It is important to raise awareness about the risk profile of physicians in the management of dyslipidemia in line with current guidelines and to include the clinical pharmacist in a multidisciplinary team for optimal treatment management in these patients.
Benzer Tezler
- Tip 2 diyabetik ve dislipidemik hastalarda lipid hedeflerine ulaşma: Tedavinin önündeki bariyerler: Hasta ve hekim perspektifi
Achieving lipid goals in type 2 diabetic and dyslipidemic patients: Barriers to treatment: Patient and physician perspective
NAİME AFŞAR SATIŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıMarmara Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. DİLEK YAVUZ
- Kararlı koroner arter hastalarında statin tedavisinin oksidatif belirteçler üzerine etkisi
Effect of statin therapy on oxidative markers in patients with stable coronary artery disease
CANSU EBREN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Kardiyolojiİstanbul Üniversitesi-CerrahpaşaKardiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET HAKAN KARPUZ
- Güncel dislipidemi kılavuzlarına göre yatan hastalarda dislipidemi prevalansı ve tedavisinin değerlendirilmesi
Evaluation of the prevalence and treatment of dyslipidemia in hospitalized patients according to current dyslipidemia guidelines
AYDAN KARABACAK YILMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HAYRİYE ESRA ATAOĞLU
- Tip 2 Diabetes Mellitus olan ve olmayan koroner arter hastalarında Avrupa Kardiyoloji Derneği dislipidemi kılavuz hedeflerine ulaşma sıklığının ve etkileyen faktörlerin karşılaştırılması
Comparison of the frequency of attainment and influencing factors of European Society of Cardiology dyslipidemia guidelines targets in coronary artery patients with and without Type 2 Diabetes Mellitus
FEYZA GEVHER YAŞAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Aile HekimliğiSağlık Bilimleri ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. DENİZ DEMİRCİ
PROF. ZUHAL AYDAN SAĞLAM
- Koroner arter hastalığı nedeniyle statin kullanan hastalarda tedavi ne kadar optimal?“Epidemiyolojik çalışma”
How optimal is the treatment for patients using statin for coronary artery disease?“Epidemiological study”
BARIŞ ACUN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
KardiyolojiDicle ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MUHAMMED OYLUMLU