Covid-19 pnömonisinde serum laktat seviyesinin hastalığın izlemindeki rolü
The role of serum lactate level in monitoring disease severity of Covid-19 pneumonia
- Tez No: 820612
- Danışmanlar: PROF. DR. HATİCE KILIÇ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Göğüs Hastalıkları, Chest Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2023
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ankara Yıldırım Beyazıt Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 91
Özet
COVID-19 Pnömonisinde Serum Laktat Seviyesinin Hastalığın İzlemindeki Rolü Giriş: Aralık 2019'da Çin'de ortaya çıkan COVID-19 hastalığı zaman içerisinde milyonlarca insanı etkilemiştir. Covid-19 asemptomatik klinikten mortaliteye kadar değişken seyir gösterebilmektedir. Covid-19 pnömonisinde hipoksemiye sekonder doku hipoksisi ve hücrelerin immün yanıt sağlamak için seçtiği anerobik glikoliz sonucu laktat açığa çıkmaktadır. O nedenle daha ağır seyreden hastalık tablosunda daha yüksek laktat düzeyi beklenmektedir. Bu çalışmamızda serum laktat seviyesinin COVID-19 ağırlığına göre hastalığın izlemindeki rolünü incelemeyi planladık. Materyal ve Metod: Çalışma Ocak 2020 – Aralık 2022 tarihleri arasında Ankara Şehir Hastanesi COVID-19 yoğun bakım üniteleri ve servisleri ile COVID-19 polikliniklerinde takip edilen hastalarda yapıldı. Çalışmaya Ankara Şehir Hastanesi Etik Kurulu'ndan onay alınarak başlandı. Birinci ve 3.ayda poliklinik başvurusu olan ve başvuru takip parametrelerine ulaşılabilen 150 hasta çalışmaya dahil edildi. Hastalar COVID-19 hastalık ağırlığına göre hafif, orta ve ağır (ağır-kritik) hastalar olmak üzere 3 gruba ayrıldı. Tüm hastaların yatışındaki serum LDH (laktat dehidrogenaz), ferritin, CRP, lenfosit düzeyi 1. ve 3.aylarda da görüldü. Hastalara 1. ve 3.aylarda SFT, DLCO ve 6DYT yaptırıldı. Hastaların nefes darlığı düzeyi borg skalası ile değerlendirildi. Bu hastaların 1. ve 3.ayda ölçülen serum laktat düzeyleri ile yukarıda belirtilmiş olan parametreler karşılaştırıldı. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 150 olgunun %67,3'ü (n=101) erkek, %32,7'si (n=49) kadındı. Olguların yaş aralığı 29 – 83 yıl ve yaş ortalaması 56,74±11,10 yıldı. Olguların %64,7'sinde ek hastalık saptanmış olup %6'sında KOAH, %11,3'ünde astım, %1,3'ünde İAH ve %1,3'ünde malignite saptanmıştır. Hastaların %46,7'si (n=70) ağır, %37,3'ü orta (n=56) ve %16'sı (n=24) hafif hastalık grubundaydı. Hastaların 1. ve 3.ayda ölçülen serum laktat, serum LDH, ferritin, CRP, lenfosit düzeyi, borg skalası, FEV1, DLCOc ve 6DYT yürüme yüzdesinde anlamlı düzeyde farklılık saptandı (p
Özet (Çeviri)
The Role of Serum Lactate Level in Monitoring Disease Severity of COVID-19 Pneumonia Introduction: COVID-19, which emerged in China in December 2019, has affected millions of people worldwide. The clinical course of COVID-19 can vary from asymptomatic to fatal. COVID-19 pneumonia leads to tissue hypoxia and lactate production through aerobic glycolysis, which is the cellular response to provide immunological support. Higher lactate levels are expected in more severe cases. In this study, we aimed to investigate the role of serum lactate levels in monitoring the severity of COVID-19. Materials and Methods: The study was conducted between January 2020 and December 2022 in intensive care units, wards, and outpatient clinics of Ankara City Hospital. Ethical approval was obtained from the Ankara City Hospital Ethics Committee. A total of 150 patients who had follow-up visits at 1 and 3 months and for whom follow-up parameters were available were included in the study. Patients were categorized into three groups based on the severity of COVID-19: mild, moderate, and severe (severe-critical). LDH (lactate dehydrogenase), ferritin, CRP, and lymphocyte levels were measured during hospitalization and at 1 and 3 months. Pulmonary function tests including SFT, DLCO, and 6MWT were performed at 1 and 3 months. Dyspnea level was evaluated using the Borg scale. The serum lactate levels measured at 1 and 3 months were compared with the aforementioned parameters. Results: Of the 150 included patients, 67,3% (n=101) were male and 32,7% (n=49) were female. The age range was 29-83 years, with a mean age of 56,74±11,10 years. Additional comorbidities were present in 64,7% of the cases, including 6% with COPD, 11,3% with asthma, 1,3% with ILD, and 1,3% with malignancy. Among the patients, 46,7% (n=70) had severe, 37,3% (n=56) had moderate, and 16% (n=24) had mild disease. Significant differences were observed in serum lactate, LDH, ferritin, CRP, lymphocyte levels, borg scale, FEV1, DLCOc, and 6MWT between the measurements at 1 and 3 months (p
Benzer Tezler
- COVID-19 pnömonisinde serum pentraksin-3 düzeyinin prognostik değeri
Prognostic value of serum pentraxin-3 levels in COVID-19 pneumonia
DENİZ AKÇAYÖZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Göğüs HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SERAP DURU
- Covid-19 pnömonisinde hastalık şiddetinin belirlenmesinde serum SST2 seviyelerinin rolü
The role of serum SST2 levels in determining disease severity in Covid-19 pneumonia
FATİH ÇATAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Acil TıpSakarya ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ MURAT ÖZSARAÇ
- COVİD-19 pnömonisinde hipofosfatemi ile hastalık ciddiyeti ve mortalite arasındaki ilişki
The relationship between hypophosphathema and disease severance and mortality in COVID-19 pneumonia
MERT ORTAÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
UZMAN NALAN OKUROĞLU
PROF. DR. ALİ ÖZDEMİR
- Covid pnömonisinde lizofosfatidilkolin düzeyinin mortalite ve morbidite üzerine etkisi
The effect of lysophosphatidycholine level on mortality and morbidity covid pneumonia
SELEN DEHMEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Acil TıpSağlık Bilimleri ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ERTUĞRUL ALTINBİLEK
- Covıd-19 pnömonisi eş zamanlı iskemik inmede immunotrombotik belirteçler
İmmunothrombotic markers in ischemic stroke with Covid-19 pneumonia
MUHAMMET DURAN BAYAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
NörolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiNöroloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. BİRGÜL BAŞTAN TÜZÜN