Geri Dön

Günübirlik minör ürolojik cerrahi girişimlerde preoperatif midazolam uygulanmasının postoperatif etkileri

Implementation preoperative midazolam in outpatient minor urologic surgical procedures postoperative effects

  1. Tez No: 823039
  2. Yazar: TUBA KUVVET YOLDAŞ
  3. Danışmanlar: PROF. DR. ELVAN ERHAN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2013
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Ege Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 43

Özet

Bu prospektif, randomize, çift-kör çalışmada günübirlik ürolojik girişimlerde (varikosel, testiküler sperm ekstraksiyonu, hidrosel) preoperatif midazolam uygulanmasının postoperatif etkileri değerlendirildi. Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı ameliyathanesinde günübirlik ürolojik elektif cerrahi uygulanacak olan ASA I-II grubu 18-65 yaş arası toplam 64 gönüllü erkek hasta çalışmaya dahil edildi ve randomize olarak iki gruba ayrıldı. Operasyon salonuna alınmadan önce tüm hastalara STAI testi uygulandı. Operasyondan sonra değerlendirilecek olan VAS (Visual Analog Scale; 0= ağrı yok ve 10= olabilecek en şiddetli ağrı) hakkında bilgi verildi. Hastaların operasyon salonuna girmeden önce monitörize edilerek preoperatif vital bulguları (OAB, KAH, SS, SpO?) kaydedildi. Çalışmada yer almayan bir anestezi hekimi tarafından cerrahi girişimden 20 dk önce 1. Gruba 0.03 mg/kg midazolam iv, 2. Gruba ise serum fizyolojik iv uygulandı.Postoperatif dönemde 15 dk ara (0, 15, 30, 45, 60, 75, 90, 105, 120 dk şeklinde) ile olguların vital bulguları(OAB, KAH, SS, SpO?), sedasyon düzeyi (Ramsey Sedasyon Skoru), postoperatif ağrı skorları (VAS 0-10), yan etkiler (bulantı, kusma gibi) kaydedildi. VAS? 4 olduğunda ek analjezik olarak diklofenak sodyum 75 mg im uygulandı. Olguların Aldrete ? 9 olma süreleri, eve gönderilme kriterlerini karşılama (PADS ? 9) süreleri kaydedildi. Postoperatif 4-6. saatler arasında tüm olgulara STAI testi tekrar uygulandı, ayrıca hasta memnuniyeti çok iyi, iyi, orta, kötü şeklinde kaydedildi.Gruplar demografik veriler, ASA durumu, anestezi ve operasyon süreleri ile operasyon tipi yönünden benzerdi. Her iki grubun bazal ve postoperatif OAB, KAH, SS, SpO? değerleri yönünden fark bulunmadı. Gruplar Aldrete ? 9 olma süreleri ve postoperatif Ramsey Sedasyon Skoru değerleri yönünden benzerdi. Her iki grupta preoperatif STAI değerleri benzerdi. Postoperatif STAI değerleri Grup 1'de daha düşük olmakla birlikte gruplar arası fark anlamlı düzeyde değildi. İntraoperatif remifentanil dozu yönünden gruplar arasında anlamlı fark bulunmadı.Gruplar postoperatif ağrı skorları yönünden karşılaştırıldığında midazolam uygulanmayan Grup 2'de postoperatif 15, 30, 45.dk'larda ağrı skorları midazolam uygulanan Grup 1'e kıyasla anlamlı olarak yüksek bulundu (p?0.05). Midazolam uygulanmayan Grup 2'de ek analjezik gereksinimi Grup 1'e göre daha fazla olmakla birlikte gruplar arası fark anlamlı düzeyde değildi.PADS ? 9 olma süreleri midazolam uygulanan Grup 1'de Grup 2' ye kıyasla anlamlı olarak kısa bulundu (p?0.05). Postoperatif dönemde gruplarda yan etki gözlenmedi. Grupların hasta memnuniyeti yönünden karşılaştırılmasında hasta memnuniyeti yönünden gruplar arası fark anlamlı düzeyde değildi.Sonuç olarak günübirlik ürolojik girişim geçiren olgularda 0.03 mg/kg midazolam iv uygulamasının erken derlenme ve sedasyon skorları üzerine olumsuz etki göstermeksizin ağrı skorlarını düşürebildiği ve eve gönderilme kriterlerini karşılama sürelerini kısaltarak günübirlik olgularda avantaj sağlayabileceği kanısına varıldı.

Özet (Çeviri)

Özet çevirisi mevcut değil.

Benzer Tezler

  1. Günübirlik minör ürolojik cerrahi girişimlerde preoperatif deksketoprofen trometamol uygulamasının postoperatif ağrı şiddetine etkisi

    Surgical procedures deksketoprofen trometamol minor applications daily relief in the preoperative to postoperative pain effect

    ÖZGÜR BOLAT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Anestezi ve ReanimasyonEge Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ELVAN ERHAN

  2. Günübirlik minör cerrahi uygulanan geriyatrik hastalarda spinal anestezi veya intravenöz anestezi uygulaması sonrasında kognitif fonksiyonların değerlendirilmesi

    Evaluation of the cognitive functions after spinal anesthesia or intravenous anesthesia administration in the geriatric patients undergoing outpatient minor surgery

    ÖNGÜL TAKAK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Anestezi ve ReanimasyonEskişehir Osmangazi Üniversitesi

    Cerrahi Tıp Bilimleri Bölümü

    PROF. DR. BİRGÜL YELKEN

  3. Günübirlik hastalarda preanestezik değerlendirme zamanlamasının preoperatif anksiyete üzerine etkisi

    Effect of preanesthetic assessment timing on preoperative anxiety in outpatients

    NAZİRE ATEŞ AYHAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Anestezi ve ReanimasyonDokuz Eylül Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. BÜLENT SERHAN YURTLU

  4. Genel cerrahide günübirlik cerrahi işlem uygulanan hastaların müdahale öncesi kaygılarının memnuniyet düzeylerine etkisinin değerlendirilmesi

    Evaluating the effect of pre-intervention anxiety on satisfaction levels of patients who underwent day surgery in General surgery

    EMRE AK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Aile HekimliğiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SERKAN SARI

    UZMAN KIVILCIM ULUSAN

  5. Günübirlik anestezi uygulamalarında hasta güvenliği kültürünün algılanmasının değerlendirilmesi

    Evaluation of the patient safety culture perception of outpatient anesthesia

    YILMAZ MENKEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NAMİGAR TURGUT