Geri Dön

Polikistik over hastalarında body-mass indeksinin antimullerian hormon (AMH) seviyesine etkisi ve metabolik parametreler ile olan ilişkisinin incelenmesi

The effect of body-mass index on anti-mullerian hormone (AMH) levels and its relationship with metabolic parameters in polycystic ovary patients

PDF İndir

  1. Tez No: 825969
  2. Yazar: SÜMEYYE GÜRBÜZ
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. ORHAN ŞAHİN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
  6. Anahtar Kelimeler: ANTIMULLERİAN HORMON, VUCUT KİTLE İNDEKSİ, POLİKİSTİK OVER SENDROMU, Antimüllerian hormon, Metabolizma, Vücut kitle indeksi, ANTIMULLERİAN HORMON, BODY MASS INDEX, POLYCYSTİC OVARİAN SYNDROME, Antimullerian hormone, Metabolism, Polycystic ovary syndrome, Body mass index
  7. Yıl: 2023
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: İstanbul Şişli Hamidiye Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

AMAÇ PKOS'ta AMH seviyesinin artmasına neden olan mekanizma hala net olarak anlaşılamamıştır. Çalışmalar, obezite, insülin direnci ve hiperandrojenizmin AMH seviyesinin artmasında önemli rol oynadığı sonucuna varmıştır. AMH ve yüksek BMİ arasındaki korelasyona ilişkin tartışmalar hala net bir sonuca vardırılamamıştır. Biz bu çalışmamızda PKOS'lu kadınlarda AMH düzeyleri ile metabolik fonksiyon arasındaki ilişkiyi ve hastalarda yaş ve vücut kitle indeksi (BMİ)'ne göre AMH'ın metabolik bozukluk için bir etkisinin olup olmayacağını araştırmayı amaçladık GEREÇ YÖNTEM Bu çalışmaya Sağlık Bakanlığı Üniversitesi Şişli Hamidiye Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı 2022-2023 yılları arasında başvuran 18-40 yaş arası PCOS tanısı alan hastalar dahil edilmiştir ve toplamda 99 hasta retrospektif olarak incelenmiştir. Otoimmun hastalığı olan ,adneksiyel patolojisi olan, kronik hastalığı olan,enzim eksikliği olan,laktasyonda olan, ovulasyon indüksiyonu yapılan,hipotalamus-hipofiz-ovaryan aksı etkileyecek ilaç kullanımı olan,sigara kullanan hastalar çalışmaya dahil edilmemiştir. BULGULAR Araştırma dahilinde 99 PKOS hastası değerlendirildi. Tüm katılıcımcılar için yaş ortalaması 25,4 ± 5,8 yıldır. Normal kilolu(BMI 18-24 kg/m2 arasında) grubun yaş ortalaması 24,9 ± 5,9 yıl (Median:23; Min:17; Max:40); kilolu(BMI 25 kg/m2 ve üzerinde) grubun yaş ortalaması 26,1 ± 5,8 yıl (Median:26; Min:18; Max40) olup iki grup arasında AMH açısından Normal kilolu grupta ortalama 5,22 ± 2,2; kilolu grupta ortalama 6,1 ± 4,41 olup gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık saptanmadı (p=0,237). HOMA-IR Normal kilolu grupta ortalama 2,55 ±2,52; kilolu grupta ortalama 3,4 ±2,2 olup gruplar arasındaki fark istatistiksel olarak anlamlıdır (p=0,004). Vücut kitle indeksi ile HOMA-IR orta düzeyde pozitif yönde korelasyon saptanmış olup bu korelasyon istatistiksel olarak anlamlıdır (r=0,372, p<0,001). Normal kilolu ve kilolu grup için Meng testi sonuçları: AMH normal kilolu grupta total testesteron ile istatistiksel olarak anlamlı korelasyon göstermezken (r=0,252, p=0,061), kilolu grupta orta düzeyde pozitif korelasyon gösteriyordu (r=0,608, p<0,001). Korelasyonlar arasındaki bu fark istatistiksel olarak anlamlıdır(p=0,033). SONUÇ Çalışmamızda PCOS hastalarını BMİ <25 ve BMİ >25 olmak üzere 2 grup olarak değerlendirdik. Hastaların, ek hastalık sahibi olmamasına özen gösterdik. AMH açısından normal kilolu grupla ,kilolu grup arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık saptanmadı . HOMA-IR Normal kilolu grupla,kilolu grup arasındaki fark istatistiksel olarak anlamlıdır . Vücut kitle indeksi ile HOMA-IR orta düzeyde pozitif yönde korelasyon saptanmış olup bu korelasyon istatistiksel olarak anlamlıdır .Normal kilolu ve kilolu grup için Meng testi sonuçları: AMH normal kilolu grupta total testesteron ile istatistiksel olarak anlamlı korelasyon göstermezken , kilolu grupta orta düzeyde pozitif korelasyon gösteriyordu Korelasyonlar arasındaki bu fark istatistiksel olarak anlamlıdır.

Özet (Çeviri)

Aim The mechanism leading to increased AMH levels in PCOS is still not clearly understood. Studies have concluded that obesity, insulin resistance and hyperandrogenism play an important role in increasing AMH levels. The controversy regarding the correlation between AMH and high BMI is still inconclusive. In this study, we aimed to investigate the relationship between AMH levels and metabolic function in women with PCOS and whether AMH may have an effect on metabolic disorder according to age and body mass index (BMI). MATERIALS AND METHODS: This study included patients between the ages of 18-40 years who were admitted to the Department of Obstetrics and Gynecology of the Ministry of Health University Şişli Hamidiye Etfal Training and Research Hospital between 2022 and 2023 and a total of 99 patients with PCOS were retrospectively analyzed. Patients with autoimmune disease, adnexal pathology, chronic disease, enzyme deficiency, lactation, ovulation induction, drug use affecting the hypothalamic-pituitary-ovarian axis, and smoking were excluded. RESULTS Within the study, 99 PCOS patients were evaluated. The mean age for all participants was 25.4 ± 5.8 years. The mean age of the normal weight group (BMI between 18-24 kg/m2) was 24.9 ± 5.9 years (Median: 23; Min: 17; Max: 40) and the mean age of the overweight group (BMI 25 kg/m2 and above) was 26.1 ± 5.8 years (Median: 26; Min: 18; Max: 40). There was no statistically significant difference between the two groups in terms of AMH with a mean of 5.22 ± 2.2 in the normal weight group and 6.1 ± 4.41 in the overweight group (p=0.237). The mean HOMA-IR was 2.55 ± 2.52 in the normal weight group and 3.4 ± 2.2 in the overweight group and the difference between the groups was statistically significant (p=0.004). There was a moderate positive correlation between body mass index and HOMA-IR and this correlation was statistically significant (r=0.372, p<0.001). Meng test results for normal weight and overweight group: AMH was not statistically significantly correlated with total testosterone in the normal weight group (r=0.252, p=0.061), whereas it was moderately positively correlated in the overweight group (r=0.608, p<0.001). This difference between the correlations was statistically significant (p=0.033). CONCLUSION In our study, we evaluated pcos patients in 2 groups as BMI <25 and BMI >25. We paid attention to the patients not having any comorbidities. There was no statistically significant difference between the normal weight group and the overweight group in terms of AMH. HOMA-IR The difference between the normal weight group and the overweight group was statistically significant. There was a moderate positive correlation between body mass index and HOMA-IR and this correlation was statistically significant.Meng test results for normal weight and overweight group: AMH showed no statistically significant correlation with total testosterone in the normal weight group and a moderate positive correlation in the overweight group.This difference between the correlations is statistically significant.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    677658

    Polikistik over sendromlu primer infertil hastalarda AMH, androjen, insülin, açlık glukozu düzeyleri ve vücut kitle indeksinin yardımcı üreme teknikleri sonuçlarına etkisi

    The effects of blood AMH, androgen, insulin and fasting glucose levels and BMI on outcomes of assisted reproductive technology treatment in PCOS patients with primary infertility

    DAMLA ARMAĞAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Kadın Hastalıkları ve DoğumEge Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. EGE NAZAN TAVMERGEN GÖKER

  2. Tez No

    467018

    Otoimmün tiroiditi olan ve olmayan polikistik over sendromu olgularında AMH (anti müllerian hormon) düzeylerinin değerlendirilmesi

    AMH (anti müllerian hormone) levels in polycystic over syndrome patients with and without autoimmune thyroiditis

    ALİYE NİGAR SERİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. AYSEL UYSAL

  3. Tez No

    655164

    İn vitro fertilizasyon tedavisi sonrası gebe kalan hastalarda serum AMH seviyesi ile abortus ilişkisi

    Relationship between serum AMH level and miscarriage in patients WHO became pregnant after in vitro fertilization treatment

    PINAR KARAÇİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SERDAR DİLBAZ

  4. Tez No

    324388

    İnfertil polikistik over sendromu olan ve olmayan hastalarda over rezervini değerlendirmede vücut kitle indeksine göre anti müllerian hormon (AMH) ile diğer over rezerv belirteçlerinden FSH, LH, estradiol ve antral folikül sayısının karşılaştırılması.

    Comparing of the anti mullerian hormone (AMH) and other ovarian reserve markers like FSH, LH, estradiol and antral follicle numbers in patients with or without infertile polycystic ovarian syndrome for evaluation of ovarian reserve according to the body mass index.

    ÖZGÜR KARAKAYA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    Kadın Hastalıkları ve DoğumCumhuriyet Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. A. GONCA YENİCESU

  5. Tez No

    626619

    Polikistik over sendromlu hastalarda plazma insulin like peptide-5 (INSL5) düzeyleri ile hormonal ve metabolik parametrelerin ilişkisi

    Analysis of insulin like peptide-5 (İNSL5) levels and their association between hormonal and metabolic parameters in polycystic ovary syndrome patients

    DENİZ CENGİZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    İç HastalıklarıBolu Abant İzzet Baysal Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ESRA NUR ADEMOĞLU DİLEKÇİ

Geri Dön