Geri Dön

11 ile 14. gebelik haftalarında uterin arter doppler diyastolik çentik ile maternal serum salusin-alfa ve salusin-beta düzeyleri arasındaki ilişkinin araştırılması

Investigation of the relationship between uterine artery doppler diastolic notch and maternal serum salusin-alpha and salusin-beta levels at 11 to 14 weeks of gestation

  1. Tez No: 831763
  2. Yazar: TUĞBA EREL MUĞURTAY
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. İBRAHİM KALE
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
  6. Anahtar Kelimeler: Uterin arter Doppler, Uterin arter kan akımında diastolik çentiklenme, Salusin-alfa, Salusin-beta, ilk trimester, gebelik, Diastol, Kan akış hızı, Salusin α, Salusin β, Ultrasonografi-doppler, Uterin arter, Uterine artery Doppler, Uterine artery blood flow diastolic notching, Salusin-alpha, Salusin-beta, first trimester, pregnancy, Diastole, Blood flow velocity, Salusin α, Salusin β, Ultrasonography-doppler, Uterine artery
  7. Yıl: 2023
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: İstanbul Ümraniye Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Bu çalışmada 11 ile 14. gebelik haftalarında ilk trimester tarama testi için Kadın Hastalıkları ve Doğum Perinatoloji Polikliniği'ne başvuran hastalarda bakılan uterin arter Doppler ölçümlerinde diastolik çentik tespit edilen grup ile uterin arter Doppler ölçümlerinde çentik tespit edilmeyen grupta maternal serum Salusin-alfa ve Salusin-beta düzeyleri karşılaştırılması amaçlanmıştır. Yöntem: Çalışmamızda 05.01.2023 - 31.08.2023 tarihleri arasında SBÜ Ümraniye Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Perinatoloji Polikliniği'ne ikili test yaptırmak için başvuran, gebeliğinin 11 - 14 haftaları arasında, 18 - 39 yaş arası, herhangi bir sistemik hastalığı olmayan, sigara ve alkol kullanımı olmayan uterin arter Doppler diastolik çentiklenme tespit edilen 44 tekil gebe çalışma grubunu oluşturdu. Yine aynı tarihler arasında herhangi bir sistemik hastalığı olmayan, sigara ve alkol kullanımı olmayan uterin arter Doppler'de diastolik çentiklenme tespit edilmeyen 44 tekil gebe de kontrol grubunu oluşturdu. Her iki gruptan hastanemizde bulunan Voluson marka ultrason cihazı ile crown rump length (CRL), nukal translusensi (NT) ve uterin arter Doppler ölçümleri alındıktan sonra Salusin-alfa ve Salusin-beta düzeylerini araştırmak için periferik venöz kan örnekleri alındı. Parametrik dağılım gösteren iki grubu karşılaştırmak için Independent t testi, non-parametrik gösteren iki grup karşılaştırması için de Man Whitney U testi kullanılmıştır. Parametrik dağılım gösteren ikiden fazla grup karşılaştırması için One Way ANOVA, non-parametrik gösteren üç grup karşılaştırması için Kruskal Wallis testi kullanılmıştır. Nicel veri arasındaki ilişkinin analizi için korelasyon analizi, kategorik verilerin analizinde ise Ki-kare testi kullanıldı. Uterin arter Doppler'de diastolik çentiklenme tespit edilen ve edilmeyen iki grup maternal Salusin-alfa ve Salusin-beta düzeyleri açısından karşılaştırıldı. Bulgular: Her iki grup maternal yaş, gebelik öncesi ve kan alındığı zamandaki vücut kitle indeksi, parite, polikistik over sendromu varlığı, daha önceki gebeliklerde preeklampsi, FGR/SGA öyküsü açısından benzerdi (p>0,05). Her iki grup kan alınan gebelik haftası, fetal crown rump length, nukal translulensi ölçümü, serum PAPP-A ve Hcg düzeyi açısından benzerdi (p>0,05). Uterin arter diastolik kan X akımında çentik olan grupta sağ, sol ve ortalama PI, RI ve S/D degerleri uterin arter diastolik kan akımında çentik olmayan kontrol grubuna göre anlamlı derecede yüksekti (p<0,05). Uterin arter Doppler akımında diastolik çentiklenme olan grup ile olmayan grupta ortalama maternal serum Salusin-alfa (1030,84 pg/ml, 1134,91 pg/ml, sırası ile p=0,608) ve Salusin-beta (1400,69 pg/ml, 1398,46 pg/ml, sırası ile p=0,453) düzeyleri benzerdi. Yapılan subgrup analizinde uterin arter Doppler akımında diastolik çentik olmayan kontrol grubu ile, tek taraflı çentik olan ve çift taraflı çentik olan gruplarda da ortalama maternal serum Salusin-alfa (1134,91 pg/ml, 899,24 pg/ml, 1106,03 pg/ml, sırası ile p=0,788) ve Salusin-beta (1398,46 pg/ml, 1253,16 pg/ml, 1484,98 pg/ml, sırası ile p=0,751) düzeyleri benzerdi. Ayrıca tüm olgular uterin ater kan akımı direnci açısından düşük ve yüksek dirençli olarak gruplandırıldığında uterin kan akımında direnci yüksek olan ve düşük olan gruplarda da ortalama maternal serum Salusin-alfa (1281,74 pg/ml, 1048,4 pg/ml, sırası ile p=0,698) ve Salusin-beta (1904,02 pg/ml, 1312,13 pg/ml, sırası ile p=0,584) düzeyleri benzerdi. Sonuç: Çalışmamızda uterin arter Doppler'de diastolik akımda çentik olan grup ile olmayan grupta Salusin-alfa ve Salusin-beta düzeylerini benzer tespit ettik. Ayrıca uterin arter Doppler kan akımında direnç artışı olan grup ile kan akım direnci normal olan gruplar arasında da Salusin-alfa ve Salusin-beta düzeyleri arasında anlamlı bir fark yoktu. Gebelikte ilk trimesterde uterin arterde kan akımı paterni üzerindeki Salusin-alfa ve Salusin-beta'nın patofizyolojik etkisi henüz bilinmemekle birlikte bu ilişkiyi ortaya çıkarmak için yapılacak olan daha geniş serili çalışmalara gerek olduğunu düşünmekteyiz.

Özet (Çeviri)

Objectives: The aim of this study was to compare maternal serum Salusin- alpha and Salusin-beta levels in the group in which diastolic notch was detected in uterine artery Doppler measurements and in the group in which no notch was detected in uterine artery Doppler measurements in patients who applied to the Obstetrics and Gynaecology Perinatology Outpatient Clinic for the first trimester screening test at 11 and 14 weeks of gestation. Methods: In our study, 44 singleton pregnant women who applied to the Perinatology Outpatient Clinic of the Gynecology and Obstetrics Clinic of the SBÜ Ümraniye Eğitim ve Araştırma Hastanesi between 05.01.2023 and 31.08.2023, between 11 and 14 weeks of pregnancy, between the ages of 18 and 39, without any systemic disease, without smoking and alcohol use, and who were detected to have uterine artery Doppler diastolic notching constituted the study group. Between the same dates, 44 singleton pregnant women without any systemic disease, without smoking and alcohol use and without uterine artery Doppler diastolic notching were also included in the control group. After crown rump length (CRL), nuchal translucency (NT) and uterine artery Doppler measurements were obtained from both groups with the Voluson brand ultrasound device in our hospital, peripheral venous blood samples were taken to investigate Salusin-alpha and Salusin-beta levels. Independent t test was used for comparison of two groups with parametric distribution and Man Whitney U test was used for comparison of two groups with non-parametric distribution. One Way ANOVA was used for comparisons of more than two groups with parametric distribution and Kruskal Wallis test was used for comparisons of more than two groups with non-parametric distribution. Correlation analysis was used to analyze the relationship between quantitative data and Chi- square test was used to analyze categorical data. Two groups with and without diastolic notching in uterine artery Doppler were compared in terms of maternal Salusin-alpha and Salusin-beta levels. Results: Both groups were similar in terms of maternal age, body mass index before pregnancy and at the time of blood collection, parity, presence of XII polycystic ovary syndrome, history of preeclampsia, FGR/SGA in previous pregnancies (p>0.05). Both groups were similar in terms of gestational week, fetal crown rump length, nuchal translulency measurement, serum PAPP-A and Hcg levels (p>0.05). Right, left and mean PI, RI and S/D values were significantly higher in the group with uterine artery diastolic blood flow notch compared to the control group without uterine artery diastolic blood flow notch (p<0.05). Mean maternal serum Salusin-alpha (1030.84 pg/ml, 1134.91 pg/ml, p=0.608, respectively) and Salusin-beta (1400.69 pg/ml, 1398.46 pg/ml, respectively p=0.453) levels were similar in the group with and without diastolic notching in uterine artery Doppler flow. In the subgroup analysis, mean maternal serum Salusin-alpha (1134, 91 pg/ml, 899.24 pg/ml, 1106.03 pg/ml, p=0.788, respectively) and Salusin-beta (1398.46 pg/ml, 1253.16 pg/ml, 1484.98 pg/ml, p=0.751, respectively) levels were similar. In addition, when all cases were grouped as low and high resistance in terms of uterine arterial blood flow resistance, mean maternal serum Salusin-alpha (1281.74 pg/ml, 1048.4 pg/ml, respectively p=0.698) and Salusin-beta (1904.02 pg/ml, 1312.13 pg/ml, respectively p=0.584) levels were similar in the groups with high and low resistance in uterine blood flow. Conclusion: In our study, we found that Salusin-alpha and Salusin-beta levels were similar in the group with and without diastolic flow notch on uterine artery Doppler. In addition, there was no significant difference in Salusin-alpha and Salusin-beta levels between the group with increased resistance in uterine artery Doppler blood flow and the group with normal blood flow resistance. Although the pathophysiologic effect of Salusin-alpha and Salusin-beta on the blood flow pattern in the uterine artery in the first trimester of pregnancy is not yet known, we think that further large series studies are needed to reveal this relationship.

Benzer Tezler

  1. 11 - 14. gebelik haftalarında uterin arter doppler diyastolik çentiklenme ile maternal serum apelin 13 ve apelin 36 düzeyleri arasındaki ilişkinin araştırılması

    Investigation of the relationship between uterine artery doppler diastolic notching and maternal serum apelin 13 and apelin 36 levels during the 11 - 14th weeks of gestation

    FETHİYE DEMİRTAŞ ACAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. İBRAHİM KALE

  2. Birinci ve ikinci trimester maternal serum homosistein seviyeleri ve uterin arter doppler ultrason ölçümleri ile anormal plasentasyonun ilişkisi

    The association between abnormal plasentation and first and second trimester maternal serum homocysteine levels and doppler ultrasound of uterine artery

    CEMİL KAYMAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2007

    Kadın Hastalıkları ve DoğumDokuz Eylül Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NAMIK DEMİR

  3. Erken gebelikte transvajinal ultrasonografi ile ölçülen kroiodesidual kalınlığın, maternal serum ß hcg değerleri ve uterin arter doppler indeksleri ile korelasyonu ve gebelik sonucuyla ilişkisi

    Measurement of choriodecidual thickness by transvaginal ultrasound and measurement of maternal serum ß hcg, uterin artery doppler indexes and their association with pregnancy outcomes.

    ZEYNEP BAĞLAN BAYRAK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Kadın Hastalıkları ve DoğumEge Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NEDİM KARADADAŞ

  4. Uterin arter doppler ölçümü ve maternal serum belirteçlerinin perinatal sonuçlarla ilişkisi

    The relationship of uterine artery doppler measurement and maternal serum markers with perinatal outcomes

    SUNA YAZICI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Kadın Hastalıkları ve DoğumZonguldak Karaelmas Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. İNAN İLKER ARIKAN