Geri Dön

Tip 2 diyabetes mellitus tanılı hastalarda glomerüler hiperfiltrasyonun renal progresyon, mortalite ve morbidite ile ilişkisi

The relationship of glomerular hyperfiltration with renal progression, mortality and morbidity in patients diagnosed with type 2 diabetes mellitus

PDF İndir

  1. Tez No: 833402
  2. Yazar: İLAYDA GÜNCEL AYTEN
  3. Danışmanlar: PROF. DR. TANER BAŞTÜRK
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: İç Hastalıkları, Internal diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Glomerüler Hiperfiltrasyon, Son Dönem Böbrek Yetmezliği, Kreatinin 2 kat artış, Mortalite
  7. Yıl: 2023
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: İstanbul Şişli Hamidiye Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 63

Özet

Amaç: Çalışmamızda Tip 2 Diyabetes Mellitus tanılı hastalarda glomerüler hiperfiltrasyonun renal progresyon, mortalite ve morbidite üzerine olan etkilerini ve buna etki eden faktörleri incelemek amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya hastanemiz Nefroloji ve Endokrinoloji polikliniğine başvuran Tip 2 Diyabetes Mellitus tanılı hastalar alınmıştır. Hastalara ait veriler hastane elektronik kayıt sistemi taranarak retrospektif olarak değerlendirilmiştir. Buna göre uygun hastalar değerlendirilip yaş, cinsiyet, VKİ, Ek Hastalık, DM süresi açısından 1:1 eşleştirilerek aynı hasta sayısına sahip n=51'er tane iki grup oluşturulmuştur. Hastalar MDRD formülüne göre eGFR hesaplanarak glomerüler hiperfiltrasyonu olan ve olmayan olarak iki gruba ayrılmıştır. Primer sonlanım noktası olarak kreatininde 2 kat artış, ve/veya SDBY gelişimi (eGFR0,05) ancak GFH düşüşü Glomerüler Hiperfiltrasyon grubunda daha yüksek bulundu (p0,05). Primer sonlanım için İKH varlığı (p=0,023 HR 4,321 %95 CI 1,228 15,200), son Ürik asit (p=0,003 HR 2,062 %95 CI 1,285 3,308) ve Albumnüri (p=0,043 HR 1,002 %95 CI 1,000 1,004) risk faktörleri olarak saptandı. Sekonder sonlanım için İKH varlığı (p=0,023 HR 2,688 %95 CI 1,147 6,299), PAH varlığı (p=0,001 HR 7,796 %95 CI 2,273 26,734), DM süresi (p= 0,028 HR 1,075 %95 CI 1,008 1,147), son Ürik asit (p=0,031 HR 1,270 %95 CI 0,564 2,944) ve Albuminüri (p=0,001 HR 1,001 %95 CI 1,000 1,002) risk faktörleri olarak saptandı. Sonuç: Glomerüler Hiperfiltrasyon, sonlanım noktalarına ulaşım açısından etkili bulunmasa da GFH düşüş hızına etkili bir faktör olarak saptanmış olup dolayısıyla renal prognozu öngörmede anlamlı bir parametre olabilir.

Özet (Çeviri)

Aim : Our study aimed to examine the effects of glomerular hyperfiltration on renal progression, mortality and morbidity in patients diagnosed with Type 2 Diabetes Mellitus Materials&Methods : Patients diagnosed with Type 2 DM who applied to the Nephrology and Endocrinology outpatient clinic of our hospital were included in the study. The data of the patients were evaluated retrospectively by scanning the hospital electronic record system. Accordingly, suitable patients were evaluated and matched 1:1 in terms of age, gender, BMI, and comorbidities, and two groups with the same number of patients, n = 51 each, were created. Patients were divided into two groups as those with and without glomerular hyperfiltration by calculating eGFR according to the MDRD formula. A 2-fold increase in creatinine and/or development of ESRD (eGFR0.05), but the GFR decrease rate was found to be higher in the Glomerular Hyperfiltration group (p0.05). For the primary outcome, presence of IHD (p=0.023 HR 4.321 95% CI 1.228 15.200), final Uric acid (p=0.003 HR 2.062 95% CI 1.285 3.308) and Albumunuria (p=0.043 HR 1.002 95% CI 1.000 1.004) were detected as risk factors. For secondary outcomes, presence of IHD (p=0.023 HR 2.688 95% CI 1.147 6.299), presence of PAH (p=0.001 HR 7.796 95% CI 2.273 26.734), duration of DM (p= 0.028 HR 1.075 95% CI 1.008 1.147), last Uric acid (p=0.031 HR 1.270 95% CI 0.564 2.944) and Albuminuria (p=0.001 HR 1.001 95% CI 1.000 1.002) were detected as risk factors. Conclusion : Although Glomerular Hyperfiltration was not found to be effective in reaching the end points, it was found to be an effective factor in the rate of GFR decline and therefore may be a significant parameter in predicting renal prognosis. Keywords : Glomerular Hyperfiltration, End Stage Renal Disease, a doubling of serum creatinine level, Mortality

Benzer Tezler

  1. Tez No

    807660

    Diyabetik nefropati tanılı böbrek biyopsilerinde miRNA-342 ve SOX6 ekspresyonlarının diyabetik nefropati sınıflaması, prognostik histomorfolojik parametreler ve laboratuvar bulguları ile korelasyonu

    Correlation of MİRNA-342 and SOX6 expressions with diabetic nephropathy classification, prognostic histomorphological parameters and laboratory findings in kidney biopsies diagnosed with diabetic nephropathy

    GÖZDE ARSLAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    GenetikMersin Üniversitesi

    Patoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. YASEMİN YUYUCU KARABULUT

  2. Tez No

    69103

    Tip I Diabetes Mellitus'lu hastalarda nefropati, retinopati ile plazma lipid ve lipoprotein düzeyleri

    Başlık çevirisi yok

    HALİSE SIKMAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1998

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

  3. Tez No

    532236

    Ada prediyabet risk anketinin Türk prediyabet hastalarında nefropatinin ve diyabetin öngörülmesi konusundaki etkinliği

    The efficacy of the ada prediabetes risk questionnaire on the prediction of nephropathy and diabetes in Turkish prediabetes patients

    İDRİS BAYDAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. DOĞAN NASIR BİNİCİ

  4. Tez No

    673047

    Tip 2 diyabetes mellitus tanılı hastalarda diyabetik retinopati ve/veya diyabetik nefropati varlığının sarkopeni üzerine etkileri

    The effects of diabetic retinopathy and/or diabetic nephropaty on sarcopenia in patients with TYPE 2 diabetes mellitus

    EKİN KONCA KARABUĞA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ SELMA KARAAHMETOĞLU ÖZKAN

  5. Tez No

    694144

    Tıp 2 diabetes mellitus tanılı hastalarda nefropati, retinopati, abdominal obezite ile arteriyel sertlik arasındaki ilişki

    The relationship between nephropathy, retinopathy, abdominal obesity and arterial stiffness in patients with type-2 diabetes mellitus

    BİLGİN DEMİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıSağlık Bakanlığı

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    UZMAN SİBEL DEMİRAL SEZER

Geri Dön