Bronkopulmoner displazi tanısı alan bebeklerde predispozan risk faktörlerinin değerlendirilmesi
Evaluation of predisposing risk factors in infants diagnosed with bronchopulmonary dysplasia
- Tez No: 833839
- Danışmanlar: PROF. DR. HASAN ÇETİN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2023
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Süleyman Demirel Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 106
Özet
Bronkopulmoner displazi (BPD) gelişiminde rol oynayan predispozan risk faktörlerinin belirlenmesidir. Bu risk faktörlerinin belirlenmesi koruyucu önlemlerin erken alınabilmesine yol gösterecektir. GEREÇ-YÖNTEM Aralık 2017 ile Eylül 2022 tarihleri arasında Süleyman Demirel Üniversitesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesi'nde en az 28 gün yatışı olan toplam 187 bebek incelendi. Kriterleri karşılayan 183 bebek çalışmaya dahil edildi. BPD tanısı alan ve almayan hastaların dosya ve epikriz bilgileri retrospektif olarak taranarak prenatal, natal ve postnatal çeşitli parametreleri kayıt altına alındı. Bağımsız değişkenler önce BPD gelişen ve BPD gelişmeyen olmak üzere 2 grupta; daha sonra BPD derecelerine göre hafif BPD ve orta-ağır BPD olmak üzere 2 grup arasında karşılaştırıldı. BULGULAR Çalışma kriterlerine uyan ve BPD tanısı alan 91 bebek hasta grubu, BPD tanısı almayan 92 bebek ise kontrol grubu olarak belirlendi. Toplamda 183 bebek çalışmaya alındı. Bunların 87'si (%47,5) erkek, 96'sı (%52,5) kız cinsiyette idi. Katılımcıların doğum ağırlığı ortalamaları 1524,86±713,72 (450-4740) g, gebelik hafta ortalamaları 30,74±3,43 (24-40) idi. Olguların %75,4'ü (n=138) 32 hafta ve altında, %24,6'sı (n=45) 32 hafta üzerinde doğan bebeklerdi. BPD'li bebeklerin gebelik hafta ortalaması 29,35±3,51 iken, kontrol grubunda 32,11±2,75 bulundu. Doğum ağırlığı ortalaması BPD'li grupta 1325,49±694,28 g iken, kontrol grubunda 1722,07±680,45 g idi. BPD hastalarının %85,7'si (n=78) 32 hafta ve öncesinde doğan, %14,3'ü (n=13) ise 32 hafta üzerinde doğan bebeklerdi. Çalışma sonucunda 26 değişken BPD gelişiminde bağımsız risk faktörü olarak belirlendi. Bunlar; anhidroamniyoz/oligohidroamniyoz, akrabalık, antenatal steroid kullanımı, servikal yetmezlik, gebelik haftası, doğum ağırlığı, APGAR 1.dk ve 5. dk skoru, kord kan gazı baz fazlalığı değeri evre 2 prematürite retinopatisi varlığı, hastanede yatış süresi olarak saptandı. SONUÇ Sonuç olarak BPD; düşük gebelik haftası ve düşük doğum ağırlığı ile ilişkili olarak immatür akciğerin, intrauterin başlayan ve postnatal respiratuvar distres sendromu, barotravma, volutravma, oksijen toksisitesi, prenatal-postnatal enfeksiyonlar ve/veya inflamasyon gibi normal alveolar ve vasküler gelişimi olumsuz etkileyecek faktörler nedeni ile oluşan kronik hasarlanma sonucunda meydan gelir. BPD'ye neden olan risk faktörlerinin belirlenmesi, tedavi kararı verilecek riskli bebeklerin erken dönemde saptanmasını sağlayacak ve koruyucu önlemlerin erken alınabilmesine yol gösterecektir.
Özet (Çeviri)
The aim of this study was to evaluate the predisposing risk factors that may play a role in the development of bronchopulmonary dysplasia (BPD). The identification of these risk factors may help in taking early preventive measures. MATERIALS AND METHODS A total of 187 infants who were hospitalised in the Neonatal Intensive Care Unit of Suleyman Demirel University, Department of Pediatrics for at least 28 days between December 2017 and September 2022 were examined. Among these, 183 infants who met the criteria were included in to the study. The files and epicrisis information of patients with and without BPD were retrospectively reviewed and various prenatal, natal and postnatal parameters were recorded. First independent variables were compared between BPD and non-BPD patients, and then between infants with mild BPD and those with moderate-severe BPD. RESULTS A total of 91 infants who met the study criteria and were diagnosed with BPD were included in the patient group and 92 infants who had no BPD diagnosis were included in the control group. Among the 183 infants in the study, 87 (47.5%) were male and 96 (52.5%) were female. The mean birth weight of the participants was 1524.86±713.72 (450-4740) g and the mean gestational age was 30.74± 3.43 (24-40) weeks. Of the infants, 138 (75.4%) and 45 (24.6%) were born at a gestational age ≤32 weeks and >32 weeks, respectively. The mean gestational age of babies with BPD was 29.35±3.51 weeks, while it was 32.11±2.75 weeks in the control group. The mean birth weight was 1325.49±694.28 g in the BPD group and 1722.07±680.45 g in the control group. Of the BPD patients, 78 (85.7%) were born at ≤ 32 weeks and 13 (14.3%) were born at >32 weeks. Among the variables examined, 26 were found to be independent risk factors for the development of BPD. These variables included anhydroamniosis/oligohydroamniosis, consanguinity, antenatal steroid use, cervical insufficiency, gestational age, birth weight, APGAR scores at 1. and 5. min, the finding of a base excess
Benzer Tezler
- Prematür bebeklerde bronkopulmoner displazi'nin sikliğini, şiddetini ve diğer morbiditeler ile ilişkisini değerlendirmek ve bronkopulmoner displazi oranlarini azaltmak için perinatal ve postnatal risk faktörlerinin belirlenmesi
Evaluation of the incidence, severity, and association of bronchopulmonary dysplasia with other morbidities in premature infants, and identification of perinatal and postnatal risk factors to reduce bronchopulmonary dysplasia rates
AYŞEN BAYRAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. İPEK GÜNEY VARAL
- Yenidoğan yoğun bakım ünitesi'nde takip edilen 34. gebelik haftasından önce doğan bronkopulmoner displazi(BPD) tanısı alan tüm bebeklerde hematolojik parametrelerinin bpd gelişme riski açısından retrospektif olarak değerlendirilmesi
Retrospective evaluation of hematologic parameters in terms of the risk of developing bpd in all infants diagnosed with bronchopulmonary dysplasia(BPD) born before the 34th gestational week who were followed up in the neonatal intensive care unit
ÖZDEN CAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. GÖKHAN BÜYÜKKALE
- Bronkopulmoner displazi hastalarında spironolakton/hidroklortiyazid tedavisinin etkilerinin araştırılması
Investigation of the effects of spironolactone/hydrochlorthazide therapy in patients with bronchopulmonary dysplasia
OSMAN SELÇUK DUYSAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSelçuk ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MURAT KONAK
- Yenidoğan yoğun bakım ünitesinde pda kapatma tedavisinde kullanılan ajanların karşılaştırılması
Comparison of agents used in pda closure treatment in the newborn intensive care unit
AHSEN BAŞARAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAfyonkarahisar Sağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AHMET AFŞİN KUNDAK
- Respiratuar distres sendromlu preterm bebeklerde iki farklı sürfaktan verilme metodunun karşılaştırılması
Comparison of two different surfactant administiration methods in preterm babies with respiratory distress syndrome
EMRE SOYER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSakarya ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İBRAHİM CANER