Geri Dön

Epileptik nöbetle acil servise başvuran hastaların kan elektrolit düzeylerinin etkinliğinin değerlendirilmesi

Evaluation of the effectiveness of blood electrolyte levels of patients who apply to the emergency department with epileptic seizures

PDF İndir

  1. Tez No: 835461
  2. Yazar: AYÇA KARAKOÇ
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. ABUZER COŞKUN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Acil Tıp, Emergency Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: Acil servis-hastane, Acil tıp, Elektrolitler, Epilepsi, Nöbetler, Sodyum, Su-elektrolit dengesi, Emergency service-hospital, Emergency medicine, Electrolytes, Epilepsy, Seizures, Sodium, Water-electrolyte balance
  7. Yıl: 2023
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: İstanbul Bağcılar Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Epilepsi tüm dünyada acil servislerde önemli bir sağlık sorunu olmaya devam etmektedir. Acil servise nöbet ile gelen hastaların demografik, klinik, laboratuvar bulguları, morbidite üzerinde etkilerinin belirlenmesi amaçlandı. Materyal: Acil Servise 01 Kasım 2021 – 31 Kasım 2022 tarihleri arasında başvuran, 18 yaşından büyük, 440 hasta çalışmaya dahil edildi. Demografik bulguları, kan elektrolit düzeyleri, çoklu nöbet geçirme ve nöbet tipleri kaydedildi. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 440 hastanın yaş ortalaması 38,89 ± 16,53 yıl (yaş aralığı 18-91 yıl), 220'sinin (%50) kadın olduğu görüldü. Olguların 35'i (%8) fokal, 405'inin (%92) jeneralize nöbet geçirdiği tespit edildi. Fokal nöbet geçirenlerin 5'inde (%14,3), jeneralize nöbet geçiren olguların 127'sinde (%31,4) hiponatremi saptandı (p=0,030). Oysa jeneralize nöbet geçiren hastaların 97'sinde (%24) hipokalsemi görüldü. Olguların 321'i (%73) tek, 119'unun (%27) çoklu nöbet geçirdiği saptandı (p=0.001). Serum laktat düzeyi fokal nöbet geçiren olgularda 25 ± 0,48 (n=35), jeneralize nöbet geçiren olgularda 4,64 ± 4,15 (n=405) olduğu tespit edildi (p<0,001). Nöbet tiplerinde sodyum negatif yönlü zayıf (p=0.02), laktat pozitif yönlü orta düzeyde korelasyon görüldü (p<0,001). Yapılan univariate ve multivariate regresyon analizinde sodyum (p=0.011) ve laktatın (p<0,001) ön görücü değer olabileceği saptandı. Bu iki parametrenin nöbet tiplerine göre yapılan ROC curve analizinde yüksek oranda sensivite ve spesifiteye sahip oldukları görüldü. Sonuç: Acil servise nöbetle gelen hastalarda sodyum ve laktat düzeylerinin erken saptanması, acil hekimleri tarafından nöbet tipi ve tedavisi açısından kritik öneme sahip olacaktır

Özet (Çeviri)

Purpose: Epilepsy continues to be a significant health problem in emergency departments around the world. It was aimed to determine the effects on demographics, clinical, laboratory findings and morbidity of patients coming to the emergency department with seizures. Metaryal and Method: 440 patients over the age of 18 who applied to the Emergency Department between 01 November 2021 and 31 November 2022 were included in the study. Demographic findings, blood electrolyte levels, multiple seizures and seizure types were recorded. Results: The average age of 440 patients included in the study was 38.89 ± 16.53 years (age range 18-91 years), and 220 (50%) were women. It was determined that 35 (8%) of the cases had focal seizures and 405 (92%) had generalized seizures. Hyponatremia was detected in 5 (14.3%) of the patients with focal seizures and in 127 (31.4%) of the patients with generalized seizures (p = 0.030). However, hypocalcemia was observed in 97 (24%) of the patients with generalized seizures. It was determined that 321 (73%) of the cases had a single seizure and 119 (27%) had multiple seizures (p = 0.001). Serum lactate level was found to be 25 ± 0.48 (n=35) in cases with focal seizures and 4.64 ± 4.15 (n=405) in cases with generalized seizures (p<0.001). There was a weak negative correlation between seizure types (p=0.02) and a moderate positive correlation with lactate (p<0.001). In the univariate and multivariate regression analysis, it was determined that sodium (p=0.011) and lactate (p<0.001) could be predictive values. These two parameters were found to have high sensitivity and specificity in the ROC curve analysis performed according to seizure types. Conclusion: Early detection of sodium and lactate levels in emergency patients with seizures will be critical for the type of seizure and treatment by emergency doctors.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    440283

    Acil servise nöbetle başvuran hastaların demografik verilerinin, laboratuvar ve tedavi süreçlerinin değerlendirilerek, acil servisteki izlem süresince ikinci nöbet sıklığının prospektif olarak araştırılması

    Patients admitted to the emergency room with seizures of demographic data, evaluation of laboratory and treatment process, A prospective investigation of second seizure frequency during follow-up in the emergency department

    GİZEM ALTINSOY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    NörolojiEge Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. FUNDA KARBEK AKARCA

  2. Tez No

    704014

    Epilepsi hastalarında serum nörogranin ve glial fibriler asidik protein düzeyinin tanısal değeri ve elektroensefalografi ile ilişkisi

    Diagnostic value of serum neurogranin and glial fibrillary acidic protein levels in epilepsy patients and their relationship with electroencephalography

    YUNUS EMRE ŞEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    İlk ve Acil YardımKırıkkale Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. OĞUZ EROĞLU

  3. Tez No

    967329

    Epileptik nöbet ile asimetrik dimetil arjinin (ADMA), nitrik oksit (NO), paraoksanaz, arilesteraz(ARE) ve iskemik modifiye albumin (İMA), düzeyleri arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the relationship between epileptic seizure and asymmetric dimethyl arginine (ADMA), nitric oxide (NO),paraoxonase, arylesterase (ARE) and ischemic modified albumin (IMA) levels

    ABDULSABIR YALIN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    NörolojiVan Yüzüncü Yıl Üniversitesi

    Nöroloji Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ ABDULLAH YILGÖR

  4. Tez No

    314672

    Acil servise konvulzif nöbet ile başvuran hastalarda iskemi modifiye albumin'in tanısal değeri

    Diagnostic value of ischemia modified albumin in emergency department patients presenting with convulzive seizure

    MÜZEYYEN ÜZEL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    İlk ve Acil YardımDokuz Eylül Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SEDAT YANTURALI

  5. Tez No

    521879

    Febril konvülziyonda prokalsitonin, CRP ve tam kan sayımının değerlendirilmesi

    Evaluation of procalsitonine, CRP and complete blood count i̇n febril convulsion

    HÜSEYİN ERTAN GÜLER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıGaziantep Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ MEHMET ENES COŞKUN

Geri Dön