Kronik böbrek hastalığında düzenli poliklinik takibinin hastalık progresyonuna etkisi
The effect of regular outpatient follow-up on disease progression in chronic kidney disease
- Tez No: 838416
- Danışmanlar: PROF. DR. AYSUN AYBAL KUTLUGÜN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Nefroloji, Nephrology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2023
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Ankara Atatürk Sanatoryum Sağlık Uygulama ve Araştırma Merkezi Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 65
Özet
Giriş: Kronik böbrek hastalığı progresif seyreden ve geri dönüşümsüz nefron kaybı ile karakterize, yüksek morbidite ve mortaliteye sahip bir hastalık olup, hastalığın ilerleyişi ve komplikasyonlarına etki eden faktörler birçok çalışmayla ortaya konulmuştur. Nefroloji takiplerinin de bu faktörler arasında yer aldığı düşünülmekte olsa da bu konuda yapılan çalışmalar kısıtlıdır. Bu çalışmada; düzenli nefroloji poliklinik takiplerinin, kronik böbrek hastalığı progresyonu ve komplikasyonları üzerindeki etkisinin incelenmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Çalışma retrospektif olarak planlanmış olup; çalışmaya daha öncesinde düzenli nefroloji poliklinik takiplerine devam etmiş ve herhangi bir nedenle poliklinik takiplerine ara verip tekrar kontrole başvurmuş, son ölçümlerinde tahmini glomerüler filtrasyon hızı (tGFH) 60 ml/dk/1,73m2'nin altında olan 273 kronik böbrek hastası dahil edilmiştir. Kayıtlardan; hastaların demografik özellikleri, komorbit hastalıkları, kullandığı ilaçlara ulaşılmış ve üç ayrı zamanda serum üre, kreatinin, tGFH, ürik asit, albümin, potasyum, kalsiyum, fosfor, hemoglobin, hematokrit, parathormon, pH, bikarbonat, spot idrar protein/kreatinin düzeyleri toplanmıştır. Veriler, hastaların düzenli poliklinik takiplerine devam ettikleri (takipli dönem) ve poliklinik takibine gelmedikleri zaman aralığı (takipsiz dönem) olarak iki döneme ayrılmıştır. Bu iki dönem kendi içinde ve birbirleri arasında; demografik, klinik ve laboratuvar özellikleri açısından istatistiksel olarak karşılaştırılmıştır. Bulgular: Hastaların tGFH'deki düşüşü, takip edildikleri dönemde 0,10 (0,47) ml/dk/1,73m2/ay iken takipsiz kaldıkları dönemde 0,48 (0,54) ml/dk/1,73m2/ay olarak ölçülmüş olup, takipsiz dönemdeki aylık tGFH düşüşü takipli döneme göre anlamlı şekilde daha yüksek saptanmıştır(p
Özet (Çeviri)
Aim: Chronic kidney disease is characterized by progressive and irreversible loss of nephrons and is a disease with high morbidity and mortality. Factors influencing the progression of the disease and its complications have been identified in numerous studies. Although nephrology follow-ups are considered to be among these factors, studies on this specific topic are limited. The aim of this study was to investigate the impact of regular nephrology outpatient clinic follow-ups on the disease progression and complications of chronic kidney disease. Materials and Methods: The study was planned retrospectively and it included 273 chronic kidney disease patients who had previously been attending regular nephrology outpatient clinic follow-ups but had discontinued for a period due to a specific reason and then returned for further evaluation. These patients had an estimated glomerular filtration rate (eGFR) below 60 ml/min/1.73m2 at their latest measurements. The patient's demographic characteristics, comorbidities, and medications were obtained from the records. Additionally, serum urea, creatinine, eGFR, uric acid, albumin, potassium, calcium, phosphorus, hemoglobin, hematocrit, parathyroid hormone, pH, bicarbonate, and spot urine protein/creatinine levels were collected at three different time points. The data were divided into two periods: the period when patients continued their regular outpatient clinic follow-ups (follow-up period) and the period when they did not attend the clinic (non-follow-up period). Both within each period and between the two periods, statistical comparisons were made regarding demographic, clinical and laboratory characteristics. Results: During the follow-up period, patients had a median decrease in eGFR of 0.10 (0.47) ml/min/1.73m2/month, whereas during the non-follow-up period, the median decrease was 0.48 (0.54) ml/min/1.73m2/month. The monthly decline in eGFR during the non-follow-up period was significantly higher compared to the follow-up period (p
Benzer Tezler
- Evre 3 kronik böbrek hastalığı olanlarda serum apolipoprotein A-1, apoliprotein B-100, apolipoprotein B-100/apolipoprotein A-1 düzeylerinin glomerüler filtrasyon hızına etkisinin gösterilmesi
Effects of serum apolipoprotein A1, apoliprotein b100, apolipoprotein b100/apolipoprotein A1 levels on glomerular filtration rate in patients with stage III chronic kidney disease
FURKAN BERTUĞ ÇETİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
NefrolojiSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ABDİ METİN SARIKAYA
- Kronik böbrek yetmezlikli çocuklarda renal osteodistrofi sıklığı ve renal osteodistrofinin biyokimyasal parametrelerle ilişkisi
The frequency of renal osteodysthrophy in children with chronic renal failure and the association of renal osteodtstrophy with biochemical parameters
OĞUZHAN DURMAZ
Tıpta Yan Dal Uzmanlık
Türkçe
2010
NefrolojiUludağ ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. OSMAN DÖNMEZ
- Kronik böbrek yetmezliğinde kolelityazis
Başlık çevirisi yok
ÖMÜR ARDENİZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1999
NefrolojiEge Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ÖMER ÖZÜTEMİZ
- CAKUT'' lu (congenıtal anomalıes of kıdney and urınary tract: Doğumsal böbrek ve üriner sistem anomalileri) çocuklarda sınıflandırma, olası risk faktörleri ve aile ağacının değerlendirilmesi
Classification of CAKUT'(congenital kidney and urinary tract anomalies) and evaluation of possible risk factors and family tree
ELİF KÖSEOĞLU YILDIRIM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AHMET NEVZAT NAYIR
- Kronik böbrek hastalığı progresyonuna uyku kalitesinin etkisi
Impact of sleep quality on chronic kidney disease progression
ÖZDEN BÖLÜKBAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
NefrolojiSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İBRAHİM GÜNEY