Osteosarkopenik obezlerde leptin, adiponektin, PPAR gamma, bazı sitokin ve vitaminlerin kemik yapımı, kemik dansitesi ve kas gücü ile ilişkisi
Relation between leptin, adiponectin, PPAR gamma, some cytokines and vitamins with bone formation, bone density and muscle strength in osteosarcopenic obese subjects
- Tez No: 838431
- Danışmanlar: PROF. DR. KUBİLAY KARŞIDAĞ
- Tez Türü: Doktora
- Konular: İç Hastalıkları, Beslenme ve Diyetetik, Aile Hekimliği, Internal diseases, Nutrition and Dietetics, Family Medicine
- Anahtar Kelimeler: osteosarkopeni, IL-6, izokinetik test, fiziksel performans testi, el sıkma gücü, El kavrama kuvveti, Fiziksel aktivite, Fiziksel performans, Kas distrofileri, Kemik hastalıkları, Osteoporoz, İnterlökin 6, osteosarcopenia, IL-6, isokinetic test, physical performance test, handgrip strength, Hand grip strength, Physical activity, Physical performance, Muscular dystrophies, Bone diseases, Osteoporosis, Interleukin 6
- Yıl: 2023
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Beslenme Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
İleri yaşlarda başkalarına bağımlı olmamanın en önemli belirleyicisi kas-iskelet sisteminin bütünlüğü ve fonksiyonel kapasitenin korunabilmesidir. Bu çalışmada ileride sarkopeni gelişebilecek bireylerin erkenden belirlenmesi, kas kütlesini, gücünü ve fonksiyonlarını en iyi gösteren testin veya kan tahlillerinin belirlenmesi, sarkopeni riski yüksek bireylerde uygulanması ve erken önlem ve tedavilere başlama imkânının sağlanması hedeflendi. Bu amaçla çalışmaya dahil edilen obez gönüllülerde bazı sitokin, adipokin ve vitamin değerleri ölçüldü. Vücut kompozisyonları biyoelektriksel impedans analizi ile ölçüldü, kemik mineral yoğunlukları (KMY) DXA ve kantitatif ultrason ile, ayrıca kas gücü ve fonksiyonları izokinetik testler, el sıkma gücü ve fiziksel performans testleriyle değerlendirildi. İstatistiksel değerlendirmeler için SPSS 22.0 paket programı kullanıldı. Yağ kütlesi ve yağ yüzdesinin artışı ile vücut ağırlığına göre düzeltilmiş en yüksek güç değerleri ve vücut ağırlığına göre en iyi iş tekrarı arasında ters korelasyon saptandı (p<0,05). Morbid obeziteli bireyler ile obez bireyler karşılaştırıldığında kiloya göre düzeltme yapınca morbid obezitelilerde alt ekstremite kaslarının yaptıkları en yüksek güç değerleri, yaptıkları en iyi iş tekrarları ve fonksiyonel test skorları anlamlı derecede düşük bulundu (p<0,05). İnflamatuvar sitokinlerden IL-6'nın morbid obezite dönemine geçtikçe ve yaş ilerledikçe arttığı görüldü. Yağ kütlesi, vücut kütle indeksi (VKİ), bel-kalça çevresi ve ağırlık artışı IL-6 ile pozitif korelasyon gösterdi. Ayrıca TNF-α ve IL-10 gibi sitokinlerin kas fonksiyonlarını ve gücünü olumsuz etkilediği belirlendi. Ön kol, vertebra, femur boynu ve total kalça KMY ve Z-skorlarının, fonksiyonel test skoruna anlamlı katkı yaptığı görüldü (p<0,05). Sarkopenik düzeyde kas kütlesi azalması olmadan bile fonksiyonel test skorunda azalma olabileceği ve presarkopeni öncesi dönemin belirlenmesinde kas gücü testlerinden en az birinde azalma ile birlikte fiziksel performans testlerinden en az birinde bozukluk saptanması durumunda olguda ileride sarkopeni ve osteosarkopeni gelişme riskinin olabileceği anlaşılmıştır.
Özet (Çeviri)
The most important determinant of not being dependent on others in old age is the integrity of the musculoskeletal system and the preservation of functional capacity. This study aimed to identify individuals who may develop sarcopenia in the future at an early stage, determine the diagnostic methods or blood tests that best assess muscle mass, strength, and functions, apply them to individuals at high risk of sarcopenia, and provide the opportunity for early prevention and treatment. For this aim, some cytokines, adipokines, and vitamin values were measured in obese volunteers included in the study. Body compositions were measured by bioelectrical impedance analysis, bone mineral densities (BMD) assessed by DXA and quantitative ultrasound, and muscle strength and functions were assessed with isokinetic tests, handgrip strength, and physical performance tests. SPSS 22.0 package program was used for statistical evaluations. A negative correlation was observed between the increase in fat mass and fat percentage and the values of peak torque corrected for body weight and the total work done corrected for body weight (p<0,05). When compared with obese individuals and corrected for weight, morbidly obese individuals had significantly lower values in lower extremity muscle peak torque, total work done and functional test scores (p<0,05). It was observed that the inflammatory cytokine IL-6 increased with the transition to morbid obesity and with advancing age. Fat mass, BMI, waist-hip circumference and weight gains showed a positive correlation with IL-6. In addition, it was determined that cytokines such as TNF-α and IL-10 negatively affect muscle function and strength. Forearm, vertebral, femoral neck, and total hip BMD and z-scores were found to significantly contribute to the functional test score (p<0,05). It was understood that even without a decrease in muscle mass at the sarcopenic level, there may be a decrease in the functional test score and if there is a decrease in at least one of the muscle strength tests along with a disorder in at least one of the physical performance tests, it may be a risk of developing sarcopenia and osteosarcopenia in the future.
Benzer Tezler
- Postmenopozal kadınlarda osteosarkopeni sıklığı ve risk faktörlerinin değerlendirilmesi
Evaluation of prevalence and risk factors of osteosarcopenia among postmenopausal women
BULIANA HAMAD
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonÇukurova ÜniversitesiFizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SİBEL BAŞARAN
- Romatoid artritli hastalarda osteosarkopeninin kinezyofobi ve yaşam kalitesine etkisi
The effect of osteosarcopenia on kinesiophobia and quality of life in patients with rheumatoid arthritis
FATMA YILDIZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonÇanakkale Onsekiz Mart ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ COŞKUN ZATERİ
- Osteosarkopenili hastalarda aerobik ve dirençli egzersiz kombinasyonunun günlük yaşam aktivitesi ve düşme riski üzerine etkisi
The impact of combination of aerobic and resistive exercise on daily life activity and risk of fall in osteosarcopenic patients
SELDA ÇİFTCİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonSağlık Bilimleri ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
UZMAN TÜLAY ERÇALIK
PROF. DR. FİGEN YILMAZ
- Yaşlılarda primer sarkopeni ve serum myostatin düzeyi ilişkisi
The relationship between primary sarcopenia and serum myostatin levels in older patients
AYŞE GÜL SATMAN DURMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Geriatriİstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşaİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ALPER DÖVENTAŞ
- Kalça kırığı olan 65 yaş üstü hastalarda osteosarkopeninin irdelenmesi
Examination of osteosarcopenia in patients over 65 years old with hip fracture
ŞÜHEDA ÇAKMAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SEMA BASAT
- Postmenopozal osteopenik ve osteoporotik kadınlarda sarkopeninin denge ve düşme üzerine etkisi
The effect of sarcopenia on balance and fall in postmenopausal women with osteopenia and osteoporosis
AHMET MUHAMMED KILINÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonAfyonkarahisar Sağlık Bilimleri ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ SELMA EROĞLU