Geri Dön

Ülseratif kolit hastalarında barsak biyopsi materyallerinde immunglobulin G4-pozitif plazma hücrelerinin tespiti ve hastalık aktivitesi için duyarlığının ve özgüllüğünün araştırılması

Determination of immunglobulin G4-positive plasma cells in bowel biopsy materials of patients with ulserative colitis and evaluation of sensitivity and specifity for disease activity

  1. Tez No: 840863
  2. Yazar: METE PEKDİKER
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. DİLEK ERSİL SOYSAL
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: İç Hastalıkları, Internal diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2014
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İzmir Katip Çelebi Üniversitesi
  10. Enstitü: İzmir Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: İç Hastalıkları Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: 32

Özet

Amaç: İmmunglobulin G4 (İgG4)-pozitif plazma hücreleri ÜK olgularının bir kısmında kolon mukozasında saptanmasına rağmen kitle benzeri lezyonlar, yoğun fibrozis ve obliteratif flebit saptanmadığı için İgG4 ilişkili hastalık tanısı konulamamaktadır. Bu çalışmada barsak biyopsi materyallerinde İgG4-pozitif plazma hücrelerinin ÜK'lı hastaların cinsiyetine, yaş gruplarına, hastalık lokalizasyonuna ve hastalık aktivitesine etkisini değerlendirmeyi amaçladık. Yöntem: Çalışmamız, 2010-2012 yılları arasında İzmir Katip Çelebi Üniversitesi Gastroenteroloji Kliniğinde patolojik tanısı mevcut ÜK olgularının retrospektif taranmasıyla yapıldı. İleum-kolon seviyesinden alınan biyopsi materyallerinde immunperoksidaz yöntemiyle boyaması yapılarak İgG4 varlığı tarandı. Boyama sonrası en yüksek pozitifliğin görüldüğü beş ardışık alan değerlendirilerek bu alanlardaki İgG4-pozitif plazma hücrelerinin ortalaması geçerli hücre sayısı olarak kabul edildi. Hastalar İgG4-pozitif plazma hücrelerinin yoğunluğuna göre gruplandırıldı. Bulgular: Ortalama yaşı 44.14±14.27 yıl olan toplam 110 hasta (70'i erkek, 40'ı kadın) çalışmaya dahil edildi. Erkeklerde yaş ortalaması kadınlara göre anlamlı olarak daha yüksekti (p= 0.04) İgG4-pozitif plazma hücreleri erkeklerde daha fazlaydı (p= 0.035). İgG4-pozitif plazma hücreleri yoğunluğu ile hastalık aktivite indekslerinin karşılaştırılmasında ise anlamlı farklılık saptanmadı (p= 0.902). Hastalık aktivitesi açısından plazma hücre varlığının ve sayısının anlamlı bir duyarlık ve özgüllüğe sahip olmadığı (p= 0.086) saptandı. Sonuç: İgG4-ilişkili hastalık öyküsü olmayan ÜK olgularımızın %21.8'inde patolojik düzeyde anlamlı kabul edilen İgG4-pozitif plazma hücre infiltrasyonu mevcuttu. İgG4'ün hastalık aktivitesi üzerine bir etkisini saptamadık.

Özet (Çeviri)

Aim: Although immunoglobulin G4 (IgG4)-positive plasma cells are detected in the colon mucosa in some of ulserative colitis (UC) cases, mass-like lesions, dense fibrosis and obliterative phlebitis were not detected; therefore, IgG4-related disease cannot be diagnosed. In this study, we aimed to investigate the effect of IgG4-positive plasma cells in patients with UC according to gender, age groups, disease localization, and disease activity. Methods: Our study was performed retrospectively at the Gastroenterology Clinic of Izmir Katip Çelebi University between 2010 and 2012. We reviwed patients with UC having pathological diagnosis. The presence of IgG4 was screened in biopsy materials taken from the ileum-colon level using the immunoperoxidase method. Five consecutive areas with the highest positivity after staining were evaluated, and the average of IgG4-positive plasma cells in these areas was accepted as the valid cell number. Patients were grouped according to the density of IgG4-positive plasma cells. Results: We included a total of 110 patients (70 male, 40 female) with a mean age of 44.14±14.27 years. The average age of men was significantly higher than that of women (p= 0.04). IgG4-positive plasma cells was more common in men (p= 0.035). We didn't find any difference between the density of IgG4-positive plasma cells and disease activity (p= 0.902). Presence and number of plasma cells did not have a significant sensitivity or specificity in terms of disease activity (p= 0.086). Conclusion: 21.8% of our cases showed pathologically significant IgG4-positive plasma cell infiltration. We didn't detect any effect of IgG4 on disease activity.

Benzer Tezler

  1. İnflamatuar barsak hastalıklarının aktivitesinde eozinofilinin rolü

    Başlık çevirisi yok

    AYSUN BOZBAŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2004

    GastroenterolojiMarmara Üniversitesi

    Gastroenteroloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NURDAN TÖZÜN

  2. Kolonun idiopatik inflamatuar hastalıklarında bilgisayarlı tomografi

    Başlık çevirisi yok

    MURAT HAKTANIR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1998

    Radyoloji ve Nükleer TıpOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Radyodiagnostik Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. MURAT DANACI

  3. Kolonoskopi yapılan olgularımızın endikasyon, karakteristik özellikler ve tanı yönünden değerlendirilmesi: Üç yıllık seri

    Evaluation of our patients undergone colonoscopy for endications, clinical characteristics and diagnosis: Three-yeared experience

    BURCU KURT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Gastroenterolojiİstanbul Bilim Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. LEVENT KAMİL ERDEM

  4. İnflamatuvar barsak hastalıklarında görülen solunum fonksiyon testi değişiklikleri

    Pulmonary function test alterations in inflammatory bowel diseases

    FEHMİ ATEŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2006

    Gastroenterolojiİnönü Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ.DR. MELİH KARINCAOĞLU

  5. Takayasu arteriti ve inflamatuvar barsak hastalığı:Tesadüf mü,ilişki mi?

    Takayasu arteritis and inflammatory bowel disease: Coincidence or association?

    LEVENT KILIÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    RomatolojiHacettepe Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SEDAT KİRAZ