Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) tanılı hastaların teletıp ile izlem sonrası tedavi uyumu ve yaşam kalitesi açısından değerlendirilmesi
Evaluation of patients diagnosed with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) in terms of treatment compliance and quality of life after follow-up with telemedicine
- Tez No: 845416
- Danışmanlar: PROF. DR. NURDAN KÖKTÜRK
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Göğüs Hastalıkları, Chest Diseases
- Anahtar Kelimeler: kronik obstrüktif akciğer hastalığı, teletıp, KOAH değerlendirme anketi (CAT), inhaler teknik, inhaler tedavi uyumu, Akciğer hastalıkları, Akciğer hastalıkları-obstrüktif, Hasta takibi, Tedaviye bağlılık ve uyum, Yaşam kalitesi, chronic obstructive pulmonary disease, telemedicine, COPD assessment questionnaire (CAT), inhaler technique, adherence, Lung diseases, Lung diseases-obstructive, Follow up studies, Treatment adherence and compliance, Quality of life
- Yıl: 2023
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Gazi Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
KOAH yüksek morbidite ve mortalite ile seyretmekte olup, önemli bir sosyal ve ekonomik yüke neden olmaktadır. COVID-19 pandemisi ile hastaların takip ve tedavi süreci aksamış olup teletıp önemli bir alternatif metod olarak karşımıza çıkmıştır. Çalışmamızda teletıpın ileri evre KOAH hastalarının alevlenme sonrası takiplerinde güvenli ve etkin bir yöntem olup olmadığını test etmek, teletıp aracılı sağlık hizmeti ile yüz yüze verilen sağlık hizmeti karşılaştırıldığında 3 aylık gözlemin sonunda mMRC ve CAT skorlarında ve tedavi uyumlarında fark olup olmadığını görmektir. Prospektif, randomize kontrollü, yöntem klinik araştırması planında bir çalışmadır. Son 1 yılda KOAH alevlenme ile hastanede yatarak tedavi görmüş olan hastalar çalışmaya dahil edilmiş olup zarf randomizasyon yöntemi ile 37'si ''teletıp grubu'', 37'si ''kontrol grubu'' olacak şekilde 2 gruba ayrılmış ve 3 aylık süreçte takip edilmiştir. mMRC, CAT skoru, solunumsal şikayetler, inhaler tedavi uyumu ve tekniği, hastane başvuruları karşılaştırılmıştır. İstatiksel analizler IBM SPSS versiyon 22.0 kullanılarak yapılmıştır. Çalışmamızın sonunda teletıp grubunda mMRC 1(0-4), kontrol grubunda 3(0-4) (p=0,007); teletıp grubunda CAT skoru 9 (0-30), kontrol grubunda 18 (0-34) (p=0,019) olarak saptanmıştır. İnhaler tedavi uyumu, 3.ayda teletıp grubunda %70,6, kontrol grubunda %55,9 hastada görülmüştür (p>0,05). İnhaler tedavi tekniği teletıp grubunda 32 hastada (%91,4), kontrol grubunda 23 hastada (%65,7) doğru olup, iki grup arasında istatiksel açıdan anlamlı fark görülmüştür (p=0,02). Kontrol amaçlı poliklinik başvuru sayısı teletıp grubunda 0 (0-1), kontrol grubunda 0 (0-3) saptanmıştır (p=0,029). Solunumsal şikayet ile poliklinik başvurusu, acil servise başvuru ve hastaneye yatış açısından iki grup arasında fark görülmemiştir (p>0,05). Sonuç olarak teletıp ile hasta takibi ileri evre KOAH hastalarının yaşam kalitesinde artış ve inhaler tekniklerinde iyileşme sağlamıştır. Geleneksel yüz yüze takiplere iyi bir alternatif olacağı öngörülmektedir. Bunun için çeşitli teknik alt yapı ve yasal düzenlemelere ihtiyaç vardır.
Özet (Çeviri)
Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) is characterized by high morbidity and mortality, leading to a significant social and economic burden. The COVID-19 pandemic has disrupted the follow-up and treatment processes for patients, and telemedicine has emerged as an important alternative method. Our study aims to test whether telemedicine is a safe and effective method in the post-exacerbation follow-up of advanced-stage COPD patients and to see whether there is a difference in mMRC and CAT scores and treatment compliance at the end of a 3-month observation when telemedicine-mediated healthcare service is compared with face-to-face healthcare service. It is a prospective, randomized controlled, method clinical research study. Patients who were hospitalized with COPD exacerbation in the last year were included in the study and were divided into 2 groups, 37 in the“telemedicine group”and 37 in the“control group”by the sealed envelope randomization method, and were followed for a 3-month period. mMRC, CAT score, respiratory complaints, inhaler treatment compliance and technique, and hospital admissions were compared. Statistical analyzes were performed using IBM SPSS version 22.0. At the end of our study, mMRC was 1(0-4) in the telemedicine group and 3(0-4) in the control group (p=0.007); the CAT score was found to be 9 (0-30) in the telemedicine group and 18 (0-34) in the control group (p=0.019). The inhaler treatment technique was correct in 32 patients (91.4%) in the telemedicine group and in 23 patients (65.7%) in the control group, and a statistically significant difference was observed between the two groups (p = 0.02). Outpatient clinic visits for follow-up purposes were found to be 0 (0-3) in the control group and 0 (0-1) in the telemedicine group (p=0.029). There was no difference between the two groups in terms of emergency room admission and hospitalization (p>0.05). In conclusion, telemedicine has improved the quality of life and inhaler techniques in advanced-stage COPD patients. It is anticipated to be a promising alternative to traditional face-to-face follow-ups, but it requires various technical infrastructure and legal regulations.
Benzer Tezler
- Kronik akciğer hastalarının mobil iletişim teknolojisi ile takibi için zeki bakım ve acil tıbbi yardım sistemi
Development of smart cure and urgent medical aid system for tracking of chronic pulmonary patients with mobile communication technology
ALİ HAKAN IŞIK
Doktora
Türkçe
2012
BiyomühendislikGazi ÜniversitesiElektronik ve Bilgisayar Eğitimi Ana Bilim Dalı (disiplinlerarası)
PROF. DR. İNAN GÜLER
- Birinci basamakta takipli kronik obstruktif akciğer hastalığı (KOAH) tanılı hastaların inhaler kullanım becerilerinin değerlendirilmesi: Samsun ili örneği
Evaluation of inhaler use skills of patients diagnozed with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) in primary care: The example of samsun province
SELİN AYDIN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Aile HekimliğiSamsun ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MAHCUBE ÇUBUKÇU
- Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) tanılı hastalarda tiroid nodül sıklığı
Frequency of thyroid nodule in patients with chronic obstructive lung disease (COPD)
GÜLÇİN MİYASE SÖNMEZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
İç HastalıklarıVan Yüzüncü Yıl Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ SALİHA YILDIZ
- Acil servise başvuran KOAH (Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı) tanılı hastalarda sağ ventrikül ekokardiyografi bulgularının 2024 GOLD kılavuzunun solunum yetmezliği derecesi, hastane ve yoğun bakım yatış endikasyonları, mekanik ventilasyon ihtiyacı endikasyonları ile karşılaştırılması
Comparison of right ventricular echocardiography findings in patients with COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) admitting to the emergency department with the 2024 GOLD guidelines' respiratory failure grade, hospital and intensive care unit admission indications, and mechanical ventilation requirement indications
KARDELEN DURUKAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2026
Acil TıpSivas Cumhuriyet ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ SEFA YURTBAY
- Astım ve/veya kronik obstrüktif akciğer hastalığı tanılı hastaların inhaler ilaç kullanım becerilerinin değerlendirilmesi
Evaluation of inhaler DRUG USE skills of patients diagnosed with asthma AND/OR chronic obstructive LUNG disease
ÖMER FARUK AKYÜREK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Aile HekimliğiAydın Adnan Menderes ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYFER GEMALMAZ