Geri Dön

Acil servise başvuran koah tanılı hastalarda koah skalalarının (BAP-65, DECAF, DECAF-L) mortalite ve morbiditeyi öngörmedeki rolü

The role of COPD scales (BAP-65, DECAF, DECAF-L) in predicting mortality and morbidity in patients diagnosed with COPD presenting to the emergency department

  1. Tez No: 858503
  2. Yazar: ABDURRAHMAN ORAL
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. EKİM SAĞLAM GÜRMEN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Acil Tıp, Emergency Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: BAP-65, DECAF, DECAF-L, KOAH, Morbidite, Mortalite, BAP-65, DECAF, DECAF-L, COPD, Morbidity, Mortality
  7. Yıl: 2023
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Manisa Celal Bayar Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Acil servislere nefes darlığı ile başvuran çok sayıda KOAH hastası bulunmaktadır. Biz bu çalışmamızı, acil servislerdeki işleyişi kolaylaştırmak ve etkili ve hızlı hizmet sunmak için BAP-65, DECAF ve DECAF-L skorlarının morbidite ve mortaliteyi öngörmedeki rollerini göstermek amacıyla planladık. Gereç ve yöntem Çalışmamız prospektif bir çalışma olup 01 Mayıs 2022 - 01 Mayıs.2023 tarihleri arasında Manisa Celal Bayar Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Erişkin Acil Servisi'ne başvuran KOAH'lı 200 hasta kayıt altına alınarak gerçekleştirilmiştir. Çalışmaya dahil etme kriterlerine uyan hastalar alınıp BAP-65, DECAF ve DECAF-L skorları hesaplanmıştır. Hastaların sonlanım şekli, sonlanım sonrası 1 ay içerisinde tekrar başvuruları ve mortaliteleri takip edilip kayıt altına alınmıştır. Bulgular Çalışmaya 200 hasta dahil edildi. Hastaların sonlanım şekli (tabuculuk, servis veya yoğun bakım yatışı) ile BAP-65, DECAF ve DECAF-L skorları arasında anlamlı farklılıklar tespit edildi (her biri için p<0,001). Çalışmamızda laktat değeri ile son 1 ayda exitus olan hastalar arasında anlamlı fark bulundu (p=0,004). Laktat değeri 1 birim arttığında son 1 ayda exitus riskinin %35,8 arttığı saptanmıştır (OR=1,358). Bununla beraber çalışmamızda DECAF skoruna laktat değeri eklenerek elde edilen DECAF-L skoru ile acil servis sonlanımı sonrasında 1 ay içinde exitus olma arasında anlamlı farklılık tespit edilmiştir (AUC=0,653; p=0,039). DECAF-L değeri 1 birim arttığında bu riskin %29,6 arttığı saptanmıştır (OR=1,296). Sonuç Acil servislere başvuran KOAH hastalarının taburculuk ve yatış planlamalarında BAP65, DECAF ve DECAF-L skorlarının kullanımının artması büyük bir kolaylık sağlayacaktır. Ayrıca mortaliteyi öngörmede etkinliği tespit edilen DECAF-L skorunun acil servislerde kullanımının artmasının faydalı olacağı kanaatindeyiz.

Özet (Çeviri)

There are many COPD patients who apply to emergency departments with shortness of breath. We planned this study to demonstrate the roles of BAP-65, DECAF and DECAF-L scores in predicting morbidity and mortality in order to facilitate the functioning of emergency departments and provide effective and rapid service. Materials and Methods Our study is a prospective study and was conducted by recording 200 patients with COPD who applied to the Adult Emergency Service of Manisa Celal Bayar University Faculty of Medicine Hospital between 01 May 2022 and 01 May 2023. Patients who met the inclusion criteria were included in the study and their BAP-65, DECAF and DECAF-L scores were calculated. The outcome of the patients, their readmission within 1 month after the outcome, and their mortality were monitored and recorded. Results 200 patients were included in the study. Significant differences were detected between the outcome type of the patients (discharge, ward or intensive care admission) and BAP-65, DECAF and DECAF-L scores (p<0.001 for each). In our study, a significant difference was found between lactate value and patients who died in the last month (p = 0.004). It was determined that when the lactate value increased by 1 unit, the risk of exitus increased by 35.8% in the last month (OR = 1.358). However, in our study, a significant difference was detected between the DECAF-L score, which was obtained by adding the lactate value to the DECAF score, and exitus within 1 month after the emergency department (AUC = 0.653; p = 0.039). It was determined that when the DECAF-L value increased by 1 unit, this risk increased by 29.6% (OR = 1.296). Conclusion Increasing the use of BAP-65, DECAF and DECAF-L scores will greatly facilitate the discharge and hospitalization planning of COPD patients applying to emergency departments. We also believe that it would be beneficial to increase the use of the DECAF-L score, which has been found to be effective in predicting mortality, in emergency departments.

Benzer Tezler

  1. Acil servise başvuran KOAH tanılı hastalarda fragmente qrs'in mortalite ve morbidite üzerindeki etkileri

    The impact of fragmented qrs on mortality and morbidity in patients with COPD presenting to the emergency department

    SALİH MERT KALFAOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    Acil TıpManisa Celal Bayar Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ BÜLENT DEMİR

  2. Acil servise başvuran KOAH (Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı) tanılı hastalarda sağ ventrikül ekokardiyografi bulgularının 2024 GOLD kılavuzunun solunum yetmezliği derecesi, hastane ve yoğun bakım yatış endikasyonları, mekanik ventilasyon ihtiyacı endikasyonları ile karşılaştırılması

    Comparison of right ventricular echocardiography findings in patients with COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) admitting to the emergency department with the 2024 GOLD guidelines' respiratory failure grade, hospital and intensive care unit admission indications, and mechanical ventilation requirement indications

    KARDELEN DURUKAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    Acil TıpSivas Cumhuriyet Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ SEFA YURTBAY

  3. COVID-19 ile acil servise başvuran KOAH tanılı hastalarda yoğun bakım ihtiyacı, mekanik ventilatör ihtiyacı veya mortaliteyi predikte eden faktörlerin analizi

    Analysis of factors predicting need for intensive care, need for mechanical ventilator or mortality in copd patients admitted to emergency department with COVİD-19

    MERVE OSOYDAN SATICI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Acil TıpSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. GÖKHAN AKSEL

  4. Acil servise başvurup yatışı yapılan KOAH tanılı hastalarda ACEF, DECAF-L, Ottawa KOAH risk skala skorlarının, laboratuvar parametrelerinin hastane içi mortalite ile ilişkisi

    Relationship Between ACEF, DECAF-L, Ottawa COPD Risk Scale Scores, Laboratory Parameters, and In-Hospital Mortality in Patients Admitted to the Emergency Department with COPD

    ALİ HAYDAR ÜZEL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Acil TıpVan Yüzüncü Yıl Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SEVDEGÜL BİLVANİSİ

  5. KOAH atak nedeniyle acil servise başvuran hastalarda hospitalizasyon ve prognozu etkileyen faktörlerin değerlendirilmesi

    Başlık çevirisi yok

    KADİR HÖBEL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    İlk ve Acil YardımPamukkale Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. İBRAHİM TÜRKÇÜER