Geri Dön

Metastatik olmayan triple negatif meme kanseri hastalarının retrospektif değerlendirilmesi

Retrospective evaluation of non-metastatic triple negative breast cancer patients

PDF İndir

  1. Tez No: 859421
  2. Yazar: BÜŞRA GÜNER BOZDAĞ
  3. Danışmanlar: PROF. DR. TÜRKKAN EVRENSEL
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Onkoloji, İç Hastalıkları, Oncology, Internal diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2023
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Bursa Uludağ Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Triple negatif meme kanseri (TNMK), meme kanserleri alt grubunda sınıflandırılan ER, PR ve HER2 eksprese etmeyen biyolojik davranışları açısından önemli farklılıklar gösteren nadir, heterojen bir neoplazm grubudur. Kemoterapiye cevap verse de nüks ve kemorefrakter hastalık sıklıkla karşımıza çıkmaktadır. Bu çalışmada, metastazı olmayan ve neoadjuvan kemoterapi almayan TNMK hastalarının klinik ve patolojik özelliklerini retrospektif olarak incelemeyi amaçladık. Çalışmamıza Ocak 2010-Ağustos 2018 tarihleri arasında Bursa Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Onkoloji Kliniği'ne başvuran 104 triple nagatif meme kanseri hastası dahil edilmiştir. Çalışmamız retrospektif bir kohort çalışmasıdır. Hastaların yaş, cinsiyet, patolojik alt tipleri, tanı tarihleri, operasyon tarihleri, tedavileri, son takip ve/veya ölüm tarihleri belirlenmiş ve karşılaştırmalı analizler planlanmıştır. Çalışmamıza katılan 104 kadın hastanın; 96'sı (%92,3) invaziv duktal karsinom, beşi (%4,8) mikst metaplazik karsinoma, ikisi (%1,9) apokrin karsinom, biri (%1) glikojenden zengin karsinomaydı. 94 hasta (%90,4) adjuvan kematerapi almıştı, 10'u (%9,6) operasyon sonrası kemoterapi tedavisi almamıştı. 26 hasta (%25) nüks olmuştu. Bunların 17'si (%17) lokal, dokuzu (%8,7) uzak metastazdı. Nüks subtipi hastaların 18'inde (%17,3) triple negatif, sekizinde (%7,7) hormon pozitif, HER2 negatif olup luminal grup saptanmıştı. Çalışmamızda Evre-1 olan 33 hastadan kemoterapi tedavi verilmeden takip edilen beş hastada aksillar ve sentineal lenf nodu metastazı bulunmadı, hastalarda exitus veya nüks gelişmedi (p>0,05). Evre-2 olan 57 hastadan tedavi verilmeden takip edilen beş hastanın dördünde exitus veya nüks gelişmedi. Kemoterapi tedavisi uygulanan 52 hastanın 12'sinde nüks veya ex gelişti. Evre-2 hasta gurubunda kemoterapinin hastalıksız sağ kalım süresine etkisi istatistiksel olarak anlamlı saptandı (p<0,001). Adjuvan kemoterapi tedavisi almadan takip edilen hasta grubunda HSS 70,6 ay saptandı. Kemoterapi tedavisi alan hasta grubunda median değere ulaşılamadı. Evre-1 ve Evre-2 olan (90 hasta); antrasiklin ve taksan bazlı kemoterapi içeren rejim tercih edilen hastalarda HSS, istatistik olarak anlamlı daha uzun saptandı (p=0,029). Çalışmamızda hastalıksız sağ kalım analizi sonuçları kapsamında; evre yükseldikçe HSS azalmıştır. Evre-1 ve Evre-2 hasta grubunda median değere ulaşılamamıştır. Evrenin, hastalıksız sağkalıma istatistiksel olarak anlamlı bir etkisi gözlenmiştir (p=0,02)

Özet (Çeviri)

Triple negative breast cancer is a rare subgroup of cancers classified within the subgroup of breast cancers that do not express ER, PR, and HER2, with significant differences in biological behavior. Although it responds to chemotherapy, recurrence and chemorefractory disease are frequently encountered. In this study, we aimed to retrospectively analyze the clinical and pathologic features of TNBC patients without metastases who did not receive neoadjuvant chemotherapy. We included 104 triple-negative breast cancer patients admitted to the Oncology Clinic of Bursa Uludag University Faculty of Medicine, Bursa, between January 2010 and August 2018. Our study is a retrospective cohort study. Age, gender, pathologic subtypes, diagnosis dates, operation dates, treatments, last follow-up and/or death dates of the patients were determined, and comparative analyses were planned. Among the 104 female patients who participated in our study; 96 patients (92.3%) had invasive ductal carcinoma, 5 patients (4.8%) had mixed metaplastic carcinoma, 2 patients (1.9%) had apocrine carcinoma, and 1 patient (1%) had glycogen-rich carcinoma. 94 patients (90.4%) received adjuvant chemotherapy, while 10 patients (9.6%) did not receive postoperative chemotherapy. 26 patients (25.0%) experienced recurrence. Of these, 17 patients (17%) had local metastasis, and 9 patients (8.7%) had distant metastasis. The recurrence subtype was triple negative in 18 patients (17.3%), hormone-positive in 8 patients (7.7%), HER2 negative, and in the luminal group. In our study, 5 out of 33 patients with Stage-1 were followed up without chemotherapy, and no axillary and sentinel lymph node metastasis was found, with no exitus or recurrence developed (p>0.05). Out of 57 stage-2 patients, 5 patients were followed up without chemotherapy, and 4 of them developed exitus or recurrence. Of the 52 patients who received chemotherapy treatment, 12 developed recurrence or ex. The effect of chemotherapy on DFS in the stage-2 patient group was statistically significant (p<0.001). The overall survival (OS) was 70.6 months in the patient group who were followed up without adjuvant chemotherapy. The median value could not be reached in the patient group who received chemotherapy treatment. DFS was significantly longer in patients with stage-1 and stage-2 (90 patients) who received an anthracycline and taxane-based chemotherapy regimen (p=0.029). Within the scope of the results of DFS analysis in our study; DFS decreased as the stage increased. Median values could not be reached in stage 1 and stage 2 patient groups. A statistically significant effect of stage on DFS was observed (p=0.02).

Benzer Tezler

  1. Tez No

    623654

    Yeni tanı meme kanseri olgularda PET-CT ve MR görüntüleme yöntemlerinin aksiller lenf nodu cerrahisi yöntemine katkısı

    Başlık çevirisi yok

    MEHMET TARIK BARAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Genel CerrahiRecep Tayyip Erdoğan Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AHMET PERGEL

    DOÇ. DR. GÖKHAN DEMİRAL

  2. Tez No

    330002

    Triple negatif meme kanserinin vücut kitle indeksi ve prognostik faktörlerle olan ilişkisinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the relation between body mass index and triple negative breast cancer and the prognostic factors

    HÜSEYİN GÜLYER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    OnkolojiNecmettin Erbakan Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MELİH CEM BÖRÜBAN

  3. Tez No

    329998

    Antrasiklin ve taksan bazlı kemoterapi uygulanmış olan metastatik meme kanserli hastalarda intravenöz sisplatin ve oral etoposid'in etkinliği

    The efficiency of etoposide administered orally combined with intravenous (i.v.) cisplatin in the adjuvant or metastatic setting in patients who received anthracycline and taxan based chemotherapy regimens.

    LOKMAN KORAL

    Tıpta Yan Dal Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    OnkolojiNecmettin Erbakan Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MELİH CEM BÖRÜBAN

  4. Tez No

    983604

    Meme kanseri tanılı hastalarda beyin metastazını predikte eden faktörler

    Predictive factors for the occurrence of brain metastasis in patients with a diagnosis of breast cancer

    İREM GÜNEYLİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    OnkolojiSağlık Bakanlığı

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. OLÇUN ÜMİT ÜNAL

  5. Tez No

    550379

    Meme kanseri moleküler sınıflamasının demografik ve histopatolojik özellikler ve sağkalım ile ilişkisi

    The relationship between demographic, histopathologic characteristics and survival regarding molecular subtypes of breast cancer

    MEHMET MURAT ZEREY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Onkolojiİstanbul Medeniyet Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MAHMUT GÜMÜŞ

Geri Dön