Geri Dön

Disfonksiyonel uterin kanama ve stres ekseni

Dysfunctional uterine bleeding and the stress axis

PDF İndir

  1. Tez No: 861893
  2. Yazar: ÜMRAN KARABULUT DOĞAN
  3. Danışmanlar: PROF. DR. ABDULLAH KARAER
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
  6. Anahtar Kelimeler: Disfonksiyonel uterin kanama, Elektrokardiyogram, Kalp hızı, Menstrüasyon, Otonom sinir sistemi, Parasempatik sinir sistemi, Sempatik sinir sistemi, Dysfunctional uterine bleeding, Electrocardiogram, Heart rate, Menstruation, Autonomic nervous system, Parasympathetic nervous system, Sympathetic nervous system
  7. Yıl: 2021
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İnönü Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Bu çalışmanın amacı, disfonksiyonel uterin kanama (DUK) tanılı hastalarda elektrokardiyografi ile kalp hızı değişkenliğini ölçerek otonom sinir sistemi aktivitesini belirlemek ve bu hastalığın etyolojisinde stresin rolüne ilişkin temel veriler elde etmektir. Materyal ve Metod: Prospektif vaka kontrol çalışması olarak dizayn edilmiş olan çalışmaya İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği'ne 15.09.2018-15.06.2021 tarihleri arasında anormal uterin kanama nedeni ile başvuran ve disfonksiyonel uterin kanama tanısı alan çalışma kriterlerine uygun hastalar dahil edildi. Çalışma periyodu boyunca Uluslararası Jinekoloji ve Obstetrik Federasyonu sınıflandırmasına göre DUK tanısı almış 34 kadın çalışma grubunu oluştururken, yaş ve vücut kitle indeksi açısından eşleştirilmiş, düzenli menstruel siklusu (27-32 günde bir) olan 36 sağlıklı gönüllü ise kontrol grubunu oluşturdu. Çalışmaya dahil edilen tüm gönüllüler, otonom sinir sistemi disfonksiyonunun semptomları yönünden sorgulandı ve gönüllülerin detaylı kardiyak ve nörolojik muayenesi yapıldı. Tüm gönüllülerden bazal elektrokardiyogramlar elde edildi ve anormal elektrokardiyografisi olanlar çalışma dışı tutuldu. Katılımcılara menstrüel döngünün en yoğun döneminde (2-3 gün) kalp hızı değişkenliği analizi için 5 dakikalık elektrokardiyografi çekimi yapıldı. Bulgular: Çalışmaya kontrol grubunda 36 kadın ve çalışma grubunda DUK tanılı 34 kadın olmak üzere toplam 70 kadın dahil edildi. Kontrol grubunun yaş ortalaması 33.28±6.91, DUK grubunun ise 35.32±6.32 olarak bulunmuş olup gruplar arasında yaş açısından anlamlı farklılık görülmedi. Kan hormon düzeylerinden folikül stimule edici hormon, luteinize edici hormon, östriol, testosteron ve tiroid stimule edici hormon düzeyleri açısından gruplar arasında anlamlı farklılık saptanmadı. Her iki grup arasında kilo ve vücut kitle indeksi açısından anlamlı farklılık görülmedi. DUK ve kontrol grubu kalp hızı değişkenliğinin frekans bağımlı parametreleri açısından karşılaştırıldığında gruplar arasında HR, R-R min, R-R max, RRNN, SDNN, RMSSD, pNN50 (%), CV, RM min, RM max, R-R avg min ve R-R avg max parametreleri açısından anlamlı farklılık saptanmadı. Sonuç: Kontrol grubu ile karşılaştırıldığında DUK tanılı hastalarda stres ekseninin elektrokardiyogram parametrelerinde istatistiksel anlamlı bir farklılık saptanmamıştır.

Özet (Çeviri)

Aim: The aim of this study is to determine the autonomic nervous system activity by measuring heart rate variability with electrocardiography in patients diagnosed with dysfunctional uterine bleeding (DUB) and to obtain basic data on the role of stress in the etiology of DUB. Material and Method: This was a prospective case-control study that included patients admitted to the Inonu University School of Medicine Department of Obstetrics and Gynecology between 15.09.2018-15.09.2021 due to abnormal uterine bleeding and was diagnosed with DUB. DUB was classified according to the International Gynecology and Obstetrics Federation classification. During the study period, 34 women diagnosed with DUB formed the study group, while 36 volunteers with age and body mass index-matched healthy and regular menstrual cycles (every 27-32 days) constituted the control group. All volunteers included in the study were questioned symptoms of autonomic nervous system dysfunction, and detailed cardiac and neurological examinations were performed. Baseline electrocardiograms were obtained from all volunteers, and women with abnormal baseline electrocardiography were excluded from the study. Electrocardiography was performed for 5 minutes to analyze heart rate variability during the intensive period of the menstrual cycle (2-3 days). Results: A total of 70 women; 36 healthy women (control group), and 34 women diagnosed with DUB (study group) were included in this study. The mean age of the control group was 33.28 ± 6.91 years, and the DUB group was 35.32 ± 6.32 years, and there was no significant difference in terms of age between the groups. Also, no significant difference was found between the control group and the DUB group in terms of weight and body mass index ( p = 0.311). There was no significant difference in follicle stimulating hormone, luteinizing hormone, estriol, testosterone, and thyroid stimulating hormone between the groupsWhen women with DUB and controls were compared using frequency-dependent heart rate variability parameters, there was no statisyically significant difference in HR, RR min, RR max, RRNN, SDNN, RMSSD, pNN50, CV, RM min, RM max, RR-avg min, and RR-avg max parameters was observed. Conclusion: No significant difference was found between the menstrual cycle and electrocardiogram stress parameters of patients with DUB compared with the control group.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    115107

    Disfonksiyonel uterin kanama tedavisinde düşük doz östrojenli oral kontraseptifler ve uzun etkili GnRH analogları ile kombinasyonunun karşılaştırılması (klinik, randomize, prospektif çalışma)

    Başlık çevirisi yok

    NADİRE NİHAN ÇETİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2002

    Kadın Hastalıkları ve DoğumGazi Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. ONUR KARABACAK

  2. Tez No

    236330

    Disfonksiyonel uterin kanama tedavisinde kullanılan oral ve vajinal progestinlerin kan lipid düzeylerine olan etkilerinin karşılaştırılması

    Comparing the effects of oral and vaginal progestins used in the treatment of dysfunctional uterine bleeding on blood lipid levels

    GÜLCAN (KAYA) AKDEMİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    Kadın Hastalıkları ve DoğumKahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DOÇ. GÜRKAN KIRAN

  3. Tez No

    164198

    Disfonksiyonel uterin kanama medikal tedavi seçeneklerinin randomize prospektif plasebo kontrollü karşılaştırılması

    A randomised prospective placebo controlled comparement of medical treatment modalities for dysfunctional uterine bleeding

    ZEKİ MESTEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    Kadın Hastalıkları ve DoğumGata

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DOÇ.DR. MÜFİT CEMAL YENEN

  4. Tez No

    171924

    Disfonksiyonel uterin kanama tedavisinde vajinal progestin ile oral progestin tedavisinin etkinliğinin karşılaştırılması

    The comparison of effectiveness of vaginal and oral progestin in the management of dysfunctional uterine bleeding

    SAVAŞ KARAKUŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2006

    Kadın Hastalıkları ve DoğumKahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    Y.DOÇ.DR. GÜRKAN KIRAN

  5. Tez No

    666634

    Disfonksiyonel uterin kanama tedavisindelevonorgestrel salgılayan intrauterin sistemve oral traneksamik asit etkinliğininkarşılaştırılması

    Comparison of the efficacy oflevonorgestrel releasing intrauterinedevice and oral tranexamic acid indisfunctional uterine bleeding therapy

    EMRE ERDOĞDU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bakanlığı

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. NECDET SÜER

Geri Dön