Pankreas kanserli hastalarda tanı anında pan-immün inflamasyon değerinin prognostik önemi
Prognostic significance of pan-immune inflammation value at the time of diagnosis in patients with pancreatic cancer
- Tez No: 861969
- Danışmanlar: DOÇ. DR. CENGİZ KARAÇİN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: İç Hastalıkları, Onkoloji, Internal diseases, Oncology
- Anahtar Kelimeler: Pankreas karsinomu, pankreas adenokanseri, pan-immün inflamasyon değeri, nötrofil, lenfosit, albümin, folfirinox, Pancreatic carcinoma, pancreatic adenocarcinoma, pan- immune inflammation value, neutrophils, lymphocytes, albumin, folfirinox
- Yıl: 2024
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Ankara Dr. Abdurrahman Yurtaslan Onkoloji Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Yapılan bu çalışmanın amacı pan-immün inflamasyon değerinin, pankreas kanserinde prognozu öngörmedeki önemini belirlemektir. Gereç ve yöntem: Bu retrospektif çalışmaya, hastanemize 2015 ve 2023 yılları arasında başvurmuş, 18 yaşından büyük, metastatik ve metastatik olmayan, kadın ve erkek, pankreas adenokanseri tanısı almış 185 hasta dahil edilmiştir. Sağkalım süreleri Kaplan-Meier yöntemi ile gruplar arası tek değişkenli kıyaslama log-rank testiyle yapılmıştır. Tek değişkenli analiz sonucunda elde edilen faktörler içerisinden, bağımsız prognostik faktör tespiti için cox-regresyon modeli oluşturulmuştur. Bulgular: Hastaların ortalama tanı yaşı 61,8±10,3 yıl idi. 114 (%61,6) hasta tanıda metastatik idi. Metastatik olmayan hasta grubunda ortanca genel sağkalım süresi (OS) 13,1(10,1-16,1) ay, metastatik hasta grubunda ortanca genel sağkalım süresi 5,1(3,9-6,5) ay idi. Metastatik hastalarda, PIV≥400 olan grupta ortanca progresyonsuz sağkalım süresi (PFS) 2,6 (2,0-3,4) ay ve PIV<400 olan grupta ortanca PFS 6,5 (4,0-9,0) ay idi(p değeri<0,001). PIV≥400 olan grupta ortanca OS 3,5 (2,4-4,8) ay ve PIV<400 olan grupta ortanca OS 9,0 (7,6-10,4) ay idi(p değeri<0,001). Metastatik hasta grubunda PIV, serum albümin düzeyi ve kemoterapi rejimi PFS üzerine etkili, bağımsız prognostik faktörler olarak bulundu. Yine PIV ve kemoterapi rejimi OS üzerine etkili bağımsız prognostik faktörler olarak bulundu. Sonuç: Bu çalışmada, metastatik pankreas kanserinde, pan-immün inflamasyon değerinin hem progresyonsuz sağkalım hem de genel sağkalımı öngörmede önemli bir prognostik faktör olduğu gösterildi. Ayrıca yine metastatik hasta grubunda serum albümin değerinin 3,5 gr/dl üzerinde olması ve FOLFİRİNOX kemoterapi rejiminin (gemsitabin bazlı tedavilere göre) progresyonsuz sağkalım açısından iyi prognostik kriterler olduğu ve FOLFİRİNOX rejiminin genel sağkalım açısından avantajlı olduğu gösterildi.
Özet (Çeviri)
Objective: The aim of this study is to determine the importance of pan- immune inflammation value in predicting prognosis in pancreatic cancer. Materials and methods: This retrospective study included 185 male and female pancreatic adenocarcinoma patients over 18 years of age, metastatic and non-metastatic, who were admitted to our hospital between 2015 and 2023. Survival times were analyzed by Kaplan-Meier method and univariate comparison between groups was performed by log-rank test. A cox-regression model was created to identify independent prognostic factors among the factors obtained as a result of univariate analysis. Results: The mean age at diagnosis was 61.8±10.3 years. 114 (61.6%) patients were metastatic at diagnosis. The median overall survival (OS) was 13.1 (10.1-16.1) months in the non-metastatic group and 5.1 (3.9- 6.5) months in the metastatic group. In metastatic patients, the median progression-free survival (PFS) was 2.6 (2.0-3.4) months in the PIV≥400 group and 6.5 (4.0-9.0) months in the PIV<400 group (p value<0.001). Median OS was 3.5 (2.4-4.8) months in the PIV≥400 group and median OS was 9.0 (7.6-10.4) months in the PIV<400 group (p value<0.001). In the metastatic group, PIV, serum albumin level and chemotherapy were found to be independent prognostic factors affecting PFS. PIV and chemotherapy were found to be independent prognostic factors affecting OS. Conclusion: In this study, pan-immune inflammation value was shown to be an important prognostic factor in predicting both progression- free survival and overall survival in metastatic pancreatic cancer. In addition, in the metastatic group, a serum albumin value above 3.5 g/dl and FOLFIRINOX (compared to gemcitabine-based treatments) were shown to be good prognostic criteria for progression-free survival and FOLFIRINOX was advantageous in overall survival.
Benzer Tezler
- Lokal ileri ve metastatik pankreas kanserinde nötrofil/lenfosit oranı ve AST/ALT oranının prognostik önemi
Prognostic significance of neutrophil / lymphocyte ratio and ast / alt ratio in locally advanced and metastatic pancreatic cancer
EZGİ KAYA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Onkolojiİzmir Katip Çelebi Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AHMET ALACACIOĞLU
- Özofagus kanserli hastaların demografik özelliklerinin sağkalıma etkisi
The effect of demographic features on survival in patients with esophageal cancer
BİNNUR CAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
OnkolojiAtatürk Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET BİLİCİ
- Pankreas kanseri tanılı hastaların klinik, patolojik ve sağkalım özelliklerinin retrospektif incelenmesi
Retrospective investigation of clinical, pathological and survival characteristics of patients diagnosed with pancreas cancer
YUSUF CENK ŞİNGAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
İç HastalıklarıGaziantep Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HAVVA YEŞİL ÇINKIR
- Erken evre pankreas kanserli hastalarda klinik ve prognostik değerlendirme
Clinical and prognostic evaluation in patients with early-stage pancreatic cancer
HÜLYA UFLAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
OnkolojiSağlık Bakanlığıİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
UZMAN ENGİN SENNAROĞLU
- Pankreas kanseri nedeni ile whipple operasyonu uygulanan hastalarda sarkopeninin post operatif komplikasyonlar üzerine etkisi
The effect of sarcopenia on postoperative complications in patients undergoing whipple procedure due to pancreatic cancer
ÇAĞLAR AYAROĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Genel Cerrahiİzmir Katip Çelebi ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. OSMAN NURİ DİLEK
DOÇ. DR. YELİZ YILMAZ BOZOK