Total tiroidektomi operasyonlarında bilateral yüzeyel servikal pleksus bloğu (BSCPB) uygulanan ve uygulanmayan hastaların postoperatif tramadol tüketimi, klinik etki ve yan etkilerinin araştırılması
Comparison of postoperative tramadol consumption, clinical effects and side effects of patients with and without biteral superfiscal cervical plexus block in total thyroidectomy operations
- Tez No: 861987
- Danışmanlar: DOÇ. DR. ELZEM ŞEN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: VAS ve NRS skorları, VAS and NRS scores
- Yıl: 2024
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Gaziantep Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Tiroidektomi operasyonlarında bilateral süperfisyal servikal pleksus bloğu uygulanan ve uygulanmayan hastaların postoperatif tramadol tüketimi, klinik etki ve yan etkilerinin karşılaştırılmasıdır. Gereç ve Yöntem: Hastanemiz etik kurul onayı ve hastaların yazılı onamları alındıktan sonra Tiroidektomi cerrahisi planlanan, 18-70 yaş arası, genel anestezi sonrası BSCPB uygulanmış (Grup B) 20 hasta ve BSCPB uygulanmamış (Grup K) 20 hasta olmak üzere toplam 40 hasta çalışmaya dahil edildi. Ultrasonografi eşliğinde 20 ml % 0,5'lik bupivakain ile Grup B'de bulunan hastalara BSCPB yapıldı, Grup K'da bulunan hastalara ise sadece genel anestezi uygulandı. Hastaların ilk 24 saatlik VAS ve NRS skorları, perioperatif BIS skoru, vital bulguları, kullanılan tramadol ve remifentanil miktarları, mini mental test skoru, Riker ajitasyon ve sedasyon skoru, hasta konfor skoru ile intraoperatif ve postoperatif komplikasyonlar (taşikardi, bradikardi, hipertansiyon, hipotansiyon, kaşıntı, bulantı-kusma) kaydedildi. Bulgular: Grup B ve Grup K arasında postoperatif tramadol kullanımı karşılaştırıldığında Grup B'de daha düşük tramadol kullanılmış olup istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık bulunmaktadır (p<0,05). Grup K'da remifentanil iv infüzyonu ortalama 5,46 cc/h'dan giderken Grup B'de ise 3,99 cc/h'dan uygulanmış olup istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık bulundu (p=0,001). Grup B'nin postop ve intraop OAB, nabız ve SpO2 değerleri grup K değerleri ile karşılaştırıldığında istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık bulunmamaktadır (p>0,05). Postop 0. dk, 2. saat, 4. saat, 6. saat, 12. saat ve 24. saatlerde değerlendirilen Grup B ve K'nın VAS ve NRS skorları her iki grupta da Grup B'de daha düşük olup istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık bulunmaktadır (p<0,05). Sonuç: Tiroidektomi cerrahisi uygulanan hastalarda intraop ve postop analjezik amaçlı BSCPB uygulanan hastaların VAS ve NRS skorları, kullanılan tramadol ve remifentanil miktarları BSCPB uygulanmayan kontrol grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık göstermektedir. Bu durum tiroidektomi cerrahisi planlanan hastalarda BSCPB uygulamasının intraop ve postop multimodal analjezinin bir parçası olarak iyi bir seçenek olduğunu göstermektedir.
Özet (Çeviri)
Objective:The aim of this study is to compare the postoperative tramadol consumption, clinical effects and side effects of patients who underwent bilateral superficial cervical plexus block and not applied in thyroidectomy operations. Materials and Methods: After the approval of our hospital's ethics committee and the written consent of the patients, a total of 40 patients, aged between 18-70, who were planned for thyroidectomy surgery, 20 patients who underwent BSCPB after general anesthesia (Group B) and 20 patients who did not undergo BSCPB (Group K), were included in the study. BSCPB was performed on patients in Group B with 20 ml 0.5 % bupivacaine under ultrasonography guidance, and only general anesthesia was applied to patients in Group K. Patients' first 24-hour VAS and NRS scores, perioperative BIS score, vital signs, amounts of tramadol and remifentanil used, mini mental test score, Riker agitation and sedation score, patient comfort score and intraoperative and postoperative complications (tachycardia, bradycardia, hypertension, hypotension, itching, nausea and vomiting) were recorded. Results: When postoperative tramadol use was compared between Group B and Group K, less tramadol was used in Group B and there was a statistically significant difference (p<0.05). In Group K, remifentanil iv infusion was administered at an average of 5.46 cc/h, while in Group B it was administered at 3.99 cc/h, and a statistically significant difference was found (p=0.001). When the postoperative and intraop MAP, pulse and SpO2 values of group B are compared with the group K values, there is no statistically significant difference (p>0.05). VAS and NRS scores of Groups B and K, evaluated at the 0th minute, 2nd hour, 4th hour, 6th hour, 12th hour and 24th hour postoperatively, were lower in both groups and in Group B, with a statistically significant difference. There is a difference (p<0.05). Conclusion: VAS and NRS scores, amounts of tramadol and remifentanil used, patient comfort score, postoperative MAP and pulse values of patients who underwent BSCPB for intraoperative and postoperative analgesic purposes in patients who underwent thyroidectomy surgery show a statistically significant difference compared to the control group that did not undergo BSCPB. This shows that BSCPB application is a good option as part of intraoperative and postoperative multimodal analgesia in patients scheduled for thyroidectomy surgery.
Benzer Tezler
- İzmir'de bazı yolların kapatılarak yaya bölgeleri oluşturma da kent peyzajını geliştirme açısından yeniden planlanması üzerinde araştırmalar
Başlık çevirisi yok
BAHAR TÜRKYILMAZ
Yüksek Lisans
Türkçe
1985
Şehircilik ve Bölge PlanlamaEge ÜniversitesiŞehir ve Bölge Planlama Ana Bilim Dalı
- Testosteron dihidrotestosteron ve östrojenin benign prostat hiperplazisindeki etyolojik rolleri
The roles of testosterone, dihydrotestosterone and estradiole on the etiology of benign prostatic hyperplasia
HALUK TOKUÇOĞLU
- Dokuma kumaşlarda örgü tipinin ham kumaşın boyutları ve geometrik özellikleri üzerindeki etkilerinin araştırılması
Başlık çevirisi yok
EMEL ÖNDER
Yüksek Lisans
Türkçe
1985
Tekstil ve Tekstil MühendisliğiEge ÜniversitesiTekstil Mühendisliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. GÜNGÖR BAŞER
- İki katlı pamuk ipliklerinden dokunan kumaşlarda örgüye bağlı olarak maksimum atkı sıklığının değişimi üzerinde bir araştırma
Başlık çevirisi yok
MELTEM ASLI NARTER
Yüksek Lisans
Türkçe
1985
Tekstil ve Tekstil MühendisliğiEge ÜniversitesiTekstil Mühendisliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. GÜNGÖR BAŞER
- Sanayi politikaları ve planlı dönemde imalat sanayine etkileri
Başlık çevirisi yok
AHMET CAFOĞLU
Yüksek Lisans
Türkçe
1986
EkonomiGazi ÜniversitesiEndüstri Mühendisliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. YALÇIN EROL