Temporomandibular eklem ağrısı olan hastalarda fonseca anamnestik indeks ve manyetik rezonans görüntüleme bulgularının değerlendirilmesi
Evaluation of fonseca anamnestic index and magnetic resonance imaging findings in patients with temporomandibular joint pain
- Tez No: 863081
- Danışmanlar: DOÇ. DR. CANSU GÜL KOCA
- Tez Türü: Diş Hekimliği Uzmanlık
- Konular: Diş Hekimliği, Dentistry
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2023
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Uşak Üniversitesi
- Enstitü: Diş Hekimliği Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Ağız, Diş ve Çene Cerrahisi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Temporomandibular eklem kompleks bir yapıya sahiptir ve bu sebeple temporomandibular eklemi oluşturan yapılarda görülen bozukluklar, farklı temporomandibular hastalıkların oluşmasına sebebiyet verebilir. Temporomandibular eklem hastalıkları, temporomandibular eklemin internal yapısını, çiğneme kaslarını veya komşuluğundaki yapıları etkileyen ve belirli semptomlarla kendini gösteren hastalıklardır ve temporomandibular eklem düzensizlikleri (TMD) olarak da ifade edilir. Literatürde TMD'lerin birden fazla sınıflaması mevcuttur. Bu sınıflandırma sistemlerinden bir tanesi olan Temporomandibular Eklem Düzensizlikleri İçin Tanı Kriterleri (TMD/TK) kapsamlı bir değerlendirme aracıdır ve uygulanması eğitim gerektirir. Bunun dışında TMD' nin şiddetini belirti ve semptomlara göre değerlendiren Fonseca Anamnestik İndeksi (FAI) önerilmiştir. Bu tez çalışmasının amacı; günümüzde TMD değerledirmesi için kullanımı yaygınlaşan FAI'nin, TMD değerlendirmesinde altın standart bir yöntem olan manyetik rezonans görüntüleme (MRG) bulguları ile karşılaştırması yapılarak bu indeksin klinik rutinde kullanımının uygunluğunu değerlendirmektir. Çalışmamızda, TMD semptomları görülen 221 hasta değerlendirmeye alındı. Bu hastalara öncelikle FAI değerlendirmesi yapıldı ardından çift taraflı TME MRG'leri incelendi. Hastaların FAI değerlendirmesine göre ölçülen TMD'leri şiddetlerine göre gruplandırıldı. Aynı hastaların kondil dejenerasyonları, disk morfolojileri, disk/kondil ilişkileri ve efüzyon durumları MRG incelemeleri ile değerlendirildi ve bu bulguların FAI ile ölçülen TMD şiddetleri ile karşılaştırmaları yapıldı. Manyetik rezonans görüntülemeye göre disk/kondil ilişkisi normal, redüksiyonlu disk deplasmanı olan ve redüksiyonsuz disk deplasmanı olan hastalarda FAI' ye göre ölçülen TMD şiddeti arasındaki ilişki istatistiksel olarak anlamlı bulunamamıştır. Disk yapısı ile FAI' ye göre ölçülen TMD şiddeti arasında da anlamlı bir ilişki olmadığı bulunmuştur. Kondil dejenerasyonunun şiddetinin artmasıyla FAI' ye göre TMD şiddeti arasında anlamlı pozitif ilişki olmadığı gösterilmiştir. Efüzyon ağrı ile ilişki inflamatuar bir durumdur. Efüzyonla, belirlenen TMD şiddeti arasında pozitif ilişki olmadığı bulunmuştur. Yapılan karşılaştırma bulgularının sonucu FAI skorlaması ile ölçülen TMD' nin MRG bulguları ile desteklenemeyeceği yönündedir.
Özet (Çeviri)
The temporomandibular joint (TMJ) exhibits a complex structure, and consequently, disorders affecting its components can manifest as various temporomandibular disorders (TMDs). These conditions encompass pathologies involving the internal structures of the TMJ, masticatory muscles, or adjacent tissues, often presenting with distinct symptoms, collectively referred to as TMDs. In the literature, TMDs are categorized using various classification systems. One such system, the Diagnostic Criteria for Temporomandibular Joint Disorders (TMD/TK), serves as a comprehensive assessment tool but necessitates specialized training for accurate implementation. Additionally, the Fonseca Anamnestic Index (FAI) has been proposed to gauge TMD severity based on signs and symptoms. The primary objective of this study is to compare the FAI, widely adopted for TMD assessment, with magnetic resonance imaging (MRI), regarded as the gold standard method for evaluating TMDs, to assess the suitability of the FAI for clinical use. In this study, we assessed 221 patients exhibiting TMD symptoms. Initial evaluations involved FAI assessments, followed by analysis of bilateral TMJ MRIs. TMD severity, as determined by FAI scores, was categorized into distinct levels. Subsequently, MRI examinations scrutinized condyle degeneration, disc morphology, disc-condyle relationship, and effusion status in the same patient cohort. The resulting MRI findings were juxtaposed with TMD severity determined by FAI scores. Notably, no statistically significant relationship was observed between TMD severity assessed by FAI and certain MRI findings, such as a normal disc-condyle relationship, disc displacement with or without reduction, or disc structure. Moreover, there was no substantial positive correlation between increasing condyle degeneration severity and TMD severity according to FAI scores. Effusion, indicative of inflammation and associated with pain, also exhibited no positive correlation with TMD severity as assessed by FAI. In conclusion, the comparative analysis indicates that FAI scoring for TMD severity lacks robust support from MRI findings.
Benzer Tezler
- Temporomandibular eklem disfonksiyonuna sahip olan romatoid artritli bireylerde manuel tedavi uygulamalarının etkinliği
Effectiveness of manual therapy applications in individuals with romatoid arthritis who have temporomandibular joint dysfunction
KÜBRA AKTAŞ
Yüksek Lisans
Türkçe
2025
Fizyoterapi ve RehabilitasyonSanko ÜniversitesiFizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ HAKAN POLAT
- Temporomandibular bozukluğu olan bireylerde fasyal distorsiyon modeline dayalı manuel tedavinin etkinliğinin incelenmesi
Investigation of the efficacy of manual therapy based on the fascial distortion model in individuals with temporomandibular disorder
HARUN GENÇOSMANOĞLU
Doktora
Türkçe
2025
Fizyoterapi ve RehabilitasyonHacettepe ÜniversitesiTemel Fizyoterapi Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÜRSOY COŞKUN
- Obstrüktif uyku apne sendromlu non-spesifik boyun ağrılı hastalarda servikal postürün ve solunum fonksiyonlarının incelenmesi
Investigation of cervical posture and respiratory functions in patients with non-specific neck pain and obstructive sleep apnea syndrome
İLAYDA ELMAS
Yüksek Lisans
Türkçe
2025
Fizyoterapi ve RehabilitasyonDokuz Eylül ÜniversitesiFizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. YEŞİM ŞENGÜL
- Miyofasyal ağrısı olan temporomandibular eklem disfonksiyonlu bireylerde telerehabilitasyonun etkinliğinin incelenmesi
Investigation of the effectiveness of telerehabilitation in individuals with myofascial pain and temporomandibular joint dysfunction
NAİLE FAZLIOĞLU
Yüksek Lisans
Türkçe
2025
Fizyoterapi ve RehabilitasyonBiruni ÜniversitesiFizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. BUKET AKINCI
- Kronik boyun ağrılı bireylerde temporomandibular eklem mobilizasyonu ve egzersizlerinin postür, endurans ve fonksiyonelliğe etkilerinin incelenmesi
Investigation of the effects of temporomandibular joint mobilization and exercises on posture, endurance and functionality in individuals with chronic neck pain
ŞEYMA DELCEOĞLU
Yüksek Lisans
Türkçe
2024
Fizyoterapi ve RehabilitasyonÜsküdar ÜniversitesiFizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ ÖMER ŞEVGİN