Proksimal humerus kırıklarında hemiartroplasti
Proximal humeral fracture with hemiarthroplasty
- Tez No: 86688
- Danışmanlar: DOÇ. DR. MEHMET DEMİRHAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Ortopedi ve Travmatoloji, Orthopedics and Traumatology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 1999
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 116
Özet
7.0ZET 1992-99 yıllan arasında İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi Ortopedi ve Travmatoloji Kliniği'nde 40 hastaya kompleks proksimal humerus kırığı nedeniyle hemiartroplasti yapılmıştır. Bu hastalardan 38'i değerlendirmeye alınabilmiştir. Ameliyat edilen hastalann 18'i erkek, 20'si kadındır. Ortalama yaş 60'dır. Ortalama takip süresi 34 ay (8-80 ay)'dır. 20 hastada sağ, 18 hastada sol omuz ameliyat edilmiştir. 19 hasta düşme, 16'sı trafik kazası, 2's idarp, l'i epileptik nöbet sonrası kompleks Proksimal humerus kınğı ile başvurmuştur. Hastalann fizik muayeneleri yapıldıktan sonra AP, aksiller grafi ve genellikle BT tetkikleri yapılmıştır. Neer sınıflamasına göre değerlendirildiğinde bir sekonder vaka tip II, 3 vaka tip İÜ, 18 vaka tip IV kınk, 17 vaka ise kınklı çıkık olarak belirlenmiştir. Ortalama 12.günde (2 gün-3 ay) omuz artroplastisi ameliyatına alınan hastalann 8 tanesine Neer II, 3'üne Zimmer, l'ine bipolar başlı, 26'sına biyomet biomodüler başlı protez uygulanmıştır. Tüm protezler sementli olarak yerleştirilmiştir. Ameliyat sonrası kontrole çağnlan hastalar tekrar muayene edilmiş, gerçek AP ve aksiller grafileri çekilmiştir. Muayene sonrası hastalar Neer kriterlerine ve Constant skoruna göre değerlendirilmiştir. Neer'e göre 24 hasta (%63) çok iyi ve iyi bulunurken, 13 hasta kötü, 1 hasta sınırlı fonksiyonel guruba göre kötü sonuç olarak saptanmıştır. Constant skoru ortalaması 64' dür. Ortalama elevasyon derecesi sekonder vakalar hariç tutulduğunda 110° bulunmuştur. 96Radyolojik değerlendirme sonucunda 2 hastada protezin yüksekte yerleştirildiği, 10 hastada tüberkulum problemi olduğu, 2 hastada takipte superiora migrasyon gerçekleştiği görüldü. İlave komplikasyon olarak 1 hastada refleks sempatik distrofi, 1 hastada derin enfeksiyon ve diğer bir hastada da aksiller sinir hasan saptandı. Tüberkulum majusu aynşan 3 vakadan 2 tanesi erken dönemde tekrar ameliyat edilmiştir. Diğer hasta fonksiyonel yeterlilik sebebiyle ameliyatı kabul etmemiştir. Refleks sempatik distrofi ve aksillar sinir hasan gelişen hastalann tedavisinde rehabilitasyona iyi cevap alınmış olup, aksillar sinir geri dönmüştür. Protez gevşemesi meydana gelen bir sekonder vakada aşın metafizyel kemik kaybı nedeniyle, revizyon mümkün olmayıp protez çıkanlmıştır. Diğer bir sekonder vakada ise derin enfeksiyon gelişmiş bunun üzerine protez çıkanlmak zorunda kalınmıştır. Vaka serimizin tamamı incelendiğinde Neer değerlendirme kriterlerine göre %63“çok iyi”ve“iyi”sonuç elde edilmiştir. Protez uygulamalarımız ağnyı gidermede %84 basan sağlamıştır. 97
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Yaşlı çok parçalı proksimal humerus kırıklarında uygulanan ters omuz artroplastisi ve hemiartroplasti sonuçlarının karşılaştırılması
Comparison of reverse shoulder arthroplasty and hemiarthroplasty in the treatment of the comminuted proximal humeral fractures of the elderly
SUAT BATAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Ortopedi ve TravmatolojiBezm-i Alem Vakıf ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. İSMAİL KEREM BİLSEL
- Neer tip 3 ve tip 4 proksimal humerus kırıklarında açık redüksiyon internal fiksasyon ile hemiartroplastinin orta-uzun dönem sonuçlarının karşılaştırılması
Comparison of medium-long term results of open reduction internal fixation and hemiarthroplasty in Neer type 3 and type 4 proximal humerus fractures
ERAY KAYA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Ortopedi ve TravmatolojiSağlık BakanlığıOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
DR. MEHMET FARUK ÇATMA
- Osteoporotik proksimal humerus kırığı olan hastalarda cerrahi tedavi sonuçlarımız
Our results of surgical treatment for patients with osteoporotic proximal humerus fractures
SERDAR SATILMIŞ ORHAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Ortopedi ve TravmatolojiGATAOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. KENAN KEKLİKÇİ
- Proksimal humerus kırıklı hastalarda hemiartroplasti sonuçlarımız (Klinik, radyografik ve ultrasonografik değerlendirmeler)
Hemiarthroplasty results ın patients with proximal humerus fractures
TURAN ALPARSLAN YAROĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Ortopedi ve TravmatolojiMersin ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. VOLKAN ÖZTUNA
- 50 yaş üstü hastalarda neer tip 3 ve neer tip 4 humerus proksimal uç kırıkları tedavi seçeneklerinin karşılaştırılması
Treatment methods comprasion of neer 3 and 4 part humerus proximal fractures in patients above 50 years of age
FIRAT ERPALA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Ortopedi ve Travmatolojiİzmir Katip Çelebi ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
UZMAN MESUT TAHTA